岁儿童膳食营养与体格锻炼

36岁儿童膳食营养与体格锻炼,固始县妇幼保健院儿科副主任医师 王成现代健康的新理念,除身体健康外，还必须心理健康和社会适应能力良好。这一概念表明健康不仅指没有疾病，而且还要有好的个性，能与人融洽相处，在生活上有顽强适应能力，在学习及工作上能发挥高效率，也就是要有好的心理状态。,如何达到健康标准的要求,一 是科学饮食(科学饮食是指全面、均衡、适量的饮食。)二 是适当运动三 是良好心理状态。有专家提出： 营养+锻炼=健康身体,北京市有项调查：在职干部中平均每5个人中就有一个高血压，每2个人有一个高血脂，托儿所中每5个小孩就有一个小胖墩，这样下去直接影响健康。,日本的平均寿命是87.6岁，我国50年代是35岁，60年代是57岁，现在是67.88岁，距离日本整整差了20岁，这是没法原谅的，日本的先进经验是以社区为单位，每月讲一次保健课，如果没有来的，就必须补课.,小儿体质的好坏，不仅受先天因素的影响，而且受后天营养和锻炼的影响。体格锻炼是利用自然因素(空气、日光、水)和体育、游戏活动来促进儿童生长发育，增进健康、增强体质的积极措施。,3-6岁小儿体格发育的特点,3-6岁的孩子，在医学上称为学龄前期，孩子与外界的接触机会日益增多，因此，孩子处于很活跃的阶段，但生长较缓慢，速度平稳。在这个时期，孩子的体格发育方面，出现了下列一些特点：体重每年增加不足2千克，身高的增长也比较稳定，每年大约5-7.5厘米。在这时期孩子的活动量在加大，体力的消耗也增加了，所以家长觉得孩子消瘦了。,到6岁左右，在最后1只乳牙的后面、上、下、左、右共长出4个大牙，叫做第一恒磨牙，双叫六龄齿，这是最先长出的恒齿。,营养与营养素概念,营养是指人体获得和利用食物维持生命活动的整个过程。人从出生以后就必须从外界不断摄取身体所需要的物质，否则就不能维持一切生命活动 。,营养素,食物中经过消化、吸收和代谢能够维持生命活动的物质称营养素。 种类包括： 1.宏量营养素： 糖类 脂类 蛋白质2.微量营养素： 矿物质（包括常量、微量）维生素 3.其他膳食成分：膳食纤维 水,蛋白质是构成人体细胞和组织的基本成分，也是保证各种生理功能的物质基础。次要功能是供能。脂肪是提供机体能量的重要营养素，还有协助脂溶性维生素吸收，防止散热，机械保护作用，提供人体必需脂肪酸。碳水化合物：是人体最主要的供能物质。维生素：是维持人体正常生理功能所必需的一类有机物质，虽然需要量不多，但因体内不能合成或合成不足，必需由食物中得到供给。,矿物质：种类很多，如钾、钠、钙、铁、锌、铜、碘等是人体器官的组成部分，并有调节生理作用，如铁能制造血红蛋白，协助输送氧气，锌能促进食欲及促进小儿生长发育等。膳食纤维：可吸收大肠水份，软化大便，促进肠蠕动，还可降低血清胆固醇等作用。水是一种重要的营养素，所有的新陈代谢和体温调节活动都必须要有水的参与才能完成。,宏量营养素单位供能,蛋白质 4kcal/g 糖类 4kcal/g 脂类 8kcal/g,人的基础代谢,小儿的基础代谢的能量需要量较成人高，随年龄增长逐渐减少。婴儿 55kcal/kg.d36岁 48kcal/kg.d7岁 44kcal/kg.d12岁 30kcal/kg.d成人 2530kcal/kg.d,我国规定的学龄前儿童各种营养素每日供给量标准分别为:,热能1600卡(Kcal),蛋白质50克,钙600毫克,铁8毫克,维生素A2200国际单位(或胡萝卜素4毫克)B11.0毫克,B21.2毫克,尼克酸10毫克,维生素C50毫克.,46岁儿童,每日有下列食品或与之相应的食品,就基本可以满足需要:,牛奶500毫升(或加料豆浆),谷类250400克,绿叶蔬菜250400克,鸡蛋12个,瘦肉及肝50100克,水果12个,另有适量豆制品、食用油及芝麻酱等.,幼儿每餐热量的分配比例,学龄前幼童以一日45餐为宜.