鹿胎颗粒联合生物反馈电刺激治疗人工流产后月经减少疗效观察_第1页
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文档简介

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 鹿胎颗粒联合生物反馈电刺激治疗 人工流产后月经减少疗效观察 【摘要】 目的:探讨鹿胎颗粒 联合生物反馈电刺激治疗人工流产后月 经减少的疗效。方法:选取本院 2012 年 10 月-2015 年 1 月人工流产后月经减 少患者 84 例,采用随机数字表法将患 者分为两组,每组 42 例,对照组患者 采用结合雌激素片联合黄体酮胶囊药物 治疗,观察组患者采用鹿胎颗粒联合生 物反馈电刺激治疗,比较两组临床疗效。 结果:观察组治疗有效率明显高于对照 组,比较差异具有统计学意义(P0.05) , 治疗后,全部患者月经量积分、子宫内 膜厚度均明显高于治疗前,治疗前后比 较差异具有统计学意义(P 中国论文网 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 /6/view-12785038.htm 【关键词】 鹿胎颗粒; 生物反 馈电刺激; 人工流产; 月经减少 月经过少是指月经周期正常,但 月经量显著减少或呈点滴状出血;或经 期不足 2 d,月经量少于正常,且持续 出现两个周期及以上1。月经过少是人 工流产后的远期并发症之一,人工流产 后月经量突然减少是目前月经过少就诊 的主要原因之一,严重影响患者的心理 与生理健康,严重者甚至导致不孕症2, 因此,早期诊断与治疗具有重要的意义。 本院采用鹿胎颗粒联合生物反馈电刺激 治疗人工流产后月经减少患者的临床疗 效显著,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院 2012 年 10 月-2015 年 1 月人工流产后月经减少 患者 84 例,采用随机数字表法将患者 分为两组,每组各 42 例。观察组患者 年龄 1935 岁,平均(27.245.11)岁; 病程 314 个月,平均(8.091.09)个 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 月;人流次数 14 次,平均 (2.410.71)次;药物流产 12 例,人 工流产术 30 例;对照组患者年龄 1837 岁,平均(27.315.24)岁;病 程 315 个月,平均病程(8.111.21) 个月;人流次数 14 次,平均 (2.440.68)次;药物流产 13 例,人 工流产术 29 例。两组患者年龄、病程、 人流次数与人工流产方式等一般资料比 较,差异无统计学意义(P0.05) ,具 有可比性。 1.2 方法 1.2.1 对照组 采用结合雌激素片 联合黄体酮胶囊药物治疗。患者于月经 第 5 天采用结合雌激素片(生产企业: 惠氏制药有限公司,国药准字: J20050120,规格:0.625 mg/片)0.625 mg,口服,1 次/d,连续服用 3 周,服 药第 14 天起采用黄体酮胶囊(商品名: 益玛欣,生产企业:浙江仙琚制药股份 有限公司,国药准字:H20041902,规 格:50 mg/粒)200 mg,口服,1 次 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 /d,连续服用 1 周,疗程为 3 个月经周 期。 1.2.2 观察组 采用鹿胎颗粒联合 生物反馈电刺激治疗。患者于月经第 5 天采用鹿胎颗粒(生产企业:吉林敖东 延边药业有限公司,国药准字: Z19990002,规格:10 g10 袋)10 g, 口服,2 次/d,服用 1 个月,并于月经 第 710 天开始采用生物反馈电刺激仪 (PHENIX USB4,法国 VIVALNS 公司 生产)治疗,通过阴道内放置电极,给 予一定的电流刺激,配合生物反馈训练, 促进盆底肌肉被动收缩。具体操作方法 如下:(1)调节生物反馈电刺激仪频 率 85 Hz、脉宽 500 us 与频率 15 Hz、 脉宽 500 us 电刺激;(2)调节生物反 馈电刺激仪频率 832 Hz、脉宽 320740 us 电刺激与生物反馈;(3) 调节生物反馈电刺激仪频率 30 Hz、脉 宽 500 us 电刺激与生物反馈;(4)调 节生物反馈电刺激仪频率 2080 Hz、 脉宽 20320 us 电刺激与生物反馈; -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 (5)调节 A3 发射的生物反馈模块,嘱 咐患者进行模块训练;(6)调节各种 场景的生物反馈模块,嘱咐患者进行模 块训练。以上操作每步间隔 24 h,每次 治疗 2030 min,7 次为 1 个疗程,共 治疗 3 个疗程。 1.3 观察指标与疗效评价标准 1.3.1 临床疗效评价 疗程结束后 参照相关文献标准评估临床疗效,对于 治疗后月经量积分 4 分,经期4 d 者评 估为治愈;对于治疗后月经量积分 34 分,经期 34 d 者评估为显效; 对于治疗后月经量积分 2 分,经期 34 d 者评估为有效;对于治疗后月经量积 分 3/5,评估为 3 分;凝血块面积 0.05) ; 治疗后,全部患者月经量积分、子宫内 膜厚度均明显高于治疗前,比较差异具 有统计学意义(P0.05) ,且观察组月 经量积分、子宫内膜厚度均明显高于对 照组,比较差异亦具有统计学意义 (P0.05) ,见表 2。 2.3 两组生活质量比较 观察组生 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 理功能、生理职能、躯体疼痛、心理功 能、心理职能等生活质量各维度评分均 明显高于对照组,两组比较差异具有统 计学意义(P0.05) ,见表 3。 3 讨论 月经减少、闭经是人工流产的较 为常见的并发症之一,严重者可导致不 孕症。人工流产期间由于药物流产或手 术操作导致子宫内膜损伤与卵泡发育抑 制6。中医认为,人工流产后月经减少 主要由于虚实夹杂、多瘀多虚等病理原 因导致的,治疗上以采用补血补肾相结 合,配合活血7。鹿胎颗粒具有养血补 气、补肝益肾与调经驱寒等作用。鹿胎 颗粒通过滋养卵巢,从而恢复卵巢功能, 通过激发雌孕激素分泌,增加子宫内膜 厚度,达到恢复月经正常的作用8-9。 生物反馈电刺激疗法通过在阴部放置电 极,同时调节电极频率的电流刺激,强 化整个盆底肌群,通过神经反射作用增 强盆底肌的收缩功能10 。同时,生物 反馈电刺激疗法通过促进细胞生物膜与 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 周围大分子发生谐振,增加局部能量, 有助于促进细胞新陈代谢,增加盆底器 官的血流量,促进卵巢供血,增加子宫 内膜厚度,以达到治疗人工流产后月经 减少的治疗作用11 。 本研究结果显示,鹿胎颗粒联合 生物反馈电刺激疗法患者治疗有效率明 显高于雌激素联合黄体酮治疗患者。且 经不同方式治疗后,全部患者月经量积 分、子宫内膜厚度均明显高于治疗前, 揭示了两种治疗手段均有效改善月经量 评分与子宫内膜厚度,与相关文献报道 结果相一致12-13 。其中鹿胎颗粒联合 生物反馈电刺激疗法患者月经量积分与 子宫内膜厚度改善幅度明显优于雌激素 联合黄体酮治疗患者,鹿胎颗粒联合生 物反馈电刺激疗法患者生理功能、生理 职能、躯体疼痛、心理功能、心理职能 等生活质量各维度评分均明显改善优于 雌激素联合黄体酮治疗患者,揭示了鹿 胎颗粒联合生物反馈电刺激疗法有助于 显著改善月经量、子宫内膜厚度,以达 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读

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