课件淋巴瘤

课件淋巴瘤Tag内容描述：<p>1、淋巴瘤现状和规范治疗,目录,淋巴瘤的知识 淋巴瘤的治疗方法有哪些 怎么评价淋巴瘤的治疗效果 淋巴瘤的治疗进展,淋巴系统,淋巴系统包括骨髓,胸腺,淋巴结和网状淋巴管,脾脏 将淋巴液从组织引流至中央静脉-保持体液平衡 产生淋巴细胞-参与机体防御,淋巴细胞,起源于骨髓干细胞,成熟于胸腺,储存于脾脏和淋巴结 B淋巴细胞-体液免疫 T淋巴细胞-细胞免疫 非T非B淋巴细胞 各种分期的淋巴细胞通过细胞表面抗原-CD (cluster of differentiation-识别蔟)来区分,淋巴瘤(Lymphoma),是起源于淋巴系统的恶性肿瘤 按肿瘤细胞特征，起病方式，结外受累，病程。</p><p>2、淋巴瘤,血液内科 付利,讲授目的和要求,1.掌握霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤的典型淋巴结病理学特征，组织学分型，临床表现，诊断依据，临床分期 2.熟悉淋巴瘤的治疗原则,淋巴瘤(lymphoma)： 起源于淋巴结和淋巴组织，其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫淋巴细胞恶变有关，是免疫系统的恶性肿瘤。,淋巴瘤有逐年增多的趋势，全世界有患者450万以上。 我国淋巴瘤的发病率男性明显多于女性，两性发病率均明显低于欧美及日本。 发生于各个年龄阶段，20-40岁多见。 城市发病率高于农村。,概论,病因及发病机制,1964年Epst。</p><p>3、淋巴瘤,讲授目的和要求,1.掌握霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤的典型淋巴结病理学特征，组织学分型，临床表现，诊断依据，临床分期。 2.熟悉淋巴瘤的治疗原则。,讲授主要内容,概述 病因和发病机制 病理 临床表现 实验室检查 诊断标准 鉴别诊断 治疗,一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。 以实体瘤的形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中，最易受累及的部位有淋巴结、扁桃体、脾及骨髓。 主要表现为无痛性的淋巴结肿大，可伴发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全身症状。 淋巴瘤是一组高度异质性的疾病, 不同亚型的淋巴瘤其临床表现，病理类型, 。</p><p>4、淋巴瘤 Lymphoma,中南大学湘雅医院血液内科 舒毅刚,概 况,淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他结外淋巴组织的免疫系统的恶性肿瘤。其发生与免疫应答反应中淋巴组织增殖分化产生各种免疫细胞有关。由于淋巴组织遍布全身，且与单核巨噬细胞系统，血液系统关系密切，故淋巴瘤属于一种全身性疾病。 临床特点：无痛性，进行性淋巴结肿大，可伴有发热，消瘦，盗汗等全身症状。可有肝脾肿大，累计各系统脏器可出现相关症状，晚期可有恶病质，全血细胞减少。,病理组织学上分为：霍奇金淋巴瘤（Hodgkin Lymphoma,HL）和非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin Lym。</p><p>5、非霍金奇淋巴瘤 江苏大学附属医院 陆益龙 2015,非霍金奇淋巴瘤,与HD不同组织学特点及不同起病部位的淋巴瘤。 临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。 早期可累及多部位。 临床表现形式多样：发热、 溃疡、皮疹等。,非霍奇金病分型,国 际 工 作 分 类,临床表现,本病可发生于任何年龄，但发病年龄高峰在3140岁，其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为：23:1。 淋巴结和淋巴组织起病多见； 淋巴结肿大的表现； 结外表现。,淋巴结和淋巴组织表现,浅表淋巴结起病占多数，HD多于 NHL 。颈部为最多，其次是腋下、腹股沟。多为无痛性，。</p><p>6、淋巴瘤,一、概论,恶性淋巴瘤是起源于淋巴结及其他淋巴组织的恶性肿瘤 分为两大类： 1、霍奇金病 （Hodgkins Disease，HD） 2、非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkins Lymphoma， NHL）,发病情况,我国淋巴瘤的发病率男多于女 以20-40岁为多见，约占50 非霍奇金淋巴瘤占多数 城市高于农村 淋巴瘤居恶性肿瘤死亡率第1113位 。,二、病因学 病因尚未阐明 1、病毒感染：疱疹型DNA病毒、C型逆转录病毒。EB病毒等。 2、免疫抑制：器官移植、自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎；原发性免疫缺陷及获得免疫缺陷（AIDS）患者。 3、 环境因素：。</p><p>7、第十章第十章第十章第十章 淋巴瘤（淋巴瘤（淋巴瘤（淋巴瘤（ LymphomaLymphoma） 定定定定 义义义义 淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶 性肿瘤，组织学可见淋巴细胞和（或）组织细胞的肿性肿瘤，组织学可见淋巴细胞和（或）组织细胞的肿性肿瘤，组织学可见淋巴细胞和（或）组织细胞的肿性肿瘤，组织学可见淋巴细胞和（或）组织细胞的肿 瘤性增生。临床表现为无痛性进行性淋巴结肿大，常瘤性。</p><p>8、淋 巴 瘤,授课教师 周道斌,讲授主要内容,概述 病因和发病机制 病理 临床表现 实验室检查 诊断标准 鉴别诊断 治疗,一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤 以实体瘤的形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中，最易受累及的部位有淋巴结、扁桃体、脾及骨髓 主要表现为无痛性的淋巴结肿大，可伴发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全身症状 淋巴瘤是一组高度异质性的疾病, 不同亚型的淋巴瘤其临床表现、病理类型、对治疗的反应和预后有很大的差异,概 述,淋巴组织的构成,淋巴组织是血液系统的一部分；也是免疫系统的组成之一。 