社区推行聘用制度的指导思想和基本原则

社区推行聘用制度的指导思想和基本原则*D5e0p6c2?7j.l:K

（1）指导思想/Y7n(U6T9\2D+^$x

坚持以邓小平理论、党的基本路线和十五大精神为指导，认真贯彻党的干部路线方针政策和中央关于卫生改革与发展的决定精神，从服务于社会主义现代化建设和满足人民群众卫生需求出发，以优化卫生人才资源配置，提高卫生服务质量为核心，理顺政事职能，下放管理权限，引入竞争机制，搞活用人制度，为推进卫生改革和促进卫生事业的发展提供强有力的组织保证和人才支持。

（2）基本原则

建立和推行社区卫生服务机构人员聘用制度，要贯彻党的干部路线，坚持党管干部原则；坚持尊重知识、尊重人才的方针，树立人才资源是第一资源的观念；坚持平等自愿、协商一致、依法办事的原则；坚持公开、平等、竞争、择优的原则；坚持走群众路线，保证职工的参与权、知情权和监督权。&R:D;O,k3_'u%g)~

2、全面推行聘用制和岗位管理制度

（1）实行全员聘用制,x%y&d'f"L5l'Z"|

社区卫生服务机构与职工应当按照国家有关法律、政策和人事部颁发相关文件的要求,按照公开招聘、择优聘用、平等自愿、协商一致的原则签订聘用合同，明确双方的责、权、利，保证双方的合法权益。打破行政职务、专业技术职务终身制，由身份管理转向岗位管理。在聘用人员中，对优秀人才和技术骨干可采用不同的聘用办法，实行不同的聘期。还可采用专职与兼职相结合的方式，聘用部分兼职技术骨干。0R'A

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（2）改革社区卫生服务机构领导人员管理制度+J+m9Q6w){8K8r

在坚持党管干部原则和严格干部管理权限的前提下，对社区卫生机构领导人员的选拔任用，引入竞争机制，注重民主推荐，加强民主评议。要改革单一的委任制,区别不同情况，分别实行公开选拔、竞争上岗、聘任、选任、委任、考任等多种方式。无论采用何种方式，都要实行考察预告制、任前公示制、任职试用期制。社区卫生服务中心主任由卫生主管部门提出意见，报上级党委(党组)任免。副主任的任用，采取由群众推荐、正职提名的办法产生人选,并按干部管理权限和规定程序考察后,报上级党委(党组)审批。

社区卫生服务中心实行主任负责制和任期目标责任制。中心主任是本单位的法人代表，对中心的业务、行政和经营管理工作实行统一领导，全面负责。中心主任的任期为4年，可以交流任职或连任，但在一个单位同一领导职位任职不能超过两届。副主任的任期与正职同步。1E,[-P3a$H*D8^:l

（3）中层管理人员实行任期制(_)n0P2|%w#M

对社区卫生服务机构的中层管理人员可采用直接聘任、招标聘任、推选聘任、委任等多种形式，任期与本单位领导人员同步。一般管理人员逐级聘任。

（4）专业技术人员实行技术职务聘任制

社区卫生服务机构的专业技术人员实行以岗聘任，评聘分开、竞争上岗、择优聘用，受聘的高中级专业技术职务的人员必须与本单位签订专业技术岗位聘任协议（聘约书），允许高职低聘，低职高聘或内部待岗。

（5）工勤人员实行合同制

根据专业工种、岗位等级、实际能力等条件，对社区卫生服务机构的工勤p3F+L(H+U

⑸资格审查。竞聘工作小组根据各岗位的任职条件，对竞聘者的基本情况进行审核，提出符合条件的竞聘候选人名单。%p,~1n7S

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⑹民主测评。由竞聘工作小组组织岗位所在科室和相关人员对竞聘者进行无记名测评，并负责测评汇总统计。测评过程应公开、公正和规范。5J1O;^

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⑺统一考试。竞聘工作小组按各岗位的专业要求统一组织考试。*h*k%~#q:I

⑻演讲答辩。根据岗位性质和需要，可组织演讲答辩。竞聘者主要对竞聘岗位的认识、自身的优势条件、如何履行岗位职责等发表演讲，由领导小组成员及专家对竞聘者进行现场提问答辩、考核。(A'P&w5f$n!J+H"x

⑼综合评估。竞聘领导小组、工作小组成员按评分标准对竞聘者进行综合评估。7z0I)W"j

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⑽确定人选。竞聘工作小组根据民主测评、考试成绩、综合评估结果，推荐各岗位人选，由中心党政班子集体讨论决定聘任人员。-Y

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⑾张榜公示。聘任人员名单张榜公示一周。

⑿聘任手续。由中心主任和聘任对象签订聘用合同书。聘用合同期满，岗位需要、本人愿意、考核合格的，可以续签聘用合同。!S1`(h3Z&?!R0a

5、聘用合同的订立2E)k8t3^%S!b)k

（1）聘用单位应当与受聘人员以书面形式订立聘用合同。

（2）聘用合同必须具备以下条款：

①聘用合同期限；7]3P-w1G$S"Y-{(E

②岗位及其职责要求；

③岗位纪律；;j:D3f-X#S

④岗位工作条件；

⑤工资待遇；

⑥聘用合同变更和终止的条件；

⑦违反聘用合同的责任。

除上述必备条款外，经双方当事人协商一致，可以在聘用合同中约定试用期、培训和继续教育、知识产权保护、解聘提前通知时限以及纠纷解决办法等条款。6o'r6B3s$d9D

