全国2012年10月高等教育自学考试 精神疾病护理学试题 课程代码03009

绝密 考试结束前 全国 2012 年 10 月高等教育自学考试 精神障碍护理学试题 课程代码：03009 请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。 选择题部分 注意事项： 1. 答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或 钢笔填写在答题纸规定的位置上。 2. 每小题选出答案后，用 2B 铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动， 用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。 一、单项选择题(本大题共 20 小题，每小题 1 分，共 20 分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸” 的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。 1属于知觉障碍的精神症状是 A被洞悉感 B感觉过敏 C感知综合障碍 D体感异常 2属于感知综合障碍的精神症状是 A旧事如新 B功能性幻听 C内感性不适 D错视 3属于意识内容改变的意识障碍是 A混浊状态 B睡行症 C谵妄状态 D神游症 4属于柯萨可夫综合征的精神症状表现为 A错构 B言语不连贯 C远事遗忘 D界限性遗忘 5妄想状态多见于 A精神分裂症 B注意缺陷多动障碍 C创伤后应激障碍 D阿尔茨海默病 6属于衰退状态的核心症状是 A思维迟缓 B思维贫乏 C思维松弛 D思维不连贯 7抑郁状态常见的思维内容障碍是 A关系妄想 B强迫思维 C罪恶妄想 D超价观念 8躁狂状态常见的思维障碍是 A思维奔逸 B思维不连贯 C思维中断 D思维云集 9森田疗法主要适用于 A偏执性精神障碍 B慢性精神分裂症 C抑郁症 D神经症 10属于 SSRIs 的药物是 A奥氮平 B帕罗西汀 C米氮平 D氯氮平 11 “草木皆兵”是 A幻觉 B感觉过敏 C错觉 D感知综合障碍 12双重定向障碍的患者其病理性体验是 A超价观念 B强迫思维 C强制性思维 D妄想 13精神疾病早期可出现人格改变的是 AVD BAD CADHD DPTSD 14意向倒错多见于 A抑郁症 B精神分裂症 C强迫症 D分离性障碍 15不协调性精神运动兴奋多见于 A情感暴发 B躁狂发作 浙 03009# 精神障碍护理学试题 第 3 页（共 7 页） C精神分裂症 D惊恐发作 16患者看到老爸的身材比 7 岁的弟弟身材还要矮小是 A错觉 B幻觉 C分离性障碍 D感知综合障碍 17患者认为曾在网上看黄色录像，在马路上总看漂亮女孩，总想和女人上床是犯了法而 去派出所自首。这一症状是 A关系妄想 B超价观念 C自罪妄想 D强迫思维 18患者感到“大脑从头后下方变成脑浆流出去了，脑袋变空了”不去上学。这一症状是 A虚无妄想 B疑病妄想 C强迫思维 D逻辑倒错性思维 19患者感到自己没有说出的想法被别人所知， “成了透明人”无隐私可言。这一症状是 A关系妄想 B思维被揭露感 C逻辑倒错性思维 D强制性思维 20患者深夜听到楼上邻居骂人的声音，认为是造谣污蔑自己，次日找邻居理论，这一症 状是 A关系妄想 B超价观念 C原发性妄想 D被害妄想 二、病例串选择题(本大题共有 4 个简要病例，每个病例有 5 个与之相联系的问题，共 20 小题，每小题 1 分，共 20 分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目 要求的。错选、多选或未选均无分。 病例 1： 女性，70 岁，退休工人。近五年来好忘事， 经常丢三落四。病情进行性加重。近日常将女 儿说是母亲，夜里不睡，吵闹 ，有 时说看见小人在床边，疑自己的东西被人偷了， 满屋子乱翻 东西。既往无高血压病史，血糖正常。 21首先考虑的诊断是 APTSD B精神分裂症 CAD DVD 22治疗首选 A氟桂利嗪 B劳拉西泮 C卡马西平 D奥氮平 23对患者精神行为异常的干预，护士应 A给予及时制止，必要时保护约束 B让患者认识到其行为的异常 C转移患者的注意力后耐心解释和疏导 D对患者的行为不予理睬 24对该患者的护理目标 A患者能按时服药 B减少或不发生外伤 C能够有效地进行语言交流 D生活能够完全自理 25本病预后是 A治疗后可痊愈 B预后不肯定 C预后不良 D可自行缓解 病例 2： 女性，28 岁，幼儿园老师，下有一弟弟，平日感情好，1 周前弟弟因车祸意外身亡，得到 噩耗后，浑身发抖，嚎啕大哭，不 认人，之后，几天几夜，两眼发直，无表情，生活需人照料。 