《系统解剖学》课件：8 spinal nerves

1、The Spinal Nerves脊神经,Ling Shucai,Peripheral Nervous System,Contents,General Description Cervical plexus 颈丛 Brachial plexus 臂丛 Thoracic nerves 胸神经 Lumbar plexus 腰丛 Sacral plexus 骶丛,General Description,There are 31 pairs of spinal nerves Cervical nerves 颈神经 (8 pairs) Thoracic nerves 胸神经 (12 pairs) Lum

2、bar nerves 腰神经 (5 pairs) Sacral nerves 骶神经 (5 pairs) Coccygeal nerves 尾神经 (1 pairs) Each spinal nerve is attached to the spinal cord by anterior root 前根（运动根） posterior root 后根（感觉根） spinal ganglion 脊神经节,There are four types of fibers in the spinal cord.,每一对脊神经出了椎间孔后又分为4支：其中前支相互吻合形成神经丛,Mentingeal bran

3、ch 脊膜支 Communicating branches 交通支 Posterior branches 后 支 Anterior branches 前支：plexuses,Cervical plexuses 颈丛 Branchial plexuses 臂丛 Lumbar plexuses 腰丛 Sacral plexuses 骶丛,Cervical plexus 颈丛,组成：C1-C4 前支 位置: 胸锁乳突肌上部的深面. 分支： superficial branches 浅支： lesser occipital n. 枕小神经 great auricular n. 耳大神经 transve

4、rs nerve of neck 颈横神经 supraclavicular n. 锁骨上神经 deep branches: 深支 phrenic n. 膈神经,Superficial branche 浅支,Deep branches 深支,Phrenic nerve 膈神经,Brachial plexus 臂丛,组成：C5-C8、T1的前支 位置: 斜角肌间隙 scalene fissure 分支： 1.锁骨上分支 dorsal scapular n. 肩胛背神经 suprascapular n. 肩胛上神经 long thoracic n. 胸长神经 2.锁骨下分支 musculocutan

5、eous n. 肌皮神经 median n.正中神经 ulnar n. 尺神经 radial n. 桡神经 axillary n. 腋神经,正中神经 Median n. 分布: 1.肌支：前臂前群肌（除外肱桡肌、尺侧腕屈肌以及指深屈肌的尺侧半），手掌的鱼际（除外拇收肌）。2.皮支：前臂掌面桡侧半、手掌面桡侧3个半手指的皮肤。损伤表现: 猿掌 ape-like hand,尺神经 Ulnar n. 分布: 1.肌支：尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半、手肌的小鱼际、手中间群肌。2.皮支：前臂掌面尺侧、手掌面的1个半手指，手背尺侧2个半手指的皮肤。损伤表现: 爪形手 clawhand,桡神经 radial

6、n. 分布: 1.肌支：上臂和前臂的伸肌群，肱桡肌。2.皮支：上臂和前臂的背面皮肤，手背桡及桡侧2个半手指的皮肤。损伤表现: Wrist-drop,The nerves distribution of the hand,手部有哪些神经支配？,The typical clinical signs of radial, ulnar, median nerves injuries,Axillary n.腋神经分布: 三角肌、小圆肌及其表面皮肤。损伤表现: 肩关节外展受限，三角肌萎缩，呈“方肩”.,Branches: Intercostal n. 肋间神经 11对 行于肋沟内。 Subcostal n

7、. 肋下神经 1对 Distribution: T2 Sternal angle 胸骨角 T4 Nipple 乳头 T6 Xiphoid process 剑突 T8 Costal arch 肋弓 T10 Umbilicus 脐 T12 Midpoint between umbilicus and symphysis pubis,Anterior branches of thoracic n. 胸神经前支,胸神经的节段性分布：,T2 胸骨角 T4 乳头 T6 剑突 T8 肋弓下缘 T10 - 脐 T12 - 脐与耻骨联合之间,组成：L1-L3的前支, T12 和 L4前支的一部分位置： 位于腰大

8、肌深面：分支： femoral n. 股神经 obturator n. 闭孔神经 iliohypogastricn. 髂腹下神经 ilioinguinal n. 髂腹股沟神经 genitofemoral n. 生殖股神经 lateral femoral cutaneous n. 股外侧皮神经,Lumbar plexus 腰丛,腰丛和骶丛的组成,组成： 腰骶干（L4和L5的前支）、骶神经和尾神经的前支。 位置： 盆腔内，骶骨和梨状肌的前方。分支： sciatic n. 坐骨神经 superior gluteal n. 臀上神经 inferior gluteal n. 臀下神经 pudendal

9、n. 阴部神经 posterior femoral cutaneous n. 股后皮神经,Sacral plexus 骶丛,腰丛和骶丛的组成,骶丛的位置,骶丛的主要分支,pudendal n. 阴部神经,Sciatic nerve 坐骨神经 分支： 1. 大腿后面分出肌支： 支配股后肌群。 2. 在腘窝分支： （1）胫神经：支配小腿后群肌、足底肌及表面皮肤。损伤后呈“钩状足”。 （2）腓总神经：支配小腿前群肌和外侧群肌，及小腿前外侧及足背的皮肤。损伤后呈现“马蹄内翻足”,Tibial n. 胫神经,Common peroneal n. 腓总神经,足底的神经,Branches of common peroneal n. 腓总神经的分支,Hook-like foot “钩状足”，foot-drop or talipes equimovarus “马蹄内翻足”。,思考题,试述脊神