原发性支气管肺癌中英文对照课件

原发性支气管肺癌中英文对照ppt课件11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。原发性支气管肺癌中英文对照ppt课件原发性支气管肺癌中英文对照ppt课件11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。2原发性支气管肺癌

Primarybronchogeniccarcinoma呼吸内科RespiratoryDepartment熊维宁Xiong,Weining3定义

Definition原发性支气管肺癌简称肺癌，是起源于支气管粘膜或腺体的肿瘤。Primarybronchogeniccarcinomaisabbreviatedtolungcancer,itderivesfrombronchimucosaorgland.在新课改的影响下，一直倡导学生人，让学生可以实现快乐学习。因此，在实际教学中，教师就可以采用有效的教学方法，吸引学生的目光，让学生可以参与到学习中去，以此来实现全面的发展。在这一趋势的影响下，在小学高年级阶段中采取英语故事教学就显得极为重要了。通过故事教学，可以让英语课堂更加具有生动性，同时也可以吸引学生的注意力，满足学生的认知特点，促进学生的学习与发展。一、在小学高年级阶段中采取故事教学的措施1.满足了新课改的需求。在新课改中明确指出，在基础教育过程中，英语教学的主要任务就是要激发出学生的学习兴趣，帮助学生树立起学好英语的信心，从而养成良好的学习习惯，提高自主学习能力与合作精神，促使学生可以掌握英语基础知识，形成综合语言的运用能力等。且对于故事来说，是人类在发展过程中的智慧结晶，故事中存在着的美不仅可以通过语言来表述，也可以体现在故事中所包含的意义。因此，在小学高年级教学中通过采用故事教学法还可以加深学生对故事的理解，掌握好文化上的差异。2.满足学生的身心发展特点。对于这一阶段的小学生来说，正处于知识结构不断完善的阶段，从心里上来说，也处于逐渐成熟的阶段，他们往往希望通过某一种形式来对自己的学习成果进行检验，这样也就使得情境教学不能在满足学生的学习需求了。加之在长期的发展过程中，阅读材料稍显枯燥，因此，故事教学法的运用不仅可以保证阅读内容的丰富与有趣，还可以加深文章的深意，从而满足这一阶段学生的身心发展特点。3.满足学生的学习需求。在这一阶段中学生的学习需求开始发生了相应的变化，从模仿转变到了创造性的学习，且从单一的词句上转变到了段、篇与章节上的额学习。故事教学法则刚好可以满足学生的学习需求，且在故事中蕴含着丰富的学习资料，具有严谨的逻辑性，在采用故事教学中对学生进行读写上的训练可以锻炼学生运用语言的能力。对学生进行听力上的训练则可以有效提高学生的学习意识。二、在小学高年级阶段英语中采取故事教学的措施1.从学生的年龄等方面来选择。对于故事教学来说，最为重要的就是要注重提高学生的学习兴趣，因此，选择好故事就显得极为重要了。教师在选择故事的过程中还要明确，所选择的故事是都满足学生的学习兴趣与年龄特点等，这样才能让学生更好的掌握学习的内容，从而提高学习的效果。所以也就要求教师在开展故事教学的过程中要从学生的学习情况上出发，做好选择的工作，避免降低教学的效果。其次，教师要从学习要求上来进行选择。在故事教学中，注重将复杂的语言实现简单化，通过选择一些学生熟悉的材料来进行教学，不仅可以加深学生对知识的理解，同时也可以提高学生对语言的实际运用能力。因此，教师在开展教学的过程中，就要选择好知识点，保证内容的适宜，同时还要注重启发学生，让学生可以快速融入到学习中去，从而提高学生的学习效果。2.