!建机制强基础重服务切实发挥中医药在社区卫生服务中的作用

重规划 强组织 强基础 重服务 切实发挥中医药在社区卫生服务中的作用 江干区社区中医医改工作落实情况汇报 江干区卫生局 （二一一年七月十二日） 江干区全面贯彻落实深化医改和若干意见提出的任务 和要求，结合区情，在积极参与深化医改中推进中医药事业 的新发展，在狠抓落实中不断开创中医药事业发展的新局面。 （一）重规划，着眼中医药事业长远发展 我区通过两年时间，举全区之力，成功创建为“全国社区 中医药工作先进单位” ，为了巩固创建成果，科学编制中医 药事业发展“ 十二五 ”规划是管长远，起 长效的重要手段。我们 在做好回顾总结的同时，不仅将中医药工作纳入政府经济社 区发展总体规划，而且还专门制定江干区“十二五” 中医药事 业发展规划，在规划中对中医经费保障、中医人员引进、中 医院建设和社区中医特色站布局等重点项目的进行规划，从 政策层面确保了我区将来五年中医药工作的可持续地发展。 （2（强组织，充分发挥区中医协会作用 中医药发展有着明显的自身行业特色，因此，我区在为 2 数不多的区层面建立了江干区中医药协会，用行业协会推进 中医行业的发展。在江干区科协的大力支持下，目前正在筹 建江干区中医药历史陈列馆、中医药主题公园，进一步打造 “中医中药 中国行” 这 一宣传品牌；依托区中医院的 龙头作用， 根据国家社区中医药创建标准制定中医质控标准，纳入医改 绩效工资考核体系；根据中医“走方郎中” 的特点，组织区级名 中医和中医骨干到各中心和站点进行中医药巡诊，扩大优质 资源的辐射面；根据杭州市卫生局关于加强中药饮片处方管 理的通知的要求，组织协会专家对辖区公立和民营机构就中 医费用控制和处方管理规范进行专项检查，并组织区层面的 处方点评，全区中医用药方面不断规范，在一定程度上缓解 看病贵问题，使中医药工作健康发展。我区连续五年保持社 区医疗门诊费用全市主城区最低水平， （3（强基础，大力推广中医药适宜技术 要确保国家基本公共卫生服务项目中的中医药内容落到 实处，关键是加大中医药适宜技术推广力度，在公共卫生服 务中推广运用中医药适宜技术。一是把好项目筛选关。全区 在广泛征求意见的基础上，以社区群众的需求为出发点，以 慢性病中医适宜技术推广为重点，推出“2+2”推广模式，即小 针刀治疗慢性疼痛、糖尿病中医足疗为全区统一推广项目， 各中心因地制宜选择其他2个自选新项目推广。二是把好中西 结合关。以糖尿病中医足疗为例，我们在全区范围内开展社 3 区糖尿病项目化管理工作，将糖尿病神经病变筛查、胰岛素 使用单元与中医体质辨识、糖尿病足疗、茶疗、针灸减肥等中 西医适宜技术一并推广，让全科医生对中医适宜技术也能了 解和掌握，便于全面推广。三是把好技术应用关。全科医生掌 握适宜技术并不难，难就难在推广应用上。我们加大适宜技 术的对外普及和宣传，简单安全的中医适宜技术让社区居民 能够掌握，逐步形成患者自我管理的健康意识；在适宜技术考 核中增加应用案例的权重系数，并在项目资金中将应用经费 单列，调动医务人员使用中医诊疗技术和方法的积极性；同时 将区中医院作为适宜技术推广基地，由区名中医牵头，让中 心技术推广的师资短期实践培训。2010年开始启动本项工作 以来，全区中医适宜技术应用增加了1倍，其中中医糖尿病足 疗开展500余例，取得了群众的普遍认可。 （四）重服务，提升中医药服务的可及性 全区每个责任医生团队至少配置1名中医医生，在居民健 康档案中体现中医特色，尤其是老年人群，中心责任医师在 随访时加入了中医特色内容，走家入户发放中医大礼包2万余 册，尤其针对辖区慢性病患者按照病种开展预约服务，主动 融入中医元素，分门别类的进行预防、保健、医疗服务，为方 便群众，我区引入先进的物流理念，与中药饮片厂合作，实行 中药房托管和中药饮片直接配送，近期我们与邮政快递合作， 在不增加患者负担的前提下，将中药送到患者家中，进一步 4 提升中医药服务的可及性，真正解决中医药便捷服务“最后一 站路”问题 。在社区开 办中医特色妇幼健康会所，旨在发挥中 医药保健养生治病特色，将社区责任医师团队的妇幼保健工 作提升到一个新的高度，更好地为辖区的妇女儿童服务。2年 来，通过建立妇幼健康主题网站、开办孕妇学校、育儿学校、 开展妇幼保健专题讲座、举办