26首先考虑的诊断是 A抑郁发作 B惊恐发作 C急性应激障碍 DPTSD 27治疗首选 A氯硝西泮 B艾斯能 C锂盐 DECT 28对该患者实施的安全护理措施 A专人看护，必要时采取限制措施 B要求患者努力控制症状 C耐心解释取得患者合作 D约束隔离 29若该患者进行心理治疗，CISD 法分几期 A5 期 B6 期 C7 期 D8 期 30本病预后 A多数患者慢性迁延 B部分患者预后良好 C部分患者恶化 D多数患者反复发作 病例 3： 浙 03009# 精神障碍护理学试题 第 5 页（共 7 页） 男性患儿，8 岁，近三个月来一天之内多次出 现不由自主的快速 耸鼻子，之后扭脖子、甩 胳膊，并同时从嘴里发出怪声或 骂一些脏话。 31首先考虑的诊断是 ATourette 综合征 BADHD CTurner 综合征 DPTSD 32治疗首选 A托莫西汀 B氟哌啶醇 C氯硝西泮 D吗氯贝胺 33对患儿的护理措施 A注重患儿的行为症状 B注重医疗措施，以治疗为主 C应体现出医疗、护理、教育相结合的原则 D对患儿的症状要及时制止 34本病运动的特点为 A没有节律性 B可长时间内受意志控制 C应激情况下停止发作 D有一定节律 35对患儿的服药护理 A指导患儿自行保管药物，养成自觉服药的习惯 B有不良反应自行减量 C依从性差的患儿可改为心理治疗 D观察患儿的吞咽功能、动作协调性等是否正常 病例 4： 男性，50 岁，工人。工作中因意外事故股骨骨折，送医院手术。手 术顺利、第二天清醒。 第四天出现胡言乱语，说身上有虫爬感，看见房间里有长虫，肌肉粗大震颤。既往饮白酒 30 年。 36首先考虑的诊断是 A躯体疾病所致精神障碍 B脑器质性疾病所致精神障碍 C急性应激障碍 D精神活性物质所致精神障碍 37治疗首选 A吸氧 B氯硝西泮 C双硫仑 D米氮平 38安全护理措施 A加强心理护理 B住多人房间，便于观察 C限制活动范围、设人看护 D保证患者进食量 39临床上缓解患者现存症状常用的药物是 A苯二氮 类 B小剂量抗精神病药物 C大剂量维生素 D新型抗抑郁药 40患者首优的护理问题 A营养失调低于机体需要量 B急性意识障碍 C自理能力缺陷 D不合作 非选择题部分 注意事项： 用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。 三、名词解释(本大题共 5 小题，每小题 3 分，共 15 分) 41脑衰弱综合征 42睡惊症 43适应障碍 44童年恐怖性焦虑障碍 45共情 四、简答题(本大题共 5 小题，每小题 6 分，共 30 分) 46简述酒依赖患者认知活动的护理评估。 47简述护患沟通执行中准备阶段的主要内容。 48简述精神分裂症患者认知功能障碍护理措施的内容。 49简述过渡性康复机构的优势。 50简述抑郁发作时躯体症候群包括哪些? 五、病例分析题(本大题共 1 小题，15 分) 浙 03009# 精神障碍护理学试题 第 7 页（共 7 页） 51病例分析要求：(1)注明病历中的 5 个精神症状( 请在“精神检查”中用划线的方法划 出、编号，并在答题纸上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)；(2) 说明疾病诊断(症 状学和疾病学诊断)；(3) 对患者的安全护理措施； (4)对患者的健康宣教内容。 病历： 女性 25 岁 大学文化 未婚 无业 7 年前可能因高考学习压力大，曾出现反复思考时间是否充裕，而且有时还要反复 洗手洗脸，明知没有必要，还 要去想、去做，但不太 严重，未引起重视，生活学习也没受 到明显影响，参加了高考。2 年前大学毕业并工作，工作不太适应，自觉特别紧张，怕别 人说自己，症状又出现并加重，主要是反复洗手洗 脸，而且次数明显增多，每次 20 至 30 遍，长时要 1 个多小时，早上醒后就要先想事，并要按一定顺序穿衣洗漱，如果穿衣洗 漱的顺序被打乱要从头开始，整个过程长达 3 个小时。走到街上，有人从身边经过，就 担心自己的手、脸或衣服被碰 脏了，回家后要不停地洗手洗脸洗衣服， 为此不愿别人进 自己的卧室，近半年不愿出门，被 单位辞退， 饮食二便尚正常，有时睡眠不好，因病情加 重影响生活工作，自己感到特别痛苦，主 动要求住院治 疗。 家族史：无精神病家族史。 个人史：独女，平素性格仔细认真，思 虑多， 爱干净，无烟酒嗜好，未正式交男友，否 认重大精神刺激，月经正常。 既往史：无重大疾病史。无药敏史。 入院躯体、神经系统及常规实验室检查未发现明显异常。 精神检查：意识清楚，接触一般，定向力可，主动叙述病情，迫切要求治疗。称高三 时学习紧张，有一些不好，但主要是近一年严重。反复想过去经历的事，有时又反复想 没有意义的问