实施好故事教学。首先，教师可以通过背景知识来辅助教学。通过让学生掌握好背景知识，可以让学生加深对故事的掌握，减少学习中存在的问题。让学生对故事进行了解，可以让学生更好的明确故事中的真实含义。其次，从听力上来进行教学。对于英语教学来说，听力一直是最为重要的环节之一。因此，教师在开展故事教学的过程中，就可以利用多媒体等来为学生呈现出故事，这样也就可以强化好学生的听力能力。再次，通过问题来引导学生进行学习。在学生感知完故事以后，教师就可以让学生从自身实际出发来选择喜欢的方式进行也读，这一过程往往也是学生对学习内容实现深化学习的过程。在阅读的过程中教师就可以让学生找出自己不能理解的问题，并让学生通过探讨与合作来找出问题的答案，从而帮助学生理解好故事。3.组织学生进行故事表演。故事表演的过程是学生实现知识内化并产生出新知识的过程，因此，在实际教学中，教师要掌握好学生的实际情况，采取相应的教学方法，吸引学生的目光，让学生可以自主选择，从而提高学生的学习效果。首先，教师可以让学生对故事进行朗读。对于一些学习中存在困难的学生来说，通过对文章进行朗读，可以加深学生对故事的感知。其次，教师可以让学生对故事的内容进行背诵与表演。对于英语教学来说，让学生积累一定量的语言材料就显得极为重要的。教师也要对学生提出相应的要求，以此来帮助学生进行学习。最后，对故事进行改编。对于这一环节来说，是对学习能力相对较强的学生来说的，在日常的学习过程中，一些学生已经不能满足单一的背诵了，他们往往希望从自己的想法等方面出发来改编故事。教师就要注重鼓励学生，让学生进行创作，同时也可以将其转换成为一个全新的故事，以此来提高学生的学习效果。综上所述可以看出，在小学高年级英语教学中，教师要运用好故事教学法，通过对学生进行有针对性的引导，提高学生的学习效果。因此，对于教师来说，也要注重更新自身的教学方法，吸引学生的目光，采取科学的教学手段来影响学生，保证学生可以学习好英语知识。一、当前初中语文教学中的主要问题分析实践中可以看到，虽然当前国内初中语文教学水平普遍有所提升，但实践中依然还存在着一些问题与不足，如果不采取有效的措施予以防范，则后果不堪设想。对于初中语文教学而言，师生之间的互动是必不可少的环节；在传统教育模式和教学体制下，填鸭式、满堂灌教学模式成为主流，教师通过提问学生的方式，来实现师生之间的互动。从效果上来看，学生对此并不感兴趣，而且课堂气氛也非常的严肃和凝重，相对比较单一、乏味的教学方法，使得很多学生对此应付了事，难以真正实现教学目标。在新课标背景下，要求培养学生的自主学习意识和能力，但实际落实过程中很多教师并不知道其中的内涵，也不甚了解其中的真正含义，甚至会起到反效果。比如，实践中过分的注重培养学生的自主学习意识和能力，严重忽略了教师在其中的积极引导作用；再如，较为注重课堂教学气氛的活跃，严重忽略了相关基本知识的有效积累。二、打造初中语文高效课堂的有效策略基于以上对当前初中语文高效课堂教学中存在的主要问题分析，笔者认为要想构建高效课堂，可从以下几个方面着手：1、明确教育教学目标和教学内容初中语文课堂教学过程中，应当明确教学目标，做到心中有数。同时，教师应当对课堂教学内容有一个非常清晰的认知。在课前，应当明确了解需准备的工作，知道自己需要做些什么、该怎样做，并对如何合理的安排教学方式进行明确。以此为契机，积极引导学生尽情地遨游在知识的海洋里。在选择教学内容时，应当充分体现出初中语文课程教育之目标。在语文教学目标、内容选择过程中，应当充分体现新语文课程标准之要求，尤其是写字、写作以及阅读阶段的教学目标，而且在各个阶段应当积极选择合适的教育教学手段。在教学内容选用方面，要体现选取的科学性，选材要突出语文教学改革的目标。