的晚期NSCLC的治疗

的晚期NSCLC的治疗Tag内容描述：<p>1、晚期NSCLC治疗的变革,南方医科大学附属南方医院 尤长宣 教授,晚期NSCLC的治疗：我们走过怎样的路？,埃克替尼2011,晚期NSCLC治疗的转折,荟萃分析显示：晚期NSCLC含铂化疗方案优于支持治疗,NSCLC Meta-Analyses Collaborative Group. BMJ. 1995; 311(7010): 899-909.,1年生存率提高10% OS延长2个月,晚期NSCL。</p><p>2、晚期NSCLC的维持治疗,NSCLC的传统治疗及其局限性,100例接受一线含铂两药化疗,75例临床获益(CR/PR/SD),“观察并等待” 38例2-3个月 接受二线治疗,“能接受后续治疗的患者才最有可能从治疗中获得生存的益处.”Stinchcombe and Socinski, 2009,很多患者由于症状及体力状态的快速恶化而不能接受更多的治疗Stinchcombe TE, et al. J Thoracic Oncol 2009;4:243-250.,0,25,50,75,100,二线治疗患者的丢失引人关注 多项研究显示，约50%的患者一线治疗进展后，不能接受二线治疗 维持治疗是否可在目前治疗模式基础上改善患者OS？Socinski et al. 200。</p><p>3、晚期非小细胞肺癌治疗的变化，一线含铂双药化疗对非小细胞肺癌的疗效已进入瓶颈，一线缓解率为30-40% (35%)，中位生存期为8-10个月(35周)，1年生存率为30-40% (35%)。吉非替尼对某些难治性肿瘤有明显疗效。Lynchetal2004，晚期非小细胞肺癌已进入个性化治疗期。个体基因、蛋白质和环境信息的治疗形式用于预防、诊断和治疗疾病。基于肿瘤基因表型和基因组特征的治疗决策将改善缓解。</p><p>4、局部晚期NSCLC的治疗现状综述,唐都医院肿瘤中心张贺龙,内容,局部晚期NSCLC的概述局部晚期NSCLC的治疗,内容,局部晚期NSCLC的概述局部晚期NSCLC的治疗,局部晚期NSCLC的范围,NCCN，ESMO，中国共识：局部晚期非小细胞肺癌（LANSCLC）是指已伴有纵隔淋巴结或锁骨上淋巴结（N23）转移、侵犯肺尖部和纵隔重要结构（T4），用现有检查方法未发现远处转移的NSCLC。,局部晚期NSCLC特点,具高度异质性。包括A 期和B 期肺癌。(T4N0-3,T3N1-3, T1a-2bN2-3)临床上对 III 期 NSCLC 的治疗存在很多争论。局部晚期（ III 期）NSCLC ，是介于手术治疗为主的早。</p><p>5、EGFR突变阳性晚期NSCLC的精准治疗,主 要 内 容,肺癌精准医学的定义与现状,EGFR突变阳性mNSCLC一线治疗,AZD9291带来的临床实践新探索,什么是精准医学,精准医学是以个体化医疗为基础、随着基因组测序技术快速进步以及生物信息与大数据科学的交叉应用而发展起来的新型医学概念与医疗模式，本质上是通过基因组、蛋白质组等组学技术和医学前沿技术，对于大样本人群与特定疾病类型进行生物标记物的分析与鉴定、验证与应用，从而精确寻找到疾病的原因和治疗的靶点，并对一种疾病不同状态和过程进行精确亚分类，最终实现对于疾病和特定患者进行个。</p><p>6、DP方案治疗老年晚期NSCLC 的疗效分析 吉林省肿瘤医院 张 越 2020年全世界每年将有1600万新发癌 症患者 国际癌症研究中心2000年的数据表明 世界恶性肿瘤 新发病例 1005.6万，其 中肺癌、乳腺 癌、结直肠癌 、胃癌和肝癌 分别占恶性肿 瘤发病率的 12.3%、10.4% 、9.4%、8.7% 和5.6%。 2000年世界恶性肿瘤发病情况 中国第三次全国死因调查主要结果 脑血管病、恶性肿瘤是我国前两位死亡原因 ，分别占死亡总数的22.45%和22.32% 。 恶性肿瘤是城市首位死因（占城市死亡总数 的25.0%），农村为第二位死因（占21.0% ）。 肺癌肺癌已代替肝癌成为我。</p><p>7、局部晚期NSCLC的治疗现状综述,唐都医院肿瘤中心张贺龙,内容,局部晚期NSCLC的概述局部晚期NSCLC的治疗,内容,局部晚期NSCLC的概述局部晚期NSCLC的治疗,局部晚期NSCLC的范围,NCCN，ESMO，中国共识：局部晚期非小细胞肺癌（LANSCLC）是指已伴有纵隔淋巴结或锁骨上淋巴结（N23）转移、侵犯肺尖部和纵隔重要结构（T4），用现有检查方法未发现远处转移的NSCLC。