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文档简介

1、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指睡眠时上气道反复发生塌陷、阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症睡眠呼吸障碍基本概念呼吸暂停:睡眠过程中口鼻呼吸气流均消失10s 中枢性、阻塞性、混合性低通气:呼吸气流强度较基础水平降低50%以上,并伴动脉血氧饱和度下降 4%或微睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI):平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病理生理低氧及二氧化碳潴留:心律失常、冠心病、脑血栓、夜尿、遗尿睡眠结构紊乱:嗜睡、乏力、记忆力减退、抑郁、烦躁,生长激素减少、肥胖加重、性功能障碍胸腔压

2、力变化:心血管系统损害、胃酸反流、胸廓发育畸形阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病因:1 上气道解剖结构异常(鼻和鼻咽和软腭,舌根)2 上气道扩张肌肌张力异常3 呼吸中枢调节功能异常,口咽4 其他肥胖、妊娠期、绝经期、甲状腺功能低下、糖尿病等阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)诊断依据1定性诊断多导睡眠监测(PSG)定义:7小时睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上,或呼吸暂停低通气指数(AHI) 5。呼吸暂停以阻塞性为主。2阻塞平面的定位诊断及相关检查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病情程度判定AHI :515(轻度)1530(中度)30(重度)最低SaO2 85(轻度) 6585(中度) 65(重度)阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)非手术治疗-侧卧(避免舌后坠),抗抑郁药治疗,减肥,戒烟、戒酒,鼻腔持续正压通气手术治疗-鼻息肉摘

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