2、实施教学互动模式，积极打造奋进的课堂教学氛围初中语文教学实践中，要想构建高效的教学课堂，最为重要的就是充分尊重和体现学生的课堂主体地位，激发他们的学习积极性和热情，让课堂教学生动起来，提高学生思维的灵动性。基于此，实践中要求老师应当结合实际情况和条件，创造一个相对比较民主、宽松以及轻松和谐的教育教学氛围。实践中可以看到，该种课堂教学氛围可以给学生营造最适宜的环境条件，最大限度的实现促使学生心旷神怡、思维活跃以及情绪高涨的教学目标。在此过程中，要求教师作风一定要民主，同时应当充分尊重和体现学生们的课堂教学主体地位，为每一学生创造表达不同意见的机会以及愉悦、宽松的课堂教学氛围。通过该种方式，可以使学生的自身个性更加的张扬、拥有健康的人格，同时还要结合自己的实际情况，用语言去表达内心的情况。长此以往，初中语文课堂教学过程中，学生爱发言的多了，积极参与实践活动讨论问题的人多了，课堂氛围真正达到了前所未有的愉悦和谐。3、基于教学实际条件，创建科学合理的教学情境在课堂教育教学实践中，应当注意激发学生的学习兴趣、加深学习内容，以此来丰富教学内容，这对全面提高教学质量具有非常重要的现实意义。教师要充分利用多媒体教学手段，创建课堂教学适合的学习情境，引导学生有身临其境的感觉，激发他们参与学习、掌握知识的积极性，提高学习效率。多媒体在语文教学活动中只是起辅助作用，教学中应遵循辅助性、合理性以及适当性的原则，只有这样才能提高课堂教学质量和教学效率。4、以现代教学手段为契机，构建高效课堂随着新课程改革的不断深化，多媒体技术作为一种先进的教学辅助手段，在现代教育教学过程中，发挥着非常重要的作用。初中语文高效课堂的构建，实际上是一个非常复杂的过程，同时也是服务学生这一个宗旨的要求，以实现学生的全面发展为教学目标，积极引导他们主动地参与到课堂教学活动之中；同时，应当以学生为课堂教学主体，采取双向互动的教学模式和教学方法，二者相辅相成，成为初中语文教学的最终目标。传统的语文教学，老师都是一根粉笔、一块黑板进行的，而新课程的改革实施，让录音机、投影器、多媒体等教学工具搬到了课堂上，这些教学工具一到来就让学生产生浓烈的兴趣，尤其是计算机和多媒体的利用，不仅让单调的课堂变得非富多彩，还非常容易激发学生的语文学习兴趣，此外这些信息技术效率高、容量大，几乎可以做到无所不容、无所不包，同时它具有的神秘背景、彩色画面、清晰的图形和知识结构，都对学生的创新能力、知识接受能力进行提升，促进了学生的乐创和爱创。总而言之，初中语文教学高效课堂教学实践中，应当重视教学内容和教学模式的优化，只有这样才能全面提高语文教学质量和效率。原发性支气管肺癌中英文对照ppt课件11、不为五斗米折腰。原1原发性支气管肺癌中英文对照课件2原发性支气管肺癌中英文对照课件3原发性支气管肺癌中英文对照课件4原发性支气管肺癌中英文对照课件5LungCancer:SmokingFactsTobaccouseistheleadingcauseoflungcancer87%oflungcancersarerelatedtosmokingRiskrelatedto:AmountsmokedAgeofsmokingonsetProductsmoked(tar/nicotinecontent,filters)DepthofinhalationGenderRiskgoesdownafter>5yrscessationAt15years,80-90%riskreductionNevergetsto“neversmoker”risk6LungCancer:SmokingFactsToba20YearLag720YearLag7

