小学生心理健康教育与心理危机干预

内容提要一、什么是小学生心理健康教育二、小学生常见心理问题、成因与对策三、什么是心理危机干预四、如何进行心理危机干预,小学生心理健康教育与心理危机干预,导入：为什么要加强小学生心理健康教育,1、 世界范围儿童心理问题现状全球约有五分之一的儿童会出现或多或少的心理行为问题；有问题儿童中，不足1/5得到了适宜的治疗；主要表现:学习困难、与人交往困难、过早的性行为、 离家出走、吸烟、酗酒，以及吸毒、暴力和犯罪等等；,2、中国儿童心理与行为问题的现状,1993年，在全国22个城市中选用儿童行为量表 调查结果显示，儿童行为问题的检出率为12.97% （唐慧琴等，1993）；今年来，儿童心理与行为问题有增加趋势，以北京地区为例，儿童心理与行为问题的检出率从1985年的8.3%，上升 至2002年的18.2%；目前全国保守估计约3000-5000万儿童有心理行为问题。,一、什么是小学生心理健康教育,1、定义：小学生心理健康教育是根据小学生生理，心理发展特点，运用有关心理教育方法和手段，培养小学生良好的心理素质，促进小学生身心全面和谐发展的教育活动。,2、小学生心理健康教育的目标,总目标：提高全体学生的心理素质，充分开发他们的潜能，培养学生乐观向上的心理品质，促进学生人格的健全发展。具体目标：是学生不断正确认识自我，增强调控自我，承受挫折，适应环境的能力，培养学生健全的人格和良好的个性心理品质，对少数有心理行为问题和心理障碍的学生，给予科学的心理咨询和辅导，是使他们尽快摆脱障碍，调节自我，形成健康心理品质，提高心理健康水平。,3、小学生心理健康教育的任务,（1）面对全体学生，开展预防性和发展性的心理健康教育 （2）向少数有心理困扰和心理障碍的学生，开展补救性和矫治性的心理咨询和辅导 （3）面对教师和家长开展心理健康教育工作，从而促进学生的心理健康发展充分认识加强中小学心理健康教育的重要性,4 、小学生 健康的标准,智力发育正常人际关系心理和谐情绪良好心理行为协调心理特点符合实际年龄个性稳定和健全,二、小学生常见心理问题、成因与对策,小学生 健康的标准智力发育正常人际关系心理和谐情绪良好心理行为协调心理特点符合实际年龄个性稳定和健全,小学生常见心理问题学习障碍人际交往障碍情绪障碍问题行为人格障碍,A行为（违纪行为）破坏自己破坏别人的东西；不听管教；说谎；欺负别的孩子;发脾气；偷东西。,N行为（神经症性行为）：诉肚子疼和呕吐；容易烦恼，对许多事情都烦；害怕新事物和新环境；容易哭泣；害怕或拒绝上学；睡眠问题。,4. 问题行为问题行为是指扰乱他人或给个人身心造成妨碍的行为,（二）小学生常见心理问题的成因分析,（一）来自小学生自身的因素（二）来自家庭的因素（三）来自学校的因素（四）来自社会的因素,学校心理健康教育的途径和方法,（1）全面渗透于学校教育的全过程。 学科教学、班团队活动、班主任工作 （2）举办心理健康教育的主题活动。 讲座、活动课、团体辅导、游戏、娱乐活动等（3）开展心理咨询和辅导。 （4）建立学校和家庭沟通渠道,家庭应采取的对策,1、家长应积极配合学校心理健康教育2、父母要树立正确的教育观，用科学 的方法指导子女的成长3、父母要慎重对待离婚4、尽量不要隔代抚养,教育小学生学会相应的对策,1、积极参加集体活动，不断完善个性2、小学生要善于求助,寻找支持3、学习有效自我调节方法遇到挫折，运用一些调节心态的常用技巧。