整体护理对提高产科护理质量和保障母婴安全的实施效果

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 整体护理对提高产科护理质量和保 障母婴安全的实施效果 摘要 目的 探析整 w 护理干 预对提高产科护理质量及保障母婴安全 的实施效果。 方法 方便选取该院 2015 年 1 月2016 年 12 月期间收治的 102 名待产产妇，将其随机分为观察组和对 照组，各 51 名，对照组采取常规护理 干预，观察组在其基础上采取整体护理 干预，比较两组产妇护理质量改善情况， 母婴妊娠结局等。结果 观察组护理质 量的优良率 90.0%与对照组 74.51%比较 差异有统计学意义（P0.05） 。观察组护 理满意度为 96.08%，对照组 78.43%， 比较差异有统计学意义（P 中国论文网 /6/view-12941689.htm -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 关键词 整体护理干预；产科护 理质量；母婴安全 中图分类号 R473 文献标识码 A 文章编号 1674-0742（2017） 04（a）-0172-03 Implementation Effect of Holistic Nursing on Improving the Nursing Quality in the Department of Obstetrics and Ensuring the Maternal and Child Safety HUANG Chun-xia Department of Obstetrics， Yixing Peoples Hospital， Yixing， Jiangsu Province， 214200 China Abstract Objective To study the implementation effect of holistic nursing on improving the nursing quality in the department of obstetrics and ensuring the maternal and child safety. Methods 102 cases of delivery women admitted and treated in our hospital from January 2015 to December 2016 were convenient -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 selected and randomly divided into two groups with 51 cases in each， the control group adopted the routine nursing intervention， while the observation group adopted the holistic nursing intervention， and the nursing quality improvement situation and maternal and child pregnant outcome were compared between the two groups. Results The difference in the excellent and good rate of nursing quality between the observation group and the control group was statistically significant （90.0% vs 74.51%） （P0.05） ， and the difference in the nursing satisfactory degree between the observation group and the control group was statistically significant（96.08% vs 78.43%） （P0.05） ，有可比性。 1.2 方法 1.2.1 对照组 该组产妇给予常规 护理干预，其内容主要是密切观察产妇 生命体征，定时测量胎心，观察产妇宫 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 缩情况，积极完成各项检查，对于伴有 合并症的产妇，观察相关症状，以免发 生并发症，根据医嘱给予产妇药物及护 理干预。 1.2.2 观察组 在对照组基础上采 取整体护理干预。具体为：心理护理。 很多产妇均伴有不良的心理问题，尤其 是初产妇，更加突出，相关临床研究表 面，不良的心理状态能够对子宫收缩及 产程等造成影响，进而提高妊娠不良结 果发生率。此时，护理人员待产妇入院 后应积极了解她们心理状态，针对性的 给予疏导，让产妇充分了解妊娠知识， 消除负面情况，并告知产妇积极的配合 及护理能够更好的保障母婴安全，从而 提高产妇护理的依从性，进而减轻心理 负担。健康知识讲解。产妇入院后， 作为责任护士应主动和产妇进行沟通， 讲解住院的环境及科室情况，消除产妇 陌生感。护理人员详细向产妇讲解健康 知识，根据产检的情况针对性进行健康 教育，提高产妇认知，同时给予适合产 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 妇的个性化护理措施，应及时进行调整。 在胎儿娩出后，做好新生儿护理，正确 指导产妇母乳喂养。产房护理。待产 妇进入产房前应向产妇介绍产房的相关 情况，消除产妇害怕及陌生感。在进入 产房后应协助助产士进行护理，同时护 理人员分散产妇的注意力，在产程不同 阶段给予不同的护理指导，全程陪伴在 患者身边，给予鼓励。母婴一体护理。 胎儿娩出后给予母婴同室护理干预，密 切观察产妇产后出血的情况，保持会阴 干燥，避免感染发生。此外，护理人员 应床旁指导产妇母乳喂养方法，指导产 妇如何护理新生儿。 1.3 观察指标 护理质量：根据该院自制护理 质量评分量表进行评分，主要包括护理 技能、方法及态度等，共 20 条，由患 者、护士长及医师进行功能评定，总分 100 分，优：分值在 85 分以上；良：分 值在 7584 分之间；可：分值在 6075 分之间；差：分值在 60 分以下。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 焦虑评分：以 HAMA 量表进行评分， 08 分说明无焦虑，919 分为轻度， 2034 分为中度，34 分以上为重度； 抑郁评分：采取 SDS 抑郁自评量表 进行评分，20 个条目，将其得分相加为 粗分，粗分乘以 1.25 为标准分支，35 分以内为正常，3549 分为轻度， 5069 分为重度抑郁，70 分以上为重 度抑郁3。 统计两组母婴妊娠结局。 满意度：以自制问卷的形式调查两组 护理满意度，分为很满意、满意及不满 意。 1.4 统计方法 应用 SPSS 11.0 统计学软件分析 数据，计数资料采用n（%）表示，行 2 检验，计量资料用（ xs）表示，行 t 检验，P0.05 ） 。 2.4 两组护理满意度比较 观察组很满意 29 例，满意 20 例， 不满意 2 例，其护理满意度为（49/51） 96.08%，对照组很满意 18 例，满意 22 例，不满意 11 例，其护理满意度为 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 （40/51）78.43%，比较差异有统计学 意义（2=4.592，P0.05 ） 。 3 讨论 目前，随着医学模式的不断转变， 护理理念也不断变化，临床上护理工作 已不再是单单局限于疾病的护理，而是 更加注重患者本身的护理4。产科作为 新生儿出生的地方，其承担者母婴共同 护理的任务，因此，对于护理要求更加 高。相关研究显示，产妇不良妊娠结局 的l 生和自身心理情况等关系密切， 因此，有效降低负面情绪的发生，可直 接降低不良妊娠结局的发生率5。整体 护理是针对产妇产前产后不同的心理、 生理状态变化进而制定的针对性护理措 施，这对于减少患者负面情绪，提高护 理质量及保障母婴安全意义重大6。 如果产妇对健康知识了解不到位， 很容易出现紧张、害怕的心理，而不良 的情绪可延长产妇产程，出现子宫受到 乏力，进而出现产后出血及胎儿窘迫等 情况。该文观察组给予产妇整体护理干 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 预，主要是包括健康教育、心理护理、 母婴一体化护理等，给予产妇讲解健康 知识，能够提高产妇对分娩的认知，能 够有效减轻产妇负面情绪，加之心理护 理，产房护理，进一步消除了产妇的紧 张、恐惧情绪。结果显示，观察组产妇 焦虑评分（16.22.7）分、抑郁评分 （35.47.3）分与对照组比较差异有统 计学意义（P0.05） ，这与尚波等人研 究中7，研究组焦虑评分（16.63.2） 分、抑郁评分（35.25.7）分显著优于 对照组的结果一致。均说明，整体护理 干预可显著改善产妇情绪状态。该研究 结果显示，观察组护理质量的优良率 90.0%与对照组 74.51%， 观察组剖宫 产率 3.92%、胎儿窘迫 3.92%显著低于 对照组，这与吴娜研究中8，试验组通 过整体护理干预，其护理质量优良率达 到 90%显著高于对照组，而不良妊娠结 局中，剖宫产率 4.0%，胎儿窘迫 3.78% 显著低于对照组的结果一致。此结果表 明整体护理不仅可提高护理质量，对降 -精选财经经济类资料-