（3）聘用合同分为短期合同、中期合同、长期合同和项目合同。

工龄十年以下一般签订3年短期合同；工龄满十年不足二十五年一般签订5年合同。合同期限最长不得超过应聘人员达到国家规定的退休年龄的年限。对在本单位工作工龄满25年或者在本单位连续工作已满10年且年龄距国家规定的退休年龄已不足10年的人员，提出订立聘用至退休的合同的，聘用单位应与其订立聘用至该人员退休的合同（最多不能超过10年的合同期限）。

合同中还应明确规定试用期，试用期一般不超过3个月；情况特殊的，可以延长，但最长不得超过6个月。被聘人员为大中专应届毕业生的，试用期可以延长至12个月。试用期包括在聘用合同期限内。-r1f3x'c%\

合同建议参考格式参见附件16、建立和完善岗位考核制度:m9k/Z'h0r0X(K'c-j9q

社区卫生服务机构应对聘用人员履行岗位职责的情况进行全面考核，以提高服务水平和工作效率。岗位考核以专业水平、工作绩效和接受服务居民的满意度为主要标准，实行定性与定量考核相结合，聘期考核与定期考核相结合。考核结果作为续聘、晋级、分配、奖惩和解聘的主要依据。考评工作要在客观、民主、公正的原则下进行。考核内容、标准、方法和结果应该公开。

考核应分为：3w7I.r#~%v(h1A8e

（1）个人述职。由被评人实事求是的介绍任职期间的工作情况，主要说明任期内履行职责的情况。(S%}1B/Y2l

（2）民主评议。社区卫生服务机构应组成考评组，广泛听取考评对象上、下级对其的评价。

（3）考察核实。考评组在听取各方面意见的基础上，核实其工作绩效情况，考察履行岗位职责和完成工作任务的情况。

（4）综合评价。考评组应总结考评对象工作质量、工作效率、服务水平以及社区居民的满意程度等多方面的情况，提出最终意见。2L.Z.T#F+A

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7、建立解聘、辞聘制度

对于符合辞聘、解聘条件的人员，按照国办发［2002］35号文件解除聘用关系。对于考核不合格的受聘人员，社区卫生服务机构可以调整其岗位，并对聘用合同做出相应的变更。对不同意调整岗位，或者虽然同意调整工作岗位，但到新岗位后考核仍不合格，无法胜任工作的，社区卫生服务机构可以与之解除聘用关系。对服务质量、服务态度较差，但又不够解聘条件的人员，可实行诫免制度，限期改正，到期不改的，予以解聘。

8、未聘人员安置办法

社区卫生机构要积极做好改革过程中的思想政治工作，妥善做好未聘人员的分流安置工作。未聘人员要以内部消化为主，采取多种方式妥善安置。组织和支持未聘人员以各种形式开展服务工作；要结合本单位实际情况，积极采取措施，兴办、开发新的服务项目和领域；要通过转岗、交内部人才交流中心托管等方式分流安置未聘人员。同时，积极探索各种有效的社会化安置方式。以下几种方式仅供参考：

（1）内部转岗安置

通过清理清退本单位临时人员，腾出岗位用于安置未聘人员。

（2）进修学习

鼓励未聘人员进修学习，提高自身素质和业务水平。学习期间连续计工龄，正常调资计入本人档案工资，待遇由单位自行确定。学习进修的经费，由原单位经费渠道解决。学习期间享受在聘人员机关社保、医保、住房工基金等一切待遇。学习结束后可回原单位参加竞聘，也可另谋出路。&H%{3\&C-K3r(M-[

（3）自谋出路

鼓励和支持未聘人员自谋职业，创办经济实体，为社会创造新的财富。对经批准与单位解除人事关系，自谋出路的人员，可一次性给予经济补偿金。补偿金发放办法参考相关文件执行，所需经费由单位现有经费渠道解决。.]+g'{7y"c6a#N-J-o

（4）内部待岗

未聘人员待岗时间累计不超过二年。待岗期间所在单位应为未聘人员提供不少于两次的上岗机会。待岗期间第一年的前6个月，按本人的原月工资照发，后6个月按本人原月工资80%的标准发给生活费，第二年按本人原月工资60%标准发给生活费。不享受本单位的各项奖金、福利等待遇，不占单位编制，工作年限照常计算，正常调资计入本人档案工资，享受在职人员机关社保、医保、住房工基金等待遇。待岗期满仍未上岗的应与单位解除人事关系，进入人才市场择业。对与单位解除人事关系的人员，除享受失业保险外，可一次性给予经济补偿，具体数额由各社区卫生服务机构根据自身情况确定，所需经费由单位现有经费渠道解决。

