体育教学损伤现场处理.ppt

1、体育教学常见损伤与现场处理,广州体育学院运动医学教研室雷桂成,第一节运动安全注意事项,一、运动禁忌症 .引起发热的各种急性病症 .各种内脏疾病的急性阶段 . 生命体征不稳定期 心率、血压、呼吸频率、体温。,二、运动安全注意事项 1.运动感觉症状 2.运动服装 3.进餐与运动时间间隔 4.不同季节的运动安全要求 5. 特殊体质,马凡氏综合征,马凡氏综合征（marfans syndrome）又名蜘蛛指（趾）综合征，属于一种先天性遗传性结缔组织疾病，为常染色体显性遗传，有家族史。 主要表现为骨骼、眼和心血管系统受累。心血管方面表现为大动脉中层弹力纤维发育不全，主动脉或腹主动脉扩张，形成主动脉瘤或腹主

2、动脉瘤。主动脉瘤扩张到一定程度以后，将造成主动脉大破裂死亡。发病率约0.040.1。,第二节体育教学常见损伤与现场处理,一、擦伤 体机体表面与粗糙的物体相互摩擦而引起的皮肤表层损伤。 征象： 伤口浅，面积大，边缘不整。 表皮脱落,点状出血，组织液渗出。 无感染时,伤口易干燥结痂而愈合。 伤口感染后易化脓，有较稠的渗出液,擦伤处理,小伤口清洗后直接外涂2的红汞或2的碘酊或2龙胆紫. 面部损伤宜使用0.1的新洁尔灭溶液外涂。 大伤口清洗后用凡士林纱条或0.1的雷佛奴尔湿敷包扎。 注意事项 面部/关节部位不宜使用龙胆紫。 大面积伤口不宜使用碘酊。 红汞与碘酊不宜同时使用。 感染伤口每日或隔日换药。,

3、二、裂伤、刺伤、切伤,裂伤：指身体受钝性暴力打击引起的皮肤、皮下组织撕裂。 运动中以头部裂伤最多见 刺伤：尖锐细物刺穿皮肤及皮下组织器官的损伤。 切伤：指锐器切入皮肤及皮下组织所致的损伤。,裂伤、刺伤、切伤处理,注意检查伤口，观察污染情况，判断有否神经、血管、肌腱等组织的损伤。 较浅、小、干净伤口，可用碘酒或其它消毒，然后用创可贴或消毒纱布覆盖 较大、深、不洁伤口，应现场加压包扎后送医院进行清创、止血、缝合。口服或注射抗菌素，常规注射破伤风抗毒素预防破伤风。,三、挫损,1. 挫伤：人体某部位遭受钝性暴力作用而引起该处及其深部组织的闭合性损伤称为挫伤。 运动中的碰撞、踢打常发生挫伤。 2. 易伤

4、部位： 大腿前外侧 小腿后外侧 头、躯干,3. 挫伤分类 单纯性挫伤 复杂性挫伤 4.挫伤征象 单纯性挫伤 局部疼痛、肿胀、压痛、功能 障碍 重者可见皮肤青紫、局限血肿,复杂性挫伤 除软组织挫伤外，尚有合并症 头部挫伤脑震荡、脑挫裂伤、颅骨骨折等 胸背部挫伤肋骨骨折、肺挫裂伤等。 腰腹部挫伤肝、肾、脾脏破裂 睾丸挫伤休克,5. 挫伤处理,1）单纯性软组织挫伤按急性闭合性软组织损伤处理，即早期PRICE处理原则 Protect(保护):防止进一步的伤害. Rest(休息):减少血液循环的速度、减少进一步的伤害 Ice(冰敷):减轻疼痛(打破疼痛循环)降低代谢速率. Compression(压迫)

5、:减少组织液及血液渗出. Elevation(抬高):减少组织液的渗出. 注：局部有血肿者宜去医院 2）密切注意并发症的相关征象，如有发生应根据情况判断后，边进行现场急救边送医院,四、急性闭合性软组织损伤及处理方法 早期：损伤24-48小时内。 处理原则：price原则，制动、止血、防肿镇痛及缓解炎症反应。 处理方法：物理冷冻 忌按摩、热敷等。,五、肌肉抽筋的现场处理,.概念：肌肉抽筋是肌肉不自主的持续强直收缩。 .引起肌肉抽筋主要原因 （）寒冷刺激 （）大量排汗 （）肌肉收缩失调,.肌肉抽筋的现场处理 转移到安全地方，朝肌肉收缩反方向牵拉抽筋肌肉，用力缓和、持续，直到解痉为止。,六、出血和止血 止血方法 （一）抬高伤肢法 （二）加压包扎法 （三）加垫包扎法 （四）间接指压法,直接压迫止血法,间接压迫止血法,止血带法,直接压迫止血法,止血带操作步骤：1、在肢体上绕两圈,2、先打一个结，在上面放一个止血棒,3、然后再打一个方形结固定,4、将止血棒转紧，使血流停止,5、固定止血棒,6、注明详细的使用时间,鼻出血处理,让伤患者安静坐下，将头部稍微往前倾 以拇指、食指压下鼻甲5-10分钟 松开衣领，令伤患者张口呼吸 额部、鼻部冷敷 如短时间内无法止血，送医院,错误止血方法,流鼻血时，一般人都习惯于将头向后仰，鼻孔朝上，