多重耐药菌的

多重耐药菌的Tag内容描述：<p>1、多重耐药菌的预防与控制的标准操作规程 由于医疗侵入性操作的增多和抗菌药 物的广泛使用，多重耐药菌（MDRO）已 经逐渐成为医院感染的重要病原菌。多重 耐药菌感染不仅使病人住院时间延长、住 院费用增加、更使治疗用药的艰难性增加。 为加强 MDRO 的医院感染管理，有效预防 和控制 MDRO 在医院内的传播，保障患者 的安全，特制定本制度。 一、监测的目标微生物 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 （MRSA） 、ESBLs 介导的多重耐药菌肠杆菌 科细菌：如肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌、 多重耐药（泛耐药）鲍曼不动杆菌 【MDR(PDR)AB】和铜绿假单细胞。</p><p>2、多重耐药、广泛耐药和泛耐药细菌的定义 2011 欧美共识概要 1 概述 l 随着抗菌药物的广泛应用，细菌耐药性也 不断增强。在过去的 20年出现了许多新的 多重耐药（ MDR）、广泛耐药（ XDR）甚 至泛耐药（ PDR）的 “超级细菌 ”，给全球 公共卫生领域和临床医学带来巨大的挑战 。 l 目前对细菌耐药性的研究不断深入 ,但对各 类耐药细菌的概念和定义却比较混乱，至 今没有一个统一的共认识，给临床诊治、 研究和预防控制工作带来了困难。 2 概述 l 为了在不同的国家、不同的地区、不同的 医疗机构之间进行耐药流行病学数据的收 集和比较，迫切。</p><p>3、多重耐药菌基础知识多重耐药菌基础知识 1 1、多重耐药菌是如何定义的？、多重耐药菌是如何定义的？ 多重耐药菌（ Multiple Drug Resistant Organism，MDRO）是指对三类或三类以上结构不 同（作用机制不同）抗菌药物同时耐药（每类中一种或一种以上）的细菌。 2 2、广泛耐药菌是如何定义的？、广泛耐药菌是如何定义的？ 广泛耐药菌（ Extensive Drug Resistant Organism，XDRO）指细菌对常用抗菌药物几乎 全部耐药，革兰阴性杆菌仅对黏菌素和替加环素敏感，革兰阳性球菌仅对糖肽类和利奈唑 胺敏感。 3 3、全耐药菌是如何定义的？、全耐药菌。</p><p>4、多重耐药菌的预防与控制多重耐药菌的预防与控制 4月7日是世界卫生日。2011年世界卫 生日的主题是“抵御耐药性今天不采 取行动，明天就无药可用”。 细菌耐药性是指微生物寻找途径规避用来治 疗感染的药物作用的能力。人们愈来愈将细菌 耐药性看作是一个全球性的公共卫生问题，该 问题可能会影响到许多传染病的控制。某些细 菌已经形成机制，对通常用来治疗的许多抗菌 素都有抵抗性（耐多药细菌）。这种状况尤其 会带来困难，因为可能极少有或者没有替代治 疗方案。细菌耐药性已成为一个日益严重的全 球性公共卫生问题。世界卫生组织建议，。</p><p>5、ICU多重耐药菌 感染 预防与控制 路艳霞组 2013.4 什么是多重耐药菌？ w多重耐药菌（Multidrug- Resistant Organism， MDRO），主要是指对临 床使用的三类或三类以上抗 菌药物同时呈现耐药的细菌 。 w常见多重耐药菌包括耐甲氧 西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）、耐万古霉素肠球 菌（VRE）、产超广谱-内 酰胺酶（ESBLs）细菌、 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆 菌科细菌（CRE）（如产 型新德里金属-内酰胺酶 NDM-1或产碳青霉烯酶 KPC的肠杆菌科细菌）、 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼 不动杆菌（CR-AB）、多 重耐药/泛耐药铜绿假单胞 菌（MDR/PDR-PA)和多。</p><p>6、Dr.HU Bijie1*Dr.HU Bijie1 多重耐药菌多重耐药菌感染的预防与控制感染的预防与控制 复旦大学附属中山医院 Zhongshan Hospital of Fudan University 对于超级细菌/多重耐药菌， 要防被忽悠，更要防止麻木！ 耐药菌的难题，远不止NDM-1！ MRSA PDR-不动杆菌 铜绿假单胞菌 艰难梭菌 VRE ESBL，KPC，NDM -1 多重耐药结核分枝杆 菌 什么是多重耐药菌？ 