早餐占全天总热量的30%,午餐占3540%,晚餐占25%,加餐点心占10%左右.除早、中、晚三餐外，应增加点心12次。,营养均衡的基本要求,1、品种多样：儿童的膳食品种应当多样化，既有动物性食物，也有植物性食物，即儿童膳食是由谷、豆、肉、蛋、奶、蔬菜、水果类、油脂类以及糖等各种调味品组合而成的混合食物。2、比例适当：机体对各种营养素的需求量应当有一定的比例。蛋白质产热量应占一日总热量的1423，脂肪高热量应占2530，碳水化合物占总热量的5565。由于摄入量人体内的各种营养素之间存在着相互配合与相互制约的关系，如果摄入某种营养素超量，非但对人体无益，甚至还有害。,营养均衡的基本要求,3、饮食定量：各种膳食营养素的摄入量应选定在合理范围内，摄入量过少将产生营养素缺乏症，过高将出现副作用，都对健康不利。4、调配得当：根据我国营养结果表明，儿童在维生素A、钙、铁、锌和碘等摄入不足。主要原因是膳食结构不合理所致。,儿童膳食的最佳搭配,儿童膳食应当做到以下5个搭配：1、动物性食物与植物性食物搭配。2、荤菜与素菜搭配(每餐有荤也有素)3、粗粮与细粮搭配(每天有细粮也有粗粮),4、干、稀搭配(早、午、晚有干粮、也有汤和粥) 5、咸、甜搭配(儿童以少食甜食为佳) 除做好以上搭配外，每期应吃1次2次猪肝、鱼类或禽类，每星期吃2次3次海带、紫菜、黑木耳等菌藻类食物，另外含钙、铁丰富的芝麻酱应该经常食用。,使孩子聪明的营养食物有：,1、多吃鱼，蛋黄，虾皮，紫菜，海带，瘦肉 2、每周吃一次动物内脏如猪肝、动物脑 3、每天吃富含维生素C的水果。如橘子、苹果 4、每天吃豆类或豆制品 5、每周吃蘑菇12次 .,6、多吃香蕉、红萝卜、菠菜 7、多吃牛奶，最好是含牛磺酸的儿童专用配方奶，而不是麦乳精类。如雅培学儿喜康力，含有牛磺酸和抗氧化系统两杰出成分，可补充孩子均衡的营养，不失为一种让孩子头脑和身体全面发展的营养摄入方法。,能帮助孩子长高的食品,一、牛奶，被称为“全能食品”，对骨骼生长极为重要； 二、沙丁鱼，是“蛋白质”的宝库，如条件所限，可以吃鲫鱼，或鱼松； 三、菠菜是“维生素的宝库”； 四、胡萝卜，儿童每天吃100克，很有益处； 五、柑桔，维生素A、B、C和钙的含量比苹果中的含量还要多。,此外，还有小米、荞麦、鹌鹑蛋、毛豆、扁豆、蚕豆、南瓜子、核桃、芝麻、花生、油菜、青椒、韭菜、芹菜、蕃茄、草莓、柿子、葡萄、淡红小虾、鳝鱼、动物肝脏、鸡肉、羊肉、海带、紫菜、蜂蜜等。,零 食,零食提供的能量和营养素在膳食营养摄入中占一定的比例。据统计，儿童每日所需能量的20%30%，营养素的14%27%是由零食提供的。但对零食的营养成分进行分析发现，零食中糖和能量的含量明显高于正餐，而客观存在所提供的能量和营养素远不如正餐均衡、全面。,按时吃饭，不吃或少吃零食。经常吃零食、吃过多的零食，使胃肠道增加负担，容易引起消化不良，影响小儿的食欲 。 不要过多食用糖和含糖高的食品，摄入过多的糖将会影响食欲，减少摄取其他营养素的机会。多余的糖会变成脂肪贮存在皮下，引起肥胖，并且糖在口腔内产酸，对牙齿有腐蚀作用，易患龋齿。,不宜多吃的零食有：,1.含糖高的食品和饮料； 2.膨化食品、油炸食品； 3.烧烤食品。,零食备选名单：,1.奶和奶制品牛奶、酸奶等，含钙丰富有益于胃骼和牙齿生长； 2.