渡船与旅途——精神分析趣谈.ppt

1、没有什么能够阻挡 你对自由地向往 天马行空的生涯 你的心了无牵挂 穿过幽暗地岁月 也曾感到彷徨 当你低头地瞬间 才发觉脚下的路 心中那自由地世界 如此的清澈高远 盛开着永不凋零 蓝莲花,很多事来不及思考 就这样自然发生了 在丰富多彩的路上 注定经历风雨 让它自然而地来吧 让它悄然地去吧 就这样微笑地看着自己 漫步在这人生里 yeah 当往事悄然而走远 只留下清澈的心 yeah 让我们相互温暖 漫步在这阳光里,渡船与旅途精神分析趣谈,精神分析与我们，大师与我们，老师与我们 人生就像一段旅途，我们都是过客，目标似乎在对岸 精神分析或许就像我们乘坐的其中一条渡船，这条船很重要，但是更重要的是这段旅途

2、，旅途或许就是我们每时当下的感受与体验，就是船外的风景 或许我们借助渡船看到了绝美与震撼的风景，也或许我们每个人看到的都不同或许我们的生命就是过程与永恒的变化，或许 最本质的工具和方法或许是我们自己，而不是理论和大师，如果我们不上船，或者我们只坐船而忘了旅途,名人名言可能切割我们的情感。 观点是世界上最杀人的东西。 精神分析是工具，不是宗教，不是哲学，不是信仰。 （我们都在盲人摸象？还是在呓语？还是语言本身的局限与人类认识的局限？或许语言就是一种阉割，是一种隔离.) 但是我们还是要极为真诚地感谢承载我们的船!,和爱情比较起来，事业算个屁。 和自由比较起来，爱情算个屁。 和生命比较起来，自由算个

3、屁。 和宇宙比较起来，生命算个屁。 精神分析在你生命中算什么？,“生命这么短暂，在不伤害别人的情况下，想干什么就干些什么吧。” 对自由的不懈追寻是精神分析真正的内核！？正是这个内核延续着精神分析的生命！？ 内心越自由，在现实中才越可以收发自如 心理治疗最大的目标是为了追求心灵的自由,自我最大的特点就是自欺。 所以一群精神分析师在一起讨论精神分析，结果必然是，集体的、合群的自欺欺人。 并没有精神分析。也没有精神分析师。一切都是你的想象。遇到了他人的想象。 本质上来说，精神分析是不可交流、不可传授的。 那些精神分析会面中发生的瞬间，一经出现就流逝。犹如流星，犹如夏日的清风，犹如一个遥远的梦境。 一

4、个在偏远山区农村里静坐的瑜伽行者，比一群闹哄哄的以精神分析为谈资的精神分析师更加了解精神分析。,精神分析和心理治疗产生的时代背景因素是:宗教异常地腐败和保守,以至失去了民众的信仰；科学不够发达无法提供人民所需要的心灵护佑。心理治疗提供了一种关系,这种关系是一个人走出母子关系的那种强烈的依赖性的过渡性空间。这种关系过去是由父亲,族人中的智者如长老或祭师,宗教神职人员,巫医等人提供的。现在,由于城市的兴起,族群的流散乱,宗教的腐败,上述角色要么消失,要么失去了人们的信任。可是对这样一个心灵引领者-疗愈者的欲望原型会仍然存在。这些欲望投射到治疗师身上,形成了心理治疗这个行业。 感谢这个时代的空虚,感

5、谢人民群众的投射。,分析如果只是共振/共鸣的话，你应该和来访者去卡拉OK; 分析如果只是提供温暖的话，你应该和来访者去做桑拿； 分析如果只是提供真实的人际互动的话，你应该和来访者去喝酒，打麻将。 分析如果只是提供一系列有关人生哲理的话，你应该和来访者去图书馆。 分析究竟有何特殊之处，来访者要来找你？,学精神分析不要用脑子而是要用身体 精神化表达是从躯体-行动-图象-语言发展 主观的是最客观的 越是本能的越可靠 （或许人类放弃了最重要的东西？面对接纳真实的自我？）,精神分析历史上最大的悲剧性事件就在于这种“真心”的态度，在它刚刚显现不久，就立即被工具化和体制化。 分析态度变成了一种学院化、经学化