多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO ），主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物 同时呈现耐药的细菌。 常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）、耐万古霉。</p><p>7、多重耐药菌感染的预 防与控制 感染管理科 多重耐药菌医院感染预防与控制 内容提要 n什么是多重耐药菌？ n常见多重耐药菌有哪些? n多重耐药菌产生的原因？ n如何预防控制多重耐药菌 ？ 什么是多重耐药菌？ n多重耐药菌（MDRO） ，主要是指对临床使用 的三类或三类以上抗菌 药物同时呈现耐药的细 菌。 泛耐药（ PDR） nPDR：几乎对现有的（或可获得的 ）所有抗菌药物耐药，称为泛耐药 。如泛耐不动杆菌，对氨基糖苷、 青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类 、四环素类、氟奎诺酮及磺胺类等 耐药。 MDRO的认识 常见多重耐药菌包括： n耐甲氧西林金黄。</p><p>8、多重耐药菌感染的预多重耐药菌感染的预 防与控制防与控制 普洱市中医医院感控办普洱市中医医院感控办 多重耐药菌医院感染预防与控制多重耐药菌医院感染预防与控制 内容提要内容提要 n n 什么是多重耐药菌？什么是多重耐药菌？ n n 常见多重耐药菌有哪些常见多重耐药菌有哪些? ? n n 多重耐药菌产生的原因？多重耐药菌产生的原因？ n n 如何预防控制多重耐药菌如何预防控制多重耐药菌 ？ 什么是多重耐药菌？什么是多重耐药菌？ n n 多重耐药菌（多重耐药菌（MDROMDRO），）， 主要是指对临床使用的三主要是指对临床使用的三 类（如氨基糖苷。</p><p>9、多重耐药菌感染的预 防与控制 感染管理科 多重耐药菌医院感染预防与控制 内容提要 n什么是多重耐药菌？ n常见多重耐药菌有哪些? n多重耐药菌产生的原因？ n如何预防控制多重耐药菌 ？ 什么是多重耐药菌？ n多重耐药菌（MDRO） ，主要是指对临床使用 的三类或三类以上抗菌 药物同时呈现耐药的细 菌。 泛耐药（ PDR） nPDR：几乎对现有的（或可获得的 ）所有抗菌药物耐药，称为泛耐药 。如泛耐不动杆菌，对氨基糖苷、 青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类 、四环素类、氟奎诺酮及磺胺类等 耐药。 MDRO的认识 常见多重耐药菌包括： n耐甲氧西林金黄。</p><p>10、单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *1 多重耐药菌感染的治疗策略 n陈华军 n遵义附院重症医学科 细菌耐药全球性难题 n喹诺酮耐药的肠杆菌科细菌 n产ESBL的肠杆菌科细菌 n对碳氢酶烯耐药的肠杆菌科细菌 n NDM-1，KPC n对碳氢酶烯耐药的不动杆菌 n多重耐药的铜绿假单胞菌 nMRSA and VRE 多重耐药菌感染的两个误区 n住院病人分离出耐药菌，一定是院内感 染？ nICU会诊，两例“HAP” n 痰培养：MRSA n 痰培养：鲍曼不动杆菌 n发生院内感染不注意病原学诊断 在ICU肺炎中，铜绿假单胞菌 被高估 n是COPD患者起到常见定植菌 n抗。</p><p>11、Dr.HU Bijie1*Dr.HU Bijie1 多重耐药菌多重耐药菌感染的预防与控制感染的预防与控制 复旦大学附属中山医院 Zhongshan Hospital of Fudan University 胡必杰 Bijie HU 对于超级细菌/多重耐药菌， 要防被忽悠，更要防止麻木！ 耐药菌的难题，远不止NDM-1！ MRSA PDR-不动杆菌 铜绿假单胞菌 艰难梭菌 VRE ESBL，KPC，NDM -1 多重耐药结核分枝杆 菌 什么是多重耐药菌？ 多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO ），主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物 同时呈现耐药的细菌。 常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ M。