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文档简介

1、,咽 的 应 用 解 剖 生 理,咽的定义,咽上起颅底下至第六颈锥平面,长约12cm,前后扁平，上宽下窄，略呈漏斗形，下端相当于环状软骨下缘与食道口相延续.,咽的分部,1、鼻咽 2、口咽 3、喉咽,从硬腭向后作一假想延长线（上咽） 顶：蝶骨体及枕骨底部下，顶后壁交界处有腺样体 前：后鼻孔鼻腔 后：第一、二颈椎 下：与口咽相通 双侧：咽隐窝,鼻咽癌好发部位,鼻咽,正常鼻咽部,咽鼓管咽口,腺样体,口咽,鼻咽以下，会厌上缘以上部分。 前：咽峡口咽 咽峡的组成：悬雍垂和软腭游离缘、舌背以及两侧舌腭弓和咽腭弓组成 上：与鼻咽相通 下：与喉咽相通 后：咽后壁淋巴滤泡 双侧：咽侧索,扁桃体：由淋巴组织构成内

2、含结缔组织网与淋巴滤泡组织。粘膜上皮向实质陷入形成盲管，称扁桃体隐窝。,喉咽,舌骨延长线以下部分（下咽） 上：与口咽相通 前：通喉腔 下：环状软骨平面连接食管 双侧：舌会厌外侧襞、舌会厌正中襞、会厌谷、杓会厌襞、梨状窝、环后隙,喉咽,咽壁的构造,咽壁的分层： 粘膜层 纤维层 肌肉层 外膜层,）粘膜层： 鼻咽假复层纤毛柱状 上皮 口腔、喉咽复层鳞状上 皮和粘液腺 ）纤维层： 结缔组织构成,上方附丽于枕骨底部、颞骨岩部，上厚下薄,咽后壁中线形成坚韧的咽缝, 咽缩肌附着处,）肌肉层： 咽缩肌组：咽上、中、下 三缩肌 提咽肌组：茎突咽肌、咽腭肌 腭帆肌组：腭帆提肌、腭帆张肌、咽腭肌、舌腭肌和悬雍垂肌

3、）外膜层： 颊咽筋膜的延续，覆盖于咽缩肌之外,筋膜间隙：咽旁间隙和咽后间隙,）咽后间隙（retropharyngeal space）： 上：颅底 下：第一、第二胸椎 双侧：以薄层筋膜和咽旁隙相隔 中间：咽缝相隔,）咽旁间隙（parapharyngeal space） 上：颅底 下：舌骨大角 内：以颊咽筋膜及咽缩肌与扁桃体相隔 外：下颌骨升支、翼内肌、腮腺包囊的深面 后：颈椎前筋膜,咽旁隙和咽后隙,咽旁间隙,咽后间隙,咽的淋巴组织,、内环的组成（waldeyer环)：腭扁桃体、腺样体、舌扁桃体、咽鼓管扁桃体、咽侧索以及咽后壁淋巴滤泡 、腭扁桃体： ）扁桃体的结构：分内、外两侧，-20个隐窝，上端-半月襞，下端-三角襞 3、 腺样体（咽扁桃体）,咽的淋巴环,咽部的血管、神经及淋巴,动脉：咽升动脉 腭升动脉 扁桃体动脉 舌动脉 腭降动脉,咽的生理学,一、呼吸功能：

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