2014-1《内科护理》教学总结

广州医科大学卫生职业技术学校 （中职） 20142015 学年第 一 学期课程教学工作总结 学科：内科护理 1 学科主任签名： 教研组：医护教研室 教研组长签名： 一、教学的一般情况 课程名称 内科护理 1 年级 二 专业 护理 教材 内科护理主编：岑慧红 郭华 北京大学医学出版社 大纲 统编 班级 授课教师 职 称 学时数 13 护理 17 班 姚佳 助理讲师 72 节 13 护理 18 班 姚佳 助理讲师 72 节 13 护理 19 班 姚佳 助理讲师 72 节 教学工作开展的情况，针对本课程和学生的学习状态在保证教学质量方面采取 了哪些措施（其中应包括教改措施）： 内科护理是护理专业的一门临床专业课程，它承担着临床知识的传授 与知识转化为能力的重任。它要求护理人员既要有丰富的知识积累，又要有观 察问题、分析问题和解决问题的能力，同时还要有大胆的创新意识。护理人员 具备了这些技能，才能有效地为患者解决各种可能出现的问题。该课程有以下 特点：（1）理论性强。涵盖的知识面广，几乎涉及所有的医学基础课，主要有 生理学、病理学、病理生理学、药理学等。 （2）实践性强。临床表现的直观性 强，并非教师用语言、动作能形象生动地把各种症状和体征展现在学生面前。 （3）内容多，而课堂教学时间有限，因此学生需要课下花时间理解、记忆多。 而学生刚接触临床课程，加上基础薄弱，会觉得比较难入手；此外，中专 学生年龄小，意志力薄弱，这些都是课程学习的障碍。因此，充分调起学生对 课程的重视，耐心引导学生巩固以前所学的医学基础知识，系统学习内科基本 理论知识，并初步掌握分析、判断患者病情的临床思维方法。采取的具体措施 如下： （1）列举临床实例及病案分析 理论联系实际列举临床实例，以增加内容 的实用性、趣味性，激发学习兴趣。采用病例导入新课的方式，先从病历中总 结出疾病的致病因素、发病机制、临床表现、护理体检及辅助检查的结果，然 后指导学生分析病案中评估资料，讨论患者可能存在的和潜在的健康问题，进 而将问题转化为护理诊断，列出护理措施。例如，讲授“消化性溃疡患者的护 理”一节时，先介绍实例：患者，男，45 岁，原有慢性、反复发作性、节律性 2 腹部疼痛的病史，发作与饮食、季节有明显的关系。某次出差途中饮啤酒后突 然出现剧烈腹痛，腹肌紧张等表现，引导学生思考该患者是什么情况？为什么 会出现这些情况？以此吸引学生的注意力，从而引出所需讲授的消化性溃疡的 内容。 （2）设置疑问 教学实践证明采用设疑的教学方法使学生在学习中可思维 积极，质疑探索，求知欲强烈。可选用：课前设疑，对未讲的新课，先提出疑 问，使学生对新课产生好奇心与兴趣，以促使学生利用课余时间进行预习。例 如，未讲某疾病前，先提出一个相关的问题，造成悬念，上新课时再解释，使 学生饶有兴趣的掌握知识的同时，提高了分析问题和自学的能力；讲课时设疑， 利用内容展开，提出疑问，既有利于讲解，又可以提高学生听课的注意力及兴 趣；课后设疑则可使学生带着问题及时复习，巩固已学的知识。 （3）列表比较鉴别 在讲授疾病护理共性时，突出疾病的个性，以类比、 对比的方法讲授，主要适合于同一章节中相关内容的教学，如肾盂肾炎和肾小 球肾炎、缺血性脑血管意外和出血性脑血管意外、胃溃疡和十二指肠溃疡、肺 炎球菌性肺炎与中毒性肺炎等，讲授过程中以某一疾病为重点，另一种疾病则 与之相比较，可用列表的方式，以突出其特征，把握关键性知识，掌握其本质， 提高学生的鉴别能力。 （4）化繁为简 运用有利于学生记忆的方法讲授，把容易混淆的、难以记 忆的内容，按发展先后或内在联系串联起来。例如急性肺水肿的治疗可以用口 诀的方式让学生记忆， “坐位下垂降前荷，酒精高氧吗啡静，利尿扩管两并用， 强心解痉激素添” 。 （5） 角色扮演 由于现行的教育体制及实际存在的困难， 内科护理教 学过程中不可能在每次理论课后都有临床实践的机会。在教学过程中，适时应 用角色扮演能有效弥补这一缺憾。在病例讨论课堂中，学生扮演患者，造成一 种逼真的临床护理氛围，使护生在类似于临床的环境中接受系统化整体护理的 各种能力及技能训练。如对高血压患者出院后健康教育指导， “护士”就可以向 “患者”进行有关休息和运动、情绪调节、饮食护理、药物疗效观察及病情监 测等方面的指导，提倡学生向课本挑战，鼓励学生提出与课本不同的看法。角 色扮演体现了批判性思维是能动性思维，也是学生主动参与教学的过程。 （6）直观教学 直观教学主要采指在课件中充分采用图片、视频等多媒体 资源，可以让学生对疾病的临床表现、护理操作有更直观的认识。 