（5）停薪留职

未聘人员停薪留职一般不超过二年。停薪留职期，不享受本单位各项工资奖金、福利等待遇，其中医保、社保、住房公积金、失业保险等原由单位缴纳的部份由个人缴纳，工作年限照常计算，正常调资计入本人档案工资，不占单位编制。停薪留职期满可参加本单位的竞争上岗。未竞聘上岗可继续申请停薪留职。停薪留职一般不超过两次，两次后仍未竞聘上岗的应与单位解除人事关系，进入人才市场择业，可一次性给予经济补偿，具体数额由各社区卫生服务机构根据自身情况确定，所需经费由单位现有经费渠道解决。5P/Y:x'P0Z(v

9、认真做好人事争议的处理工作

为了保障人员聘用制度的实施，聘用合同订立后，聘用单位与受聘人员双方都应当严格遵守、全面履行合同的约定。受聘人员应当遵守职业道德和聘用单位的规章制度，认真负责地完成岗位工作任务；聘用单位应当保障受聘人员的工作条件，保障受聘人员享受按照国家有关规定和合同约定应当享受的待遇。

为妥善处理人员聘用工作中出现的各种问题，及时化解矛盾，维护聘用单位和受聘人员双方的合法权益，要建立和完善事业单位人事争议仲裁制度，及时公正合理地处理、裁决人员聘用中的争议问题。受聘人员与聘用单位在公开招聘、聘用程度、聘用合同期限、定期或者聘期考核、解聘辞聘、未聘安置等问题上发生争议的，当事人可以申请当地人事争议仲裁委员会仲裁。仲裁结果对争议双方具有约束力。!w*l+{){

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五、人员培训'W!V#A!y2E3B#_)m

开展卫生专业技术人员岗位技术培训是加强卫技人员队伍建设，提高卫技人员整体素质和业务水平的有效措施，也是提高医疗卫生内涵质量，提升卫生品质的重要举措。

1、积极进行职前培训:y;m4^#w+w!`%Y

为提高新进员工素质和技能，应推行职前培训体制，社区卫生服务机构新进初、中级员工均须进行职前培训。在新进员工报到后，全体新进员工进行一定时间的集中培训。由社区卫生服务机构行政办主持职前培训，制定职前培训计划，并经中心主任批准后实施。新进员工应积极参加职前培训，并填写新进员工职前培训表。中心各部门应配合人事部门对新进员工的培训工作给予支持，凡涉及介绍本部门职责、功能的，均应认真准备。培训内容应包括社区卫生服务中心简介、人事规章和福利、员工手册及说明、财务会计制度及费用报销、本岗位内容职责、紧急事件处理等。培训过程中介绍情况应按照先务虚、后务实，按轻重缓急安排培训内容。培训中应将书面讲解、参观现场、操作示范相结合。新进员工培训完毕，将其培训成绩记录在案。各位员工职前培训表在员工签字及各级主管评价后留存。对在职能培训中表现极差的，公司可以予以辞退。在新进人员工作的前半个月中，应指定人员对新进员工进行个别辅导，及时解答其疑问，肯定成绩，指出不足，使其尽早适应新的工作环境。1z#P*d%_9t)~*C

2、开展社区卫生服务人员岗位培训6s8X;L:g$|:p#\/Z

对已经从事城市社区卫生服务工作的人员和由其他医疗机构转入社区开展卫生服务工作的有关专业人员采取脱产或半脱产的方式进行符合社区卫生服务要求的岗位培训。培训结束后，由省级卫生、中医药行政部门统一组织考试考核，并与岗位聘用相结合，确保在2010年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执业要求。要根据不同岗位的要求，有针对性地确定培训内容，注意加强城市社区卫生专业技术人员的中医药知识与技能培训，切实提高城市社区卫生服务人员的技能和服务水平。9U0l%H7m;T6M)o.J7U(\

在日常的工作中，应对员工的培训需求进行评估。评估应该从中心的整体层面、作业层面和员工的个人层面进行分析，或者通过绩效分析的方法，分析现有员工的实际绩效水平与目标绩效水平之间的差异，以此确定培训需求。进行培训需求分析时，应全面了解人员知识技能的现状，了解人员的培训意愿和期望。!Z-H:^7M*S-U9c2U

了解培训需求后，应针对需求制定详细的培训计划。培训计划应包括培训预算、培训目标、培训内容、培训对象、所需时间、培训场所、培训方法以及培训考核评估等多方面的内容。制定培训计划时，应考虑培训预算，从而确定培训的规模和形式。制定培训计划时，应遵循组织需要与个人需要相结合的原则，达到组织和个人的双赢。

3、开展专业培训

社区机构应该组织多种形式的专业培训，对社区医技及其他人员进行及时的培训。专业培训可以分为中心内部培训和外部培训。各地应举行经常性的培训活动，针对社区卫生的热点和难点进行及时的培训。社区卫生服务中心也应积极争取外部培训机会，提高人员的素质。内部培训时，社区机构可组织机构的首席医生或参加外部培训的其他人员为培训者，也可聘请大专院校及上级医院的专家作为培训者，对机构的相应人员进行培训。培训时应注意通知