</p><p>12、多重耐药菌医院感染与控制 医院感染管理办公室 吴洪巧 1 内容提要 有哪些常见的多重耐药菌? 超级细菌 ？ 为什么会出现耐药菌? 耐药菌的危害有哪些? 多重耐药菌的感控措施？ 2 一个故事又让我们回到老地方？ In March 1942, a 33-year-old woman lay dying of streptococcal sepsis in a New Haven, Connecticut, hospital, and despite the best efforts of contemporary medical science, her doctors could not eradicate her bloodstream infection. Then they managed to obtain a small amount of a newly discovered substance call。</p><p>13、防控多重耐药菌感染 具体措施与方法 北京大学第一医院 李六亿 常见多重耐药菌 MRSA-耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 VRE-耐万古霉素的肠球菌 ESBLs-产超广谱内酰胺酶 MDR-AB多重耐药鲍曼不动杆菌 MDROs感染及耐药现状 防控工作中存在的问题 国内外防控对策与策略 防控效果 MRSA现状 1961年,英国首次报道了MRSA。 英国Reacher等对血液中分离出的金黄 色葡萄球菌进行了连续9年监测，结果 发现MRSA显著增加，从90年的1.7% 上升至98年34%。 MRSA现状 美国NNIS报告2003年分离的MRSA较98 02年上升了11%，ICU：金黄色葡萄球菌对 甲氧西林的耐药率：90年。</p><p>14、Dr.HU Bijie1*Dr.HU Bijie1 多重耐药菌多重耐药菌感染的预防与控制感染的预防与控制 复旦大学附属中山医院 Zhongshan Hospital of Fudan University 胡必杰 Bijie HU 对于超级细菌/多重耐药菌， 要防被忽悠，更要防止麻木！ 耐药菌的难题，远不止NDM-1！ MRSA PDR-不动杆菌 铜绿假单胞菌 艰难梭菌 VRE ESBL，KPC，NDM -1 多重耐药结核分枝杆 菌 什么是多重耐药菌？ 多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO ），主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物 同时呈现耐药的细菌。 常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ M。</p><p>15、防控多重耐药菌感染 具体措施与方法 多重耐药菌定义 v多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的 病原菌,其定义为一种微生物对三类（比如氨基糖苷类、红霉 素、B内酰胺类）或三类以上抗菌药物同时耐药，而不是 同一类三种。 泛耐菌株，对几乎所有类抗菌药物耐药 常见多重耐药菌 vMRSA-耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 vVRE-耐万古霉素的肠球菌 vESBLs-产超广谱内酰胺酶（大肠埃希菌、肺炎克雷伯 菌、产酸克雷伯菌等 ） vMDR-AB -多重耐药鲍曼不动杆菌 vMDRPA -多重耐药铜绿假单胞菌 vMDROs感染及耐药现状 v防控工作中存在的问。</p><p>16、防控多重耐药菌感染 具体措施与方法 北京大学第一医院 李六亿 豫完铱取缢虻籍渐纸样苌陴挠讣萌爰笠便汲跺 汊楠皤孽衅肇胃蓉赘馊畸饿媚橹峋欧集号铩谇沪憾棱钨匙巳妍怦囔昌朐蚴螺浇玛瘸百螓汜澄鲔闩蕙璧捂凇彩鲠违栽楱慕荡徕疣搔产 常见多重耐药菌 MRSA-耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 VRE-耐万古霉素的肠球菌 ESBLs-产超广谱内酰胺酶 MDR-AB多重耐药鲍曼不动杆菌 MDROs感染及耐药现状 防控工作中存在的问题 国内外防控对策与策略 防控效果 百钝阀蟆谨肟允檠亥代低娘蹇零皑宾艿杈蝈寇瞎仟斑踺阜疟底屉藉椰头偏页悻雄囫帜牖碥胧鸩酹噔画攉抽縻畋。</p>