如：注意力转移法、合理宣泄法、“酸葡萄”、“甜柠檬”等3、学习系统的心理知识、技能,儿童“社会技能训练”内容简介,1 相互了解 建立自信2 学会倾听3 沟通的技巧4 认识情绪5 调节情绪6 理解他人 换位思考,7 缓解紧张和压力8 学会说“不”9 寻找快乐10 解决问题的步骤11 代替攻击性行为12 交流收获和体会,三、什么是心理危机干预（一）危机、危机干预的定义（二）危机的特征（三）心理危机的正常应对三阶段,危机理论和危机干预 最早是基于Lindemann (1944) 的一项工作。1942年在波士顿的一场大火夺取了将近500条生命，作为精神病学家的Lindemann参与了对101位伤者以及相关的亲属的心理评估和治疗。 Lindemann观察到这些幸存者所体验到的极度悲伤是对悲惨事件的通常反应。 可能在最后会转化为严重的心理病症，对患者提供的及时的帮助能显著地降低其最终转化成心理病症的可能性。,（一）危机、危机干预的定义,生活中的危机公共危机 ： SARS、911事件、地震等个人危机 ：失恋，丧失亲人等,1、危机的中文含义,危机：危险和机遇 危机即转机！ 中国成语：“凤凰涅磐”、“破茧成蝶”“不破不立”、“山穷水尽疑无路，柳暗花明又一村”等等 。,如果危机过分严重，威胁到一个人的生活或家庭，个体可能采用不恰当的方法应对或解决问题，从而会导致心理社会功能的下降，并出现自杀或精神崩溃，这就是危险。 如果在危机状况下，个体成功地把握危机情景或及时得到适当有效的治疗性干预或帮助，个体可能学会了新的应对技能，不但重新得到了心理平衡，还获得了心理的进一步成熟和发展，这就是机遇。,2、心理危机的定义,心理危机(Capalan，1964)： 面临突然或重大生活事件(如亲人亡故、突发威胁生命的疾病、灾难等)时，个体既不能回避，又无法用通常解决的方法来解决问题时所出现的心理失衡状态。,心理危机的特征,（1）危机是一种正常生活经历，并非疾病和病理过程。情绪危机表明个体正在努力抗争，力求保持内心的安宁和自身与环境间的平衡。 （2）引发危机的应激事件可以是个体外部的，如自然灾害，也可以是自身内部的，如患了难以治愈的疾病；可以是突发灾难性的，如交通事故，也可以是一系列事件日积月累，如人际关系恶化。,（3）危机的程度与发生事件的强度不一定成正比，而更重要地取决于个体对事件的认识；以及个体应对能力，既往经历和个性等。（4）危机引起个体情绪扰乱、认知能力下降、防御机制削弱。,（5）情绪危机具有时限性，急性期通常在6周左右，如果未得到及时解决，可能导致精神疾病或自杀、攻击他人等适应不良行为。 （6）危机的成功解决能使个体从中得到对现状的把握，对过去冲突的重新认识，以及学到更好地处理将来危机的应对策略和手段。,3、当事人常见心理危机类型（起因）思考:人为什么什有心理危机? （起因） （1）丧失因素，涉及人员、财产、职业、躯体、爱情、职业、地位、尊严等的丧失。例如亲人之故，失窃破产、失业下岗、受奸或致残、失恋、离婚、事业及追求受挫等。（2）适应问题，包括新生入学、退休、离休、动迁新居、初为人妇、移民等情况，多指对新的环境或状态时需要重新适应的心理应激。,（3）矛盾冲突，面临各种急需作出决断的矛盾及长期的心理冲突等状况。例如弃学就商、商海沉浮、现实的趋势与良心道德价值观的激烈冲突等，均可导致心理危机（4）人机关系紧张的或持续的人事纠纷极易陷入心理危机。,4、什么是危机干预 每一个人在其一生中都会遭遇各种各样的危机，对处在危机状态下的人进行专业的帮助便称为危机干预。