6、的活动，变成了一种类似于考试的考学进阶活动。,如果一个治疗师不被允许他可以“恶”，他就永远不可能真正做到“善”。 一个治疗师只有知道他可以对来访者产生愤怒、讨厌、仇恨等等情绪和感受，只有知道他的这些感受能够被他的同事他的督导师带着不判断的态度倾听，她才可能去理解来访者。 治疗师正是通过的那些负面情绪，自己面对来访者时产生的愤怒、讨厌、仇恨等情绪（反移情）产生了理解后，才能够理解来访者。 要包容别人，你首先需要包容自己,人与人之间是不可能了解的。 所谓理解，就是我们俩共同或者有一方同意，这里说的一些话表明了一个人理解了一个人。 符号系统之所以发明出来，就是为了制造理解和一体感。 所谓理解，就是误

7、解，你误以为你理解了他，他也如此以为。 精神分析的终极目标，不在于理解，而在于了解到误解的无所不在，并且接受这个象征符号界的本质。 精神分析的终极目标，在于放弃对于理解的执著和依恋。 而在达到此目标前，你必须经历无数次的、足够量的“理解”。,每个人都倾向于活在过去，精神分析是要人们活在当下。 活在当下，在时间的坐标上，没有过去，也没有将来。好好地活在当下，既可以修复过去，也可以制作美好的将来。 对自己不满意，想变得更好，这种人基本上不会变得更好。一切过强的想改变自己的动机都是假的，实际上是不想改变。 （或许，改变是在当下，在此时此地？）,享受自由的代价是忍受孤独。 只有保持了恰当的人际距离，才

8、能够拥有和享受高质量的人际关系。 没有人愿意成为一个孤岛，也没有人愿意成为被人群淹没的一员。 个性永远大于共性。,精神分析属于少数人的活动。 适合做精神分析来访者的人必须：有时间、有修养、有钱、有痛苦。所谓“四有”新人。 适合做精神分析治疗师的人必须：有时间、有修养、有钱、有痛苦。所谓“四有”新人。 一个精神分析场景的发生必然是茫茫人海中一个四有新人遇到了另外一个四有新人。并且被对方打动。 听起来有一点像交朋友、谈恋爱？ （角色匹配？双向选择？给钱也不治！）,精神分析揭示了父母与子女间的相互残杀的关系。 一个人的现实人际关系是他的内心世界向外投射的结果，而他的内心世界又是在早年的时候与其父母亲

9、的关系中形成的。 一切心理问题都是关系的问题 人活着就是为了寻求关系 一切心理障碍都是关系的障碍 一个人宁可在心理装一个对自己的迫害者，也不愿意自己没有关系,性的问题不是性的问题。 性之所以重要，是因为它是关系的一种；性之所以不重要，是因为它是众多关系的一种。 精神分析是研究关系的学问，研究的对象是爱恨情仇，如果说它不是科学，那么它一定高于科学。 心理治疗是一种人造的非自然的关系。 人爱自己的欲望，而不是爱欲望的东西-尼采（如爱情？）,我的父亲是什么样的人并不重要，重要的是我心目中的父亲是什么样的人。 安妮塞克斯顿，美国自白派女诗人，与另一位美国著名女诗人Sylvia Plath,人格是在早年

10、与其父母亲提供“可供雕琢的关系”中形成的 这种“可供雕琢的关系”的提供，形成了生命中的一段早期的自恋体验。 这种自恋形成了成人的安全感、自信感、自我价值感的基础。 来访者也会在治疗过程中要求治疗师提供各种各样的“可供雕琢的关系”。 这样他就可以把治疗师变成父母、变成情人、变成同学或者高中数学老师，以供崇拜、爱慕或分享；。变成恶魔，变成淫棍，变成贪得无厌的守财奴，或者能说会道的江湖骗子，以供泄愤、虐待或抛弃。 而治疗师要能够提供一段段可供雕琢的关系，或者更准确说，能够理解和忍耐来访者的一次次雕琢。 忍耐的关键在于，治疗师能够知道自我身份认同的不稳定性,每个人在成长过程中，都发展出了一整套保护自己

