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文档简介
1、1,留取痰标本(经口/气管插管)的操作流程,2,解释评估,按规定着装、洗手、戴口罩 核对医嘱 向患者解释操作的目的,取得患者配合 检查患者口腔黏膜情况(经口留取痰标本者),3,物品准备,治疗盘、吸引装置、压力表、连接管、吸痰收集器、等渗盐水、化验单、无菌手套、治疗巾、无菌纱布、压舌板(必要时)、水杯、弯盘(清醒患者),4,清醒且能有效咳嗽的患者,采集前用清水漱口23次,避免口腔内细菌混入,深吸气后从气管深部咳出痰液,吐入无菌培养盒内,以防污染。,5,痰标本宜清晨采集,此时痰量多,痰内细菌也多 告知患者避免留取唾液或鼻咽部分泌物 .留痰标本要使用专用的痰盒,并及时送实验室检查,以免干燥妨碍检查
2、.在治疗期留痰培养标本时,应在停药48小时后留取 无痰或少痰者应使用浓盐水雾化刺激排痰;或拍背咳嗽使痰液排出,6,不能有效咳嗽或有人工气道者留取痰标本,7,检查吸引装置是否完好、调节负压,成人压力在4053.3KPa,小儿-40KPa,,8,铺治疗巾(经口留取痰标本者协助患者头偏一侧),9,剪开集痰器外包装,将外露部分放于治疗盘边缘,避免污染,一次性吸痰包,一次性婴儿吸痰管,10,洗手、戴手套,11,将连接管和集痰器连接,连接后不可试吸等渗盐水,以免稀释痰液,影响检查结果,12,经口留取痰标本,嘱患者张口,将吸痰管伸至喉头深部,左右旋转,向上提拉,吸痰动作轻柔,时间小于15s 严密观察患者的面色、生命体征变化 对于昏迷或牙关紧闭者可使用用压舌板或口烟通气道,13,经气管插管留取痰标本,左手分离气管插管与呼吸机或喷雾药罐,放于治疗巾上,右手持吸痰管轻轻插入气管插管内,14,吸痰时严格无菌操作,插管动作轻柔、敏捷 吸痰前后给高流量吸氧,使用呼吸机的患者给予纯氧2Min 严密观察患者的生命体征、面色情况 采集痰量不小于1ML,15,分离集痰器和连接
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