广义的危机干预可以是全方位的帮助，而狭义的危机干预便是作为简短心理疗法的危机干预。,小学生心理危机专业应对工作流程,5、心理危机的正常应对三阶段 每个人对严重事件都会有所反应，但不同的人对同一性质事件的反应强度及持续时间不同。一般的应对过程可以分为三个阶段：第一阶段（立即反应），当事者表现麻木、否认或不相信；第二阶段（完全反应），感到激动、焦虑、痛苦和愤怒，也可有罪恶感、退缩或抑郁；第三阶段（消除阶段），接受事实并为将来做好计划。危机过程持续不会太久，如亲人或朋友突然死亡的居丧反应一般在6个月内消失，否则应视为病态。,四、如何进行心理危机干预（一）如何识别有危机倾向的人（二）心理危机干预的主要目的（三）小学生心理危机干预模式 （四）心理危机干预技术 （五）小学生危机干预系统的构建（六）成功的危机干预工作者的特征,（一）如何识别有心理危机的人小学生心理危机干预重点关注的对象 1.遭遇突发事件而出现心理或行为异常的学生，如家庭发生重大变故、遭遇性危机、受到自然或社会意外刺激的学生。2.患有严重心理疾病，如患有抑郁症、恐怖症、强迫症、癔症、焦虑症、精神分裂症、情感性精神病等疾病的学生。,3.既往有自杀未遂史或家族中有自杀者的学生。 4.身体患有严重疾病、个人很痛苦、治疗周期长的学生。,5.学习压力过大、学习困难而出现心理异常的学生。6.个人感情受挫后出现心理或行为异常的学生。5.学习压力过大、学习困难而出现心理异常的学生。6.个人感情受挫后出现心理或行为异常的学生。,7.人际关系失调后出现心理或行为异常的学生。 8.性格过于内向、孤僻、缺乏社会支持的学生。9.严重环境适应不良导致心理或行为异常的学生。 10.家境贫困、经济负担重、深感自卑的学生。,11.由于身边同学出现个体危机状况而受到影响，产生恐慌、担心、焦虑、困扰的学生。12.其他有情绪困扰、行为异常的学生。尤其要关注上述多种特征并存的学生，其危险程度更大，应成为重点干预的对象。,（二）心理危机干预的主要目的（1）防止过激行为，如自伤、自杀或攻击行为等。（2）促进交流，鼓励当事者充分表达自己的思想和情感，鼓励其自信心和正确的自我评价，提供适当建议，促使问题解决。（3）提供适当医疗帮助，处理昏厥、情感休克或激动状态。,（三）小学生心理危机干预模式危机出现前 危机过程中 危机处理后心理健康教育 热线援助 团体辅导生活适应指导 认知治疗 后期干预良好个性培养 行为治疗 压力调适,1心理连接：取得受伤人员信任，良好沟通关系； 2鼓励宣泄：提供疏泄机会，鼓励内心情感表达； 3危机认知：对访谈者提供心理危机及危机干预知识的宣教、解释心理危机的发展过程，使他们理解目前的处境，理解他人的感情，建立自信，提高对生理和心理应激的应付能力；,（四）心理危机干预技术,4具体技术干预：如：积极处理急性应激反应，开展心理疏导、心理治疗、晤谈技术等，以改善焦虑、抑郁和恐惧情绪，减少过激行为的发生，必要时适当应用镇静药物； 5社会支持：调动和发挥社会支持系统（如家庭、社区等）的作用，鼓励多与家人、亲友、同事接触和联系，减少孤独和隔离。,（四）心理危机干预技术,（五）小学生危机干预系统的构建由五个子系统构成： 发现系统 监控系统 干预系统 转介系统 善后系统,（六）有成就的危机干预工作者的特征,1、生活经验 : 积极VS消极2、专业技巧 3、镇静 ：危机事件的突发性4、创造性与灵活性 ：学