新鲜蔬菜和各种水果：含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维； 3.坚果：瓜子、花生、 核桃、粟子含丰富的微量 元素。,36岁宝宝的饮料,应该引导孩子饮用清淡而充足的饮料，如白开水、矿泉水、纯净水、果汁等，只要符合国家有关的标准都可以饮用。每天喝12杯牛奶对孩子的生长发育很有好处，喝鲜奶、酸奶或用奶粉冲调的奶都可以；豆奶（豆浆）也是很好的儿童健康饮料。果汁，如橙汁、葡萄汁、柠檬汁、苹果汁、番茄汁、西瓜汁等，含有丰富的维生素C，每天喝12杯亦有益健康。,常喝含糖分高或碳酸饮料会影响食欲，吃饭减少，造成能量和其他营养素摄入不足，引起营养不良还可能影响孩子的智力和行为。,养成良好饮食习惯,1、尽早品尝各种味道，预防宝宝挑食、偏食。如果从小只吃单一的食品，从来没有吃过或不常吃的食物宝宝就不习惯吃了，会造成偏食。2、要保护宝宝的食欲，有时宝宝爱吃的东西一次吃得太多，容易吃伤，以后就再也不想吃了，结果会造成偏食。3、父母首先要做到不挑食，不当着宝宝的面说自己不喜欢吃某种食物。,36岁学龄前儿童常见营养性疾病的预防,一 营养不良体重低于正常值幅度：1525% 轻度2540% 中度40% 重度,预防营养不良的主要方法是普及科学育儿知识，强调合理喂养、平衡饮食的重要性。保证餐桌食物品种多样，感官形状好，能引起孩子食欲。 培养良好的饮食习惯，不挑食不偏食，少吃零食，以及有益的卫生习惯，可使儿童保持旺盛的食欲，防止营养不良。,二 儿童肥胖,体重超过同性别、同身高参照人群均值1019%者为超重；超过20%以上的即可诊断为肥胖： 2029% 轻度 3049% 中度 50%以上 重度,36岁儿童易发生肥胖症，孩子食欲极佳，喜吃甜食，体重增加迅速。 肥胖儿的个性、气质和能力的发展均有不同程度压抑，肥胖发生越早，对其体型的压抑越大，丧失自信心，变的孤僻，易发生激烈的心理冲突，甚至自杀或绝食。此类患儿中41.1%智商减低，并且对成人期肥胖症和心血管疾病、糖尿病发生也有重要影响。儿童期肥胖至成人期也肥胖者占80%以上。,肥胖预防孕妇在妊娠期要适当减少摄入脂肪类食物，防止胎儿体重增加过重；定期监测小儿体重；36岁儿童养成良好的饮食习惯，适当的运动。,三 锌缺乏症,锌是人体的重要营养素之一，参与体内数十种酶的合成，调节能量、蛋白质、核酸和激素等合成代谢，促进细胞分裂、生长和再生，锌对体格生长、智力发育和生殖功能影响很大。,儿童缺锌表现： 食欲不振、生长发育减慢、免疫机能低下、味觉减退和夜盲，青春期可致性成熟障碍。 预防 均衡饮食是预防缺锌的主要措施。对营养不良儿、长期腹泻等应适当补锌。,四 缺铁性贫血 缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种低色素小细胞性贫血。患贫血的孩子皮肤黏膜较苍白，以唇、口腔粘膜最明显。常有烦躁不安，精神不集中、记忆力减退。,预防措施是做好卫生宣传，使家长认识本病对儿童的危害性，对孩子要精心喂养，及时添加含铁丰富且吸收好的食物，如肝、瘦肉和鱼等，注意食物的合理搭配。严重时需要到医疗保健机构看医生，给予铁剂补充。,3岁以上孩子的体格锻炼,一、跳房子：跳是有利地宝宝长高的运动。在地上画几个框框，让宝宝从一个框中跳入另一个，更简单的玩法是跳地面上的方砖 ，两个人一起玩会更有趣。二、走台阶：很多小宝宝喜欢走台阶，让父母们很不理解，其实这也是一项很好的运动。这有助于宝宝平衡能力的发展。家长牵着宝宝的小手，让宝宝走在台阶上，随时保护宝宝不受伤。,三、追球跑：在一片空旷的场地上，让宝宝踢球向前，追着球跑，宝宝一定很喜欢。