慢性阻塞性肺疾

慢性阻塞性肺疾Tag内容描述：<p>1、慢性阻塞性肺疾病临床路径（2016） 一、慢性阻塞性肺疾病临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ICD-10：J44.001 或 J44.101） （二）诊断依据。 根据 慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013 年修订版） （中华医学会呼吸病学分 会慢性阻塞性肺疾病学组） 。 1. 有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史； 2. 出现超越日常状况的持续恶化，并需改变基础 COPD 的常规用药者； 3. 通常在疾病过程中，患者短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重，痰量增 多，呈脓性或黏脓性，可伴发热等炎症明显加重的表现。 （三。</p><p>2、内内 科科 学学 * 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病 华中科技大学同济医学院附属同济医院 徐永健 第一节 慢性支气管炎 Chronic bronchitis 慢性支气管炎概述 慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其 周围组织的慢性非特异性炎症。 临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年 发病持续3个月，连续2年或2年以上 。 需排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其 他疾病。 病因与发病机制 病因尚不完全清楚，可能是多种因素长期 相互作用的结果。 有害气体和有害颗粒，特别是香烟烟雾等 。 感染因素。 其他因素。 实验室检查 X线检查：早期无异常。 呼吸功能检查。</p><p>3、慢性阻塞性肺部疾病全球倡议 及新的治疗方法 1、简介 慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pulmon- ary disease，COPD）是全球性引为关注的一种慢性 呼吸系疾病，是危害公众健康的主要病种之一。 COPD的命名是由美国胸科协会（American Thoracic Society）概括的，是指由于慢性支气管炎 或肺气肿导致气流阻塞为特征的一类疾病。 气流阻塞常常进行性发展，可能伴随气道高反应 性，也可能存在部分可逆性1。 并非所有的慢性支气管炎和肺气肿均为COPD，只有 当该两种疾病存在气流阻塞这个共同的病理生理特征 时，才可称为COPD。 支气管哮。</p><p>4、慢性阻塞性肺部疾病全球倡议 及新的治疗方法 1、简介 慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pulmon- ary disease，COPD）是全球性引为关注的一种慢性 呼吸系疾病，是危害公众健康的主要病种之一。 COPD的命名是由美国胸科协会（American Thoracic Society）概括的，是指由于慢性支气管炎 或肺气肿导致气流阻塞为特征的一类疾病。 气流阻塞常常进行性发展，可能伴随气道高反应 性，也可能存在部分可逆性1。 并非所有的慢性支气管炎和肺气肿均为COPD，只有 当该两种疾病存在气流阻塞这个共同的病理生理特征 时，才可称为COPD。 支气管哮。</p><p>5、慢性阻塞性肺疾病 概念 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气 流受限不完全可逆、呈进行性发展， 慢性支气管炎和肺气肿的定义： (1)慢性支气管炎： 是指除外慢性咳嗽的 其它各种原因后，患者每年慢性咳嗽，咳 痰三个月以上，并连续二年。 (2)肺气肿：远端的气室到末端的细支气管 出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细 支气管的破坏而无明显的纤维化。“破坏 ”是指呼吸性气室扩大且形态缺乏均匀一 致，肺泡及其组成部分的正常形态被破坏 和丧失。 慢性支气管炎的定义属于临床范畴，而 肺气肿的定义为病理解剖术。</p><p>6、喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作)中医临床路径路径说明:本路径适用于西医诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作阶段以喘促为主要临床表现的轻症住院患者。1.疾病诊断(1)中医诊断:参照中医内科常见病诊疗指南 (ZYYXH/T11-2008)。(2)西医诊断:参照中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组2007年制定的慢性阻塞性肺疾病诊治指南的相关标准。轻症指不伴有呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病等严重并发症的患者，合并上述并发症者为重症患者。2.证候诊断参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作) 中医诊疗方案(试行) 。。</p><p>7、自考毕业论文慢性阻塞性肺疾病患者的护理学校：武汉大学专业：护理学姓名：XXX电话：XXXXXXXXXX邮箱：XXXXXXXXXXXXXXXXX年 月 日一例慢性阻塞性肺疾病患者的护理体会【摘要】目的 总结慢性阻塞性肺疾病患者的治疗和护理方法。方法 回顾我院呼吸内科住院的一例患者的护理措施。结果 该患者治疗及时，护理措施得当，有效控制病情。结论 护理是一个极为重要的环节，细心观察、有效治疗、精心护理是使患者转危为安的关键，同时恰当有效的护理和安全教育能使患者有效的预防慢性阻塞性肺疾病的复发，使患者病情得到有效控制。【关键词】慢性阻塞。</p><p>8、慢性阻塞性肺疾病 chronic obstructive pulmonary disease,长治医学院内科学教研室,前 言,在世界，COPD居当前死亡原因的第四位 在我国，COPD约占15岁以上人口的3% 2001年4月发表了慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD） 中华医学会呼吸病学分会 2002年正式发表COPD诊治指南,定义,COPD是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。,正常,COPD,COPD与慢支、肺气肿,慢支指在除外慢性咳嗽的其它已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并连续2年者 肺气肿指肺部终末细支气。</p><p>9、慢