学生在教学过程和评教评学会议上对教学工作的意见、建议： 学生反应讲课语速过快，重点不够突出；希望以后能适量放慢语速，重点 的地方能够停下来，给学生思考、做笔记的时间。 3 二、学生在知识水平、综合素质、学习态度、方法、目标和纪律等方面的情况。 整体来看，中专的学生有一些共同特点，总体上可以分为三类：学习较积极，学起来 有余力，成绩较靠前；学习较为被动，自律性差，学习效果很大程度上取决于老师严格与 否；学习较消极，对学习丧失兴趣，成绩较差。 （1）学习积极型：虽然有些学生可能在初中阶段因名种原因未能获得优良成绩，失去 了上普高的机会。但是他们能正确分析自己，选择适合自己或自己比较爱好的专业。到中 专后能认识到自己应该学好专业知识和专业技能的重要性。为自己定好学习目标，这些学 生在学习中因有明确的目标，学习有动力，在学习中自然就善于吃苦耐劳，因此学习认真， 相应基础就能不断提高。还有些学生，外向好动，表现欲强，在与老师的互动中能够积极 学习，但课后并不愿花过多时间去复习所学知识，但学习也能跟得上，但这样的学生只是 极少数。 （2）学习被动型：这类学生占中专学生的绝大多数。这些习惯往往早在初中阶段或 小学阶段就已经形成。这类学生存在缺少坚强学习意志，存在学习习惯不好，平时学习不 认真。但遇到生动活泼的课堂时，能认真听讲，也会按要求完成作业，简单说来，就是学 习较为被动。有些学生想学好，但由于基础薄弱会遇到困难，由于意志不坚定，克服困难 的信心不足，不爱动脑，于是学习成绩上不去；或是学习方法上仍有欠缺，往往有死记硬 背，不知理解，把握不住学习重点的情况，最终成绩没有提高丧失积极性；少数的是属于 迟钝型，反应迟钝，记忆有困难，理解能力差，学习效率低。 （3）学习消极型：这种学生占少数，就是学生讨厌学习。产生这种心理的主要原因 是文化基础差，学习无法跟上“要求”。而大部分在初中就已经形成。这部分学生大部都不 想继续学习，是其父母将他送进中职学校。这类学生在学习中表现懒惰性更为严重，并且 还有部分学生有严重的逆反心理。进入中职后，不管是什么课程对他们来讲都是不可学的。 而这类学生不学习，在课堂中无所事事，甚至会有扰乱课堂秩序的情况发生。 而不论哪种类型的学生，由于医学的复杂性，都存在基础薄弱的问题。所以，根据以上 分析，在教学中应充分照顾到大多数学生，即学习被动型学生，加强对她们的管理、督促， 在教学中照顾到学生的基础，力求简明易懂，生动有趣。 此外，1317 班，1318 班，1319 班在存在共性的同时，又都存在各自的个性。17 班的 学生，有一批成绩、态度、能力各方面都十分突出的学生，带动了整个班级学风的上进， 但是，又存在着成绩差距大，部分层次较弱学生存在落差的情况，因此，应在提点优秀学 生的同时，不忘照顾到低层次学生；18 班是较不稳定的一个班，学生普遍活跃（整体气氛） 、 爱玩、服从性低，课堂纪律相对差一些，但是事实证明，只要调动了她们对学习的积极性， 这个班是最活跃、最有爆发力的一个班；19 班相对来说学生层次差一些，较沉闷，学生课 堂纪律较好，但学习积极性不高，因此在这个班应注意活跃课堂气氛，调动学生积极性。 4 三、本课程平时成绩、考试（查）的情况和试题分析的结果 1、平时成绩评定的依据： 内科期中小测验 100% 2、教师批改作业、实验报告的实际比例和情况： 每节课课后布置轻松过习题，布置作业率 100%，不定期抽查 3、有关操作、技能考核的情况： 无操作考核 4、试题分析情况 班级 考试人数 最高分 最低分 标准差 不及格人数 不及格率 （% ） 13 护理 17 班 49 人 94 35 11.21 2 4.1% 13 护理 18 班 48 人 94 52 10.20 3 6.3% 14 护理 19 班 48 人 93 26 13.71 5 10% 5、学生主要失分章节或题目及具体的原因分析（与教学安排、教材、教学大纲、 理论课、实验课的授课质量、学生知识水平、综合素质、学习态度、方法、目 标和纪律等方面关系）： 主要失分章节：循环系统。与该章节较难，较抽象，而学生并没有被安排 相应的见习，因此无法获得直观的印象，因而对学生来说，理解抽象的知识较 为困难。 5 四、存在的问题和今后改进工作的计划与具体措施。 存在的问题： 1.不少学生把握不住学习的重点，反倒对枝节的问题过于纠结，做了很多无 用功。改进措施：以后上课时对重点内容予以突出，明白说出来，以指导学生 把握住重点；并且及时复习，每次上课前对前一节课内容给予回顾。 2.学生不善于讲所学知识点联系