淋巴器官： 胸腺、骨髓、。</p><p>9、非霍奇金淋巴瘤 疾病与诊断,淋巴系统,淋巴系统以网状的淋巴管分布于人体，将淋巴液从组织引流至中央静脉。淋巴细胞是起源于胸腺和骨髓的造血干细胞，分布在淋巴结、血液和许多组织中。 淋巴细胞两种主要类型为T细胞和B细胞。 淋巴结中的网状细胞（组织细胞和巨噬细胞）从淋巴液中清除外来物质。,淋巴瘤,是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，淋巴瘤可以发生在有淋巴细胞分布的任何部位。 组织学可见淋巴细胞和组织细胞的肿瘤性增生。 按肿瘤细胞特征，起病方式，结外受累，病程进展，分HD和NHL两大类,霍奇金病,主要发生于淋巴结 有规律沿着淋。</p><p>10、恶性淋巴瘤免疫治疗进展,陈振东 安徽医科大学第二附属医院肿瘤中心,History of Immunotherapy,Elert E. Nature. 2013;504:S2-S3.,1796: First use of immunotherapy, Jenner smallpox vaccine,1976: BCG vaccine for bladder cancer,1863: Connection between immunotherapy and cancer recognized,1985: Interferon first approved for hairy cell leukemia,1992: IL-2 approved for RCC,1997: First mAb for cancer approved, rituximab,2008: First cancer vaccine approved for RCC,2010: Sipuleucel-T approved for prostate cancer,。</p><p>11、恶性淋巴瘤,一、恶性淋巴瘤概况,恶性淋巴瘤(Malignant Lymphoma ML)是起源于淋巴结(LN)和结外淋巴组织的免疫细胞肿瘤。我国年发病率约2万，位居恶性肿瘤发生率的第1113位。按其生物学行为分为霍奇金氏(HD)和非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)，按其病灶起源分为结内型和结外型，根据临床上有无发热(持续38以上3天)，盗汗、消瘦(半年内体重减轻10以上)等症状分为B及A两类。,恶性淋巴瘤,何杰金病,非何杰金淋巴瘤,淋巴细胞为主型（LP）,结节硬化型（NS）,混合细胞型（MC）,淋巴细胞消减型（LD）,低度恶性,中度恶性,高度恶性,杂类, 病因学, 病毒感染 EB B。</p><p>12、淋巴瘤 泸州医学院附院血液科 周玉萍,淋巴瘤(Lymphoma)是免疫系统的恶性肿 瘤，与淋巴组织的免疫应答反应中增殖分 化产生的某种免疫细胞有关。 淋巴组织遍布全身，且与单核-吞噬系统， 血液系统关系密切，所以淋巴瘤可发生在 身体的任何部位。,组织病理学上淋巴瘤分为： 霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL) 非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL) 共同的临床表现：无痛性的淋巴结肿大，可伴发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全身症状.。 淋巴瘤死亡率为1.5/10万 淋巴瘤发病率男1.39/10万，女0.84/10万 淋巴瘤发病年龄以20-40岁为多见，占50%.。</p><p>13、淋巴瘤的超声诊断,作者：qieyisheng1 、nxx 、竹雨 、fenghaha 、yangyijun、漫舞天涯 、zxh666666 整理:天马行空ultra,定义：恶性淋巴瘤（malignant lymphoma）是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织及单核巨噬细胞系统的恶性肿瘤。 分型：根据其病理特性可分为何杰金氏病(HD，占10%)和非何杰金氏淋巴瘤(NHL，占90%)两种。 临床特征：为无痛性、进行性淋巴组织增生，尤以浅表淋巴结为显著，常伴有脾肿大，晚期有贫血、发热和恶病质等表现。,该病可发生于任何年龄，但以青壮年患者居多，男多于女，城市高于农村。本病不经治疗的自然生存期为6。</p><p>14、非霍奇金淋巴瘤的治疗进展 与规范治疗,中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院,简史,1832年，Thomas Hodgkin 首次描述了造血系统第一个恶性肿瘤：霍奇金病。 30年后，Robert Wilks 再次将这一种独特的疾病进行了描述，他发现Hodgkin已在他之前发表了。 1898年，Sternberg发现了特征性的肿瘤细胞，后来经Dorothy Reed的详细描述，称为Reed-Sternberg cell 100多年后，英国外科医生Denis Burkitt在东非的研究发现一种累及下颌（jaw）的淋巴瘤，现称Burkitts lymphoma。 非霍奇金淋巴瘤的真正有效治疗始于60、70年代的联合化疗。,概念 恶性。</p><p>15、恶性淋巴瘤分类研究进展,泰山医学院附属医院肿瘤科 张本华,定义,恶性淋巴瘤（malignant lymphoma ML）是来源于淋巴网状组织与免疫关系密切的恶性肿瘤； 是一组高度异质性的肿瘤； 主要发生于淋巴结，也可发生淋巴系统外的器官如肺脏、肝脏、胃肠道和中枢神经系统等。,2008年新的分类,2008年WHO发布新的分类，与2001年WHO分类比较，淋巴瘤的分类更频繁复杂了。 除了霍奇金淋巴瘤、组织细胞肿瘤、树突状细胞肿瘤、肥大细胞增生性疾病外，仅非霍奇金氏淋巴瘤就分为60多个类型。 这对血液病理学家和肿瘤血液科临床医师来说，如何正确的诊断和。</p>