眼的组织解剖

第一章 眼的组织解剖ANATOMY学 习 要 点n 眼球壁和眼内容物的组成及形态特点n 眼附属器的组成和结构n 视路n 眼的血供和神经支配第一节 眼 球 正常成人的眼球前后径为 24 mm左右出生时 16mm 3岁 23mm 15岁 24mm垂直径 23mm 水平径 23.5 位于眼眶内，近似球形眼球 - 眼球壁 眼球壁外 内纤维膜： 角膜、 巩膜葡萄膜： 虹膜、睫状体、脉络膜视网膜： 纤维膜角膜：占前 1/6 中央部厚约 0.5 0.55mm 周边部厚约 1.0mm横径约 11.5 12mm 垂直径约 10.5 11mm 一、眼球壁 中央厚约 0.5mm 周边厚约 1mm角 膜组织分层及生理特点：上皮层： 复层鳞状上皮细胞组成损伤后修复快 不留瘢痕前弹力层： 为一层透明的均质层实质层： 占 90%由排列整齐的胶原纤维组成损伤后可留下瘢痕后弹力层： 为一层透明较坚韧的均质层角膜的组织分层内皮细胞层：由一层排列紧密的扁平细胞组成构成 角膜 -房水屏障损伤后不能再生纤 维 膜巩膜： 质地坚韧呈乳白色 无血管 保护眼内容物 后极部因有视神经节细胞轴突穿过呈筛板状 青光眼杯 青光眼角巩膜缘：Schlemm管 房水输出管道小梁网 过滤房水 前房角 房水排出通道葡 萄 膜 富含血管和色素细胞呈棕黑色，有遮光及营养眼球的作用 由前向后分为虹膜 、 睫状体 、 脉络膜虹膜睫状体脉络膜葡 萄 膜 虹 膜：分隔眼房 (前房、后房）中央有瞳孔 瞳孔括约肌 瞳孔开大肌 瞳孔对光反射葡 萄 膜 睫状体：睫状肌 睫状突 功能 脉络膜：血管丰富 色素 暗房视 网 膜结 构：黄斑 中心凹（视觉最敏锐处） 反光点视盘（视乳头） 生理盲点视 网 膜 -结构光感受器 :视锥 C 视杆 C 双极 C 节 C 视 N视网膜中央动、静脉视锥 C视杆 C双极 C节 C视 网 膜分 层：感光层 （ 内 ）色素上皮层（ 外 ）视网膜脱离感光层色素上皮层眼 内 容 物房 水：眼房内晶状体：虹膜玻璃体之间玻璃体：虹膜后方眼内容物 - 房 水房水产生及排出：房水由睫状突上皮产生 后房 经瞳孔 前房 前房角 小梁网过滤入 Schlemm管 睫状前静脉 血循环房 水 循 环眼内容物晶状体：约 19D的双凸透镜 位于虹膜和玻璃体之间借悬韧带与睫状体相连前后面交界处为赤道部 前极 后极组成： 富有弹性的 晶状体囊 和 晶状体纤维 晶状体核 白内障 眼 的 调 节视近物时 睫状肌收缩 悬韧带松弛 晶状体依靠自己的弹性增厚 物像恰好落到视网膜上调节前 调节后调节后在启动晶状体调节后 使近目标的焦点回落在视网膜上眼内容物 -玻璃体 由透明胶质和水等组成 呈凝胶状态特点： 无血管 代谢慢 不能再生 有可塑性 随年龄增长 玻璃体内的胶原纤维支架结构塌陷 可发生玻璃体液化功能： 折光、维持眼内压、支撑视网膜第二节 眼附属器眼附属器包括：眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶具有保护、支持和运动眼球的作用 眼 睑上、下睑 睑缘 睑裂 内、外眦 睫毛 巩膜下睑缘上睑缘内眦外眦示 睑 裂眼 睑分层： 皮肤 皮下组织： 较松弛 易水肿 肌 层： 眼轮匝肌 提上睑肌睑板层： 睑板腺 对眼表面起润滑作用结膜层： 睑结膜眼附属器 - 结膜分部： 睑结膜