Ifwhathappenedonyourinsidehappenedonyouroutside,wouldyoustillsmoke?882职业致癌因子2Occupationcarcinogenicfactor:Asbestos,Radon3空气污染3Airpollution（1）室外大环境污染（1）Outdoorenvironmentpollution（2）室内小环境污染（2）Indoorenvironmentpollution4电离辐射4Ionizingradiation92职业致癌因子95饮食与营养5DietandnutritionVITAMINA???????????????????105饮食与营养???????????????????106其他因素6Otherfactors

7遗传因素7HereditaryfactorTumorsuppressorgenes *p53Dominantoncogenes *Kras *Her-2/neu116其他因素11病理和分类

Pathologyandclassification12病理和分类

Pathologyandclassifica解剖学分类

Anatomyclassification1中央型肺癌1Centrallungcancer13解剖学分类

Anatomyclassification12周围型肺癌2Peripherallungcancer142周围型肺癌14组织学分类

Histologyclassification1小细胞肺癌1Smallcelllungcancer,SCLC（1）燕麦细胞型（1）oatcelltype（2）中间细胞型（2）intermediatecelltype（3）混合型（3）mixedtype15组织学分类

HistologyclassificationSmallcellcarcinomaRareinnon-smokersLargehilarmass70%presentwithovertmetastasisVerychemo-responsive…Worstprognosis16Smallcellcarcinoma16Smallcellcarcinoma17Smallcellcarcinoma172非小细胞肺癌2Non-smallcelllungcancer,NSCLC（1）鳞状细胞癌（鳞癌）（1）Squamouscellcarcinoma,SCC（2）腺癌和支气管肺泡癌（2）Adenocarcinoma，AC，andbronchoalveolarcarcinoma（3）大细胞癌（3）Largecellcarcinoma（4）鳞腺癌（4）Adeno-squamouscarcinoma182非小细胞肺癌18SquamouscellcarcinomaNow2ndmostcommon(1stinChina)Stronglylinkedwithsmoking60-80%intheproximalairways(centraltype)CavitationTendencytospreadlocally/regionallyPrognosisslightlybetterthanAdenocarcinoma19Squamouscellcarcinoma19SquamousCellCarcinoma20SquamousCellCarcinoma20SquamousCellCarcinoma21SquamousCellCarcinoma21鳞癌22鳞癌22LungCancerPathologyAdenocarcinomaMostcommonpathology(2ndinChina)“Non-smoker’slungcancer”WomenPeripheral(75%)Aggressivemetastases23LungCancerPathologyAdenocarcAdenocarcicomaLeftLowerLobe24AdenocarcicomaLeftLowerLobeAdenocarcinoma25Adenocarcinoma25Adenocarcinoma26Adenocarcinoma26BronchoalveolarCellCarcinomaBACAerogenousandlymphaticspreadLeastassociatedwithcigarettesmokingUsuallyperipheralLocalized,multi-nodularordiffuseSlowmetabolismPrognosisLocalizedvs.other27BronchoalveolarCellCarcinoma支气管肺泡癌28支气管肺泡癌28LargecellcarcinomaLargeperipheralmasswithnecrosisMalignantepithelialneoplasmPoorly-differentiatedAggressivemets“It’sacancer…it’snotsmallcell…but…”29Largecellcarcinoma29Largecellcarcinoma30Largecellcarcinoma30Largecellcarcinoma31Largecellcarcinoma3110100d25～30187d恶性度最高最常见发病率(%)倍增时间不明显有关密切吸烟女性较轻老年男性好发年龄性别20～2533d30～35100d大细胞癌腺癌小细胞癌鳞癌32恶性度最高最常见发病率不明显有关密切吸烟女性老年20～253鳞癌小细胞癌腺癌大细胞癌解剖分类中央型中央型周围周围生长方式管腔内管腔外管腔外转移晚早较早手术机会多少支气管肺泡癌瘢痕癌较大放化疗敏感33鳞癌小细胞癌腺癌大细胞癌解剖分类中央型中央型周围周围生长方式临床表现

Clinicalmanifestation34临床表现

Clinicalmanifestation34原发肿瘤引起的症状和体征

Symptomsandphysicalsignsduetoprimarytumor1咳嗽1Cough2咯血2Hemoptysis3喘鸣3Wheeze4气急4Breathlessness5发热5Fever6其他6Others35原发肿瘤引起的症状和体征

Symptomsandphys肿瘤局部扩展引起的症状和体征

Symptomsandphysicalsignsduetotumorlocalexpanding1胸痛1Chestpain2呼吸困难2Dyspnea3吞咽困难3Dysphagia:esophagealcompression4声音嘶哑4Hoarsevoice:laryngealnerveparalysis5上腔静脉阻塞综合征5Superiorvenacavaobstructionsyndrome6Horner综合征，肺上沟瘤6Horner’ssyndrome,Pancoast’stumor:Cervical/thoracicnerveinvasion7臂丛神经压迫征7Brachialplexuscompressionsyndrome36肿瘤局部扩展引起的症状和体征

Symptomsandph肿瘤远处转移引起的症状和体征

Symptomsandphysicalsignsduetotumordistantmetastasis1脑、中枢神经系统转移1Metastasizetobrain,centralnervoussystem37肿瘤远处转移引起的症状和体征