11、的措施，这些措施构成自我防御机制。 自我防御机制的失败带来心理症状 这些症状是心灵发展出来处理冲突的方法。 不要以为你比无意识聪明，如果有更好地冲突解决方法，就不需要症状了。如果能够在冲突中从容选择，就不会选择症状。尊重无意识，尊重症状，尊重疾病。 看一个人就看他是如何保护自己的。 心理咨询师治疗的目的是帮助病人把保护自己的措施变得成熟而坚固。 心理治疗的本质是帮助人更好的防御，更强有力的防御，而不是没有防御。,升华是唯一成熟的防御机制，自我协调了超我与本我的关系并与现实相和谐。 幽默是最高的防御机制。 培养游戏精神。 幽默是冲突的润滑剂。 防御机制的强度，约等于人格的强度。,弗洛伊德派、自我

12、心理学派、克莱因派强调解释的作用，这是在假设：智慧让人解脱。 自体心理学派、客体关系的中间派、人际关系学派强调治疗关系的作用，这是在假设：慈爱让人宁静。 一个人需要宁静，也需要解脱。 分析总是在慈爱和智慧之间摆动。 上述学派强调有为，强调努力，荣格派、拉康派和后期的比昂强调的是无为、自解脱。 分析总是在有为和无为，沉默和说话之间摆动。,“我的治疗下一步应该怎么做？” 这个问题太简单了。 所有276种心理治疗流派，1473种治疗技术。总括起来分为两大类：改变性技术和接受性技术-态度。 如果你现在正在努力地使用改变性技术，下一步你需要做的就是培育接受性态度-技术； 如果你现在正在尽量地接受和理解，

13、下一步你需要做的就是使用改变性技术。 正因为这个问题太简单，所以要一次次地问。 正因为这个问题太简单，所以要一次次地答。 因为没有人可以做到简单。,永远不分析别人，只说自己的感觉。 做一个自我内心活动的旁观者，不要加以分析，分析就会带有杂质。 精神分析的原则，或者是唯一原则，就是把我们看到的另一个人的内心世界告诉他。,好的精神分析师必须具备保持沉默的能力，坚决不先说第一句话。关系，是客体关系理论研究的基本问题 要不顾一切地保护病人的面子，让他优雅地改变。 慢，语言才有渗透力。 在快节奏的社会提供慢节奏的享受似乎很奢侈。 心理咨询中最浪费时间的是快。 永不直接回答问题？！,人必须一定限度生活在自

14、己投射的世界里，太多会造成冲突，太少就活不下去。 我们对他人的态度是自己对自己态度的投射。 如果你很疲惫，你就处处看到疲惫； 如果你很愤怒，你就处处看到愤怒； 如果你很宁静，你就处处看到宁静； 一切都是你。 如果你很疲惫，你就处处看到闲适； 如果你很愤怒，你就处处看到和谐； 如果你很宁静，你就处处看到躁动； 一切都是你。,我们对一个人的态度、看法、情感和行为，部分地是被这个人教会的。 一个人早年的时候被不喜欢，就在后来勾引别人不喜欢。 在与他人的关系中，你感觉到不得不做自己不愿意做的事情时，就进入了投射性认同中。 “没有你我就活不下去”是依赖投射认同。诱导出来的情绪是同情。 “没有我你就活不下

15、去”是权力投射认同。诱导出来的情绪是无能和无力感。 父母的权力投射：“我不说你你就不知道学习。” “只有我才能让你满足”是性欲投射认同。诱导出来的是兴奋。,俄狄浦斯情结是我们现在已经遗忘的、针对我们一生中第一个女人的全部心理活动，这些心理活动会以我们不知道的方式影响我们的一生。 俄狄浦斯情结的引申含义是，一个人在渴望成功和惧怕成功后的惩罚的冲突。每一个正常人都不同程度存在。 高考焦虑不是怕考不好而是怕考好，是害怕成功。 考试焦虑症是典型的俄狄浦斯冲突。 处女情结是俄狄浦斯情结。,反移情是探测病人内心世界的最好工具。 性爱和仇恨，是分析必然会触及的话题。来访者会对你产生性爱和仇恨。你也会对他产生

