第五章呼吸系统生理

1、第五章 呼吸系统,第一节 呼吸的过程和呼吸器官 第二节 肺通气原理 第三节 气体交换和运输 第四节 呼吸的调节 重点: 肺通气、肺换气原理、气体运输 难点： 呼吸的调节,第一节 呼吸的过程和呼吸器官,一、呼吸的全过程 呼吸：有机体与外界环境之间进行气体 交换的过程。 外界 肺 组织毛细血管 组织液 肺呼吸 气体运输 内呼吸 二、呼吸器官及其功能 （一） 呼吸道 鼻、咽、喉、气管、支气管、终末细支气管 功能: 保护 调节气流阻力 粘膜 平滑肌,（二） 肺 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡,呼吸膜： 肺泡腔 呼吸膜 血液 肺泡表面活性物质、液体分子层、肺泡上皮层、间隙、基膜、毛细血管内皮 肺泡

2、表面张力 肺泡表面活性物质（SAS）：二软脂酰卵磷脂,4、SAS生理作用 降低表面张力 （） 防止呼气时肺泡萎缩，限制吸气时过度 膨胀 吸气时 肺泡扩张 表面积 SAS 稀释分散 抗表面张力 回缩力 （） 稳定大小肺泡容 积 P = 2 T / r (） 保持肺泡湿度,第二节 肺通气原理,一、肺通气的动力 压力差: 高压 低压 大气压 肺内压 肺容积 胸廓、膈肌的运动 呼吸运动,呼吸类型 、胸腹式呼吸 正常 、胸式呼吸 胃肠炎、怀孕 、腹式呼吸 胸膜炎、上肢运动 胸内压 胸膜腔内的压力: 负压 1.形成机理: 吸气末、呼气末 胸内压 = 肺内压 肺回缩力 = 大气压 肺回缩力 = 回缩力,2、

3、意义 a. 对肺有牵拉作用，使肺始终处于扩张 状态 b. 促进静脉和淋巴回流 c. 有利于动物在呕吐和反刍时胃内容物逆呕 d. 是肺组织随胸廓活动而变化的必要条件,肺通气的阻力 弹性阻力 胸廓、肺 非弹性阻力 呼吸道、呼吸器官惯性阻力 顺应性 = V/ P,二、肺总量和肺通气量 （一）肺总量：肺(呼吸道)所能容纳的气体量。 肺总量 肺活量 余气量 潮气量 补吸气量 补呼气量 机能余气量,（二）肺通气量 每分通气量 = 潮气量 * 呼吸频率 无效腔和肺泡通气量 生 理 解剖无效腔: 鼻腔 呼吸性支气管前 无效腔 肺泡无效腔: 每分钟肺泡通气量=（潮气量 无效腔容量） 呼吸频率,第三节 气体交换和

4、运输,一、 气体交换 肺泡 其周围毛细血管 组织液 组织毛细血管 影响肺换气的因素: 1. 呼吸膜的厚度 2. 换气肺泡的数量 3. 通气/血流比值,二、 气体运输 物理溶解 化学结合 物理溶解 氧的运输 物理溶解 1.5 % 化学结合 Hb + O2 = HbO2 氧容量: 每100ml血液中, Hb结合 的最大 (b) 氧含量: 在一定氧分压下,每 100ml血液中Hb实 际结合O2的量 (氧分压) 氧饱和度:氧含量/氧容量 (氧分压) 血红蛋白与氧的可逆结合,氧离曲线 PO2: 8.013.3 kPa,较平坦 生理意义: 在高山、呼吸性疾病 PO2: 5.38.0 kPa,较陡 生理意义

5、: 动脉血 组织液 PO2: 2.05.3 kPa,最陡 生理意义: 组织代谢增强时,有足够O2供应 影响因素: 1. pH 3. 温度 2. P CO2 4. 二磷酸甘油酸,（二） CO2的运输 物理溶解 5% HCO3- 88% 化学结合 95% 氨基甲酸Hb 7% CO2 CO2 H2CO3 HCO3- HCO3-,第四节 呼吸的调节,神经调节 节律性 频率 深度 适应机体需要 体液调节 神经调节 呼吸中枢: 脊髓、延髓、脑桥 呼吸节律形成的假说 吸气活动发生器 吸气神经元 肺 吸气 脑桥 吸气切断机制,一. 呼吸运动的反射性调节 、肺牵张反射 : 维持呼吸节律 肺扩张反射 迷走神经 肺缩小反射 、呼吸肌本体感受性反射 维持呼吸深度 阻力 感受器 传入纤维 脊髓 a 活动神经元兴奋 收缩加强,克服阻力 3、防御性呼吸反射