</p><p>8、晚期NSCLC治疗的最新策略,ONCO-3-20150109-009,2015NCCN指南：晚期NSCLC治疗路径,NCCN guideline NSCLC 2015.V1,晚期NSCLC,明确组织学分型；足够的组织标本进行分子检测；劝告戒烟,鳞癌,腺癌、大细胞癌、组织分型不明确的NSCLC,EGFR突变检测；ALK突变,EGFR突变(+)ALK基因(+),EGFR突变(-)ALK基因(-),EGFR突变未知ALK基因未知,不推荐常规进行EGFR突变与ALK检测，除非在不吸烟和获取小活检标本的患者,PS0-2分患者进入一线化疗,进入一线治疗,PS0-2分患者进入一线化疗,PS0-2分患者进入一线化疗,明确组织学类型,明确分子分型,如何进行晚期NSCLC。</p><p>9、局部晚期NSCLC的治疗现状综述,唐都医院肿瘤中心 张贺龙,内容,局部晚期NSCLC的概述 局部晚期NSCLC的治疗,内容,局部晚期NSCLC的概述 局部晚期NSCLC的治疗,局部晚期NSCLC的范围,NCCN，ESMO，中国共识：局部晚期非小细胞肺癌（LANSCLC）是指已伴有纵隔淋巴结或锁骨上淋巴结（N23）转移、侵犯肺尖部和纵隔重要结构（T4），用现有检查方法未发现远处转移的NSCLC。</p><p>10、抗血管生成治疗晚期NSCLC的策略演进,江苏省肿瘤医院史美祺 教授2012-7-6,主要内容,肿瘤血管生成历史及抗血管生成药物概述贝伐珠单抗在晚期NSCLC的研究进展其他抗血管生成药物在晚期NSCLC的研究2012 ASCO抗血管生成新进展,血管生成及其在肿瘤研究中的里程碑,1Ferrara. Nat Rev Cancer 2002; 2Folkman. NEJM 1971; 3Senger, et al. Science 19834Ferrara and Henzel. Biochem Biophys Res Commun 1989,1990s,*VPF：vascular permeability factor,血管通透性因子,VEGF 肿瘤血管生成的关键,血管生成是肿瘤生长转移中最基本的因素VEGF存在于整。</p><p>11、晚期非小细胞肺癌内科治疗现状和展望,内容提要,1.概述2.对化疗的评价3.根据不同病理类型的化疗的选择4.生物靶向治疗5.化疗+靶向治疗6.维持治疗7.BIOMARK指导下的个体化治疗,概述,每年全世界新诊断病例高达1,200,000例，占全球新诊断癌症的12%到2025年,亚洲NSCLC将占80%在世界范围内，肺癌是男性和女性首位的癌症死因80%以上肺癌为NSCLC,鳞癌30%,腺癌40。</p><p>12、,1,晚期非小细胞肺癌的内科治疗进展,-,2,主要内容,-,3,一、肺癌流行病学情况1,WHO2008年全世界:癌症死亡人数达760万,其中肺癌137万被诊断为肺癌的人数为1.61亿，占癌症总发病人数的13%，居第一位，其中55%在发展中国家。男性肺癌发病率为女性的2.5倍。亚洲地区肺癌的发病率男性为32.4人/10万，在所有男性肿瘤的发病率中占第一位，女性为22.3人/10万。肺癌的年龄标。</p><p>13、特罗凯在晚期NSCLC治疗中的应用,同济大学附属肺科医院肿瘤科周彩存,晚期NSCLC: 治疗目的?,Longer life延长总体生存 Better life改善症状延长TTP改善疾病控制率较低毒性*改善QoL* 在二线治疗时尤其重要,Treatment algorithm,Significant toxicity myelosuppression neuropathyLimited improvement in QoLi.v. administrationNeed for premedication,Benefits,Disadvantages,Tumour control Improved survival,Chemotherapy,Chemotherapy: a balance between disease benefits and disadvantages for tolerability/QoL?,Longer survival, fe。</p><p>14、EGFR突变/ALK融合型晚期NSCLC 治疗模式的优化,复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科 王佳蕾,提纲,EGFR突变人群中化疗的地位 一线治疗模式的探索 培美曲塞治疗脑转移的效果 EGFR-TKI失败后化疗的应用 培美曲塞在ALK阳性患者中疗效显著,晚期NSCLC的治疗从组织学分型时代进入分子学分型时代,Figure: Massachusetts General Hospital, data on。</p><p>15、国外指南的共识与争议解读,晚期NSCLC治疗,ALI-3-20150303-112,主要内容,ESMO、ASCO和NCCN指南概况 ESMO、ASCO和NCCN指南异同点 诊断 一线治疗 维持治疗 老年患者治疗 PS2患者治疗 二/三线治疗 生物标志物检测 EGFR突变患者的治疗 ALK基因融合患者的治疗 其他论题 ESMO、ASCO和NCCN指南优缺点 ESMO、ASCO和NCCN指南有待进一。</p>