Symptomsandph2肝转移2Metastasizetoliver3骨转移3Metastasizetobone4皮下转移性结节4Subcutaneoulymetastaticnodus5颈部或锁骨上淋巴结转移5Cervicalorsupraclavicularlymphnodemetastasis382肝转移38肺癌作用于其他系统引起的肺外表现Manifestationoutoflungduetoothersystemsaffectedbylungcancer1异位内分泌综合征1Ectopicendocrinesyndrome,EES（1）抗利尿激素分泌异常综合征（1）Syndromeofinapprpriateantidiuretichormone(SIADH)secretion（2）异位ACTH综合征（2）EctopicACTHsyndrome（3）神经肌肉综合征（3）Neuromyopathicsyndrome（4）高钙血症（4）Hypercalcinemia（5）其他：类癌综合征（5）Others:Carcinoidsyndrome39肺癌作用于其他系统引起的肺外表现Manifestation2其他肺外表现2Othermanifestationoutoflung（1）多发性周围神经炎（1）Multipleperipheralneuritis（2）肌无力样综合征（2）Eaton-Lambertsyndrome402其他肺外表现40（3）肥大性肺性骨关节病（3）Hypertrophicpulmonaryosteoarthropathy,HPO病人正常人41（3）肥大性肺性骨关节病病人正常人41实验室和辅助检查Laboratoryandauxiliaryexamination42实验室和辅助检查Laboratoryandauxilia胸部X线检查

Chestradiograph1中央型肺癌1Centrallungcancer43胸部X线检查

Chestradiograph1中央型肺44442周围型肺癌2Peripherallungcancer452周围型肺癌45464647474848电子计算机体层扫描

CT49电子计算机体层扫描

CT49Posteriorbasalsegmentofleftlowerlobe,AC50Posteriorbasalsegmentoflef左上叶肺癌并左上叶不张Leftupperlobecancercombiningatelectasis51左上叶肺癌并左上叶不张LeftupperlobecanLeftlowerlobecancercombiningobstructivepneumonia52Leftlowerlobecancercombini5353磁共振

MRI54磁共振

MRI545555痰脱落细胞学检查

SputumexfoliativecytologytestSCCACSCLC56痰脱落细胞学检查

Sputumexfoliativecy纤维支气管镜检查

Bronchofiberscopy57纤维支气管镜检查

Bronchofiberscopy5758585959SCCSCLCACLCC60SCCSCLCACLCC60核素闪烁显像Nuclidescintigraphy1骨γ闪烁显像

1Boneγscintigraphy2正电子发射断层显像

2Positronemissiontomography(PET)61核素闪烁显像616262病理学检查Pathology癌标志物的检测Cancermarktest基因诊断Genediagnosis手术探查Operationsresearch63病理学检查63诊断和鉴别诊断

Diagnosisanddifferentialdiagnosis64诊断和鉴别诊断

Diagnosisanddifferen诊断

Diagnosis早期诊断Earlydiagnosis症状Symptom体征Physicalsign检查Examination65诊断

Diagnosis早期诊断65鉴别诊断

Differentialdiagnosis1肺结核1Pulmonarytuberculosis66鉴别诊断

Differentialdiagnosis1肺TuberculosisLungcancer67TuberculosisLungcancer67肺真菌病Pulmonarymycosis68肺真菌病682肺炎2Pneumonia

抗菌药物治疗有效，病灶吸收快而完全Usually,antibacterialdrugtherapyiseffective,andfocusisabsorbedquicklyandcompletely.692肺炎693肺脓肿3Lungabscess703肺脓肿704结核性渗出性胸膜炎4Tuberculousexudativepleurisy714结核性渗出性胸膜炎71临床分期

ClinicalstageIA:T1N0IB:T2N0IIA:T1N1IIB:T2N1,T3N0IIIA:T3N1,andT1-3N2IIIB:anyT4,anyN3IV:anymetastases72临床分期

ClinicalstageIA:T1N072治疗

Treatment73治疗

Treatment73手术治疗

Operationtreatment1NSCLC2SCLC74手术治疗

Operationtreatment1NSCL化学药