16、性爱和仇恨。他会对他父母产生性爱和仇恨。你也会对你父母产生性爱和仇恨。观察这些性欲，观察这些仇恨。如果你害怕观察这些内容，那么观察害怕。 来访者会自动把你当作父母。如果你很讨厌做父母，你就会讨厌来访者。讨厌着讨厌着，你就用各种方法把他赶跑了。如果你很喜欢做父母，你就会喜欢来访者。尤其是喜欢依赖你的来访者。喜欢着喜欢着你就制造出他对你的依赖。,精神分析师的核心能力 1. 对潜意识的觉察能力 2. capacity to co-opt theory with the session 3. 从患者当前的问题中构建思路的能力 4. 共情能力 5. 保持中立姿态的能力 6. 忍受不确定性和模糊不清的能力

17、 7. capacity to be alone-单独处理问题的能力 8. 对移情的觉察能力 9. 对反移情的觉察能力 10. 忍受焦虑的能力 11. 对焦虑所引发幻想的忍受能力 12. “和谐”能力 13. 对个人影响的觉察能力 14. 坦白自己的幻想,15. 对强烈情绪的忍受能力 16. 保持和处理设置的能力 17. 精神分析理论/技术知识 18. 创造力 19. capacity to review positions 20. 聆听表面材料的同时捕捉内在信息的能力 21. 共情的同时具有反思的能力 22. 对自己的认识 23. 在小组活动中独立思考的能力 24. 接纳别人的能力 25.

18、对别人和自己的情感状态有敏感性 26. ethical solidity 27. 忍受沉默的能力,在我们组织和参加一个专业培训前，我认为下列信息是有必要提供给你的： 1）定期参加专业培训不是可有可无的爱好,而是专业伦理要求和从业责任。也就是说,每年不参加足够学时的专业训练是对工作的不负责。 2）最贵的培训往往是最不专业的。 3）对于你提升专业能力最有帮助的培训形式是:个人体验、小团体督导和案例讨论会。你应该百分之八十的时间和金钱化在这上面。而两天的工作坊基本上是偶尔为之便可以了。 4）参加专业培训是你工作的一部分,应该使用工作时间,而不是休假时间。 5）保证充足的休息和精力,你才可能真正聆听来

19、访者。如果你使用了休闲时间参加培训,你需要补充回这些休闲时间。劳累,是对自己职业和来访者的不尊重和不负责。 6）自我成长最有效和最省钱的方式是参加定期个人体验或者团体体验。工作坊中个人成长性质很少，有些工作坊把你的痛苦打开后就没有后续的工作，这样的体验其实是有害的，会让你以后害怕暴露自己。 7）我个人接受的案例讨论会是免费的、一对一督导和个人分析都不超过两百元一小时,参加工作坊和培训只考虑学费三百元左右一天的，一般首选上海精神卫生中心举办培训。供你参考。 8）不理性地参加各种工作坊对你不利,对这个行业的健康发展也不利。这个行业不应该是学员变成粉丝到处听课，但是仍然不会做一个系统的治疗，而老师和咨询机构成天想着通过培训赚大钱，而不是考虑如何做好临床工作。心理咨询不是娱乐业。即便现在是，以后也不应该是。 9）心理咨询业在全世界来说也只是一门保持生活水平中等的职业。不会发大财的。不管你参加了什么培训。 10）对初学者来说长期系统的培训比工作坊更有助益。,11）如果你的需要是做治疗的话,你该去接受治疗,而不是参加治疗师的培训。 12）培训老师成为你朋友后,就没法成为你或你家人的治疗师了。 13）一个好的咨询机构应该建立一套系统的督导体系,包括:一对一案例督导,小组专题督导,同业督导,案例讨论会。这些活