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文档简介

密闭式吸痰操作1.清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。3.促进呼吸功能，改善肺通气。4.降低呼吸道感染的危险，防止环境、患者及医务人员被污染。5.减少因中断机械通气导致的并发症。婴幼儿。用物名称数量用物名称数量密闭式吸痰管(图所示)生理盐水500mL11负压吸引器一次性输液器11图所示密闭式吸痰管图示①连接患者端；②连接呼吸器端；③清洁水注入口；④吸痰管；⑤薄膜防护套；⑥负压控制阀；⑨日期标签步骤及要点注释及图解【操作前准备】2.用物准备及质量检查。续表步骤及要点注释及图解【操作过程】1.核对患者身份。2.向患者(清醒患者)或家属(昏迷患者)3.评估呼吸道情况。5.吸痰前准备： 给氧方式：呼吸机给予纯氧。 (2)调节负压吸引器的压力(图所示)至 13.3kPa(100mmHg)，最大不超过26.7kPa (200mmHg)。 (3)将吸痰管的连接管与负压吸引器接头连接(图所示)。6.吸痰操作： (1)在无负压状态下，一手捏住吸痰管，将其插入气管插管中(图所示)，插入深度适当(吸痰管深度接近气管插管的长度；患者出现咳嗽反应；在气管插管通畅的情况下，吸引器已经无法再深入)吸痰管薄膜防护套随吸痰管的插入自行皱缩。解释吸痰原因及吸痰过程中的注意事项。患者气管导管内有明显的分泌物时，肺部听诊可闻及痰鸣音，并出现气道高压报警，氧饱和度下降，呼吸频率加快。图所示调节负压图所示连接负压吸引器图所示将吸痰管插入气管插管续表步骤及要点注释及图解 (2)用左/右手拇指按下负压控制阀开关 (图所示)。 (3)开始吸痰，负压吸痰连续时间少于15s，边吸引边旋转撤出吸痰管(图所示)，拇指保持按压状态(即持续负压中)。 (4)吸痰闭，将吸痰管拉回，直到尾端黑点可从膜套中清楚看见(图所示)，尾端黑点是最前端刻度，请勿将吸痰管拉过原点或拉出三通管，过度拉回可能导致膜套胀起。 (5)将生理盐水用一次性输液器连接至清洁水注入口(图所示)，按下负压控制阀，确认吸痰管内已有负压后开始注入生理盐水，清洗过程中请勿放开负压控制阀开关，直至所有液体都被抽出(图所示)。图所示按下负压控制阀开关图所示吸痰图所示尾端黑点图所示将生理盐水连接至清洁水注入口图所示按下负压控制阀，清洗吸痰管续表步骤及要点注释及图解 (6)分离吸痰管连接管与负压吸引器接头，关闭负压吸引器(图所示)。7.吸痰结束： (1)再次使用呼吸机给予纯氧。 【操作后处理】图所示分离吸痰管连接管与负压吸引器接头记录痰液的性状、颜色及量，吸痰前后呼吸音的变化，分泌物的清除情况，呼吸形态的变化和患者的反应。1.无菌生理盐水和一次性输液器24h更换一次；密闭式吸痰管72h更换一次。2.密闭式吸痰管三通接头的各个部位的连接必须正确。3.吸痰时，动作应轻柔，防止呼吸道黏膜损伤。每次吸痰时间不超过15s，以免造成患者缺氧。4.吸痰过程中应注意观察患者气道是否通畅，心率、氧饱和度、血压及呼吸变化，吸5.必须正确掌握吸痰管的冲洗方

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