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文档简介
1、护理疑难病例讨论,护理业务技术教学小组,护理病例讨论,目的 总结经验和教训 提高对疾病的认识 促使人们看书学习 锻炼思维和分析问题的能力 提高护理人员业务技术水平和护理质量,护理病例讨论,分类 疑难病例讨论现状病例讨论 出院病例讨论 死亡病例讨论 回顾性病例讨论,护理疑难病例讨论概念,护理疑难病例讨论是召集护师、主管护师以 上人员对临床护理中的疑难护理问题从解剖、 生理、病理及治疗护理方面进行讨论分析, 再根据患者的具体情况,以充分的理论依据 提出切实可行的能解决问题的护理措施。,目的,针对护理疑难问题(如采取常规护理无效或效果不明显)讨论如何解决存在的护理问题、出现的并发症等,护理疑难病例讨
2、论分类,全院性疑难病例讨论 专科疑难病例讨论 疑难病例护理专家会诊讨论,全院性疑难病例讨论,发言者将发言主题以幻灯片形式播放,并把自己在护理某病人中遇到的难点和疑点进行循证分析、讨论,共同分享各自的护理心得和感触,专科疑难病例讨论,本科室针对危重患者如何密切观察病情动态变化,如何书写抢救记录、配合医生抢救,如何防止危重患者护理并发症发生三方面问题进行讨论通过讨论、列举事例、互相传授经验,提高年轻护士病情观察能力,处理问题的能力,保证护理质量,确保护理安全。,疑难病例护理专家会诊讨论,专家对患者病历、当前护理措施进行分析,应用国内外学术理论、专业新进展及针对患者的可行性护理方案做进一步讨论,以改
3、进护理措施,提高护理质量。,病例选择,病情复杂、并发症多、护理难度大特殊罕见病例;出现无法解决护理问题、护理并发症的病例、跨专科的病例,病例讨论流程,确定讨论病例 通知参加人员 责任护士汇报病例及护理过程 参加人员进行讨论 护士长进行总结 、确定新的护理方法,护理疑难病例讨论流程,记录,参加人员,根据讨论的目的和要讨论问题的多少,在本小组、大科或全院范围内讨论,护理疑难病例讨论的主要内容,护理诊断是否正确、护理措施是否得当、新开展的护理技术操作经验教训及注意问题、护理病历书写是否规范、护患争议的问题是否存在护理过错、应借鉴的问题等 需要解决的问题,出院病例讨论内容,对出院患者整个住院过程中的治
4、疗与护理进行讨论分析,总结经验和教训,从理论上找依据,提高护理人员对疾病及其转归过程的认识,不断总结和积累经验。,死亡病例讨论,方法 时间安排:患者死亡后两周内进行讨论。 形式及参加人员:由病区护士长组织,科内全体护理人员参加。 讨论内容:围绕患者的护理问题、护理措施、护理效果及临终 时护理的各项内容进行讨论。 讨论方法: 责任护士报告:报告死亡病例的病史及一般资料,死亡病例住 院期间的护理问题、措施、结果,并综述疾病的动态护理。 患者临终期当班负责护士报告:报告抢救过程、死亡原因和时间以及终末护理。 讨论分析:大家在熟悉死亡病例的病情、了解其死亡经过的基础上进行讨论 总结:护士长对讨论进行分析、总结。,护理病例讨论中常见的误区,讨论前预告准备不够充分,目的交待不清,讨论时内容简单,参与者感到乏味。 临床护理病例讨论与业务讲座混淆,个案特点不突出 主查人与参加人员缺少互动交流及讨论。 护理人员查阅文献资料的意识淡薄,对护理动态了解少。 讨论形式单一,大多数集中在护理程序这一种模式。 讨论记录简单,从记录中难以评价主查人及护理人员的业务水平。,注意事项,讨论前应做好准备工作,应有讨论目的,可事先就某方面的问题请拟参加的同志进行思考、准备,必要时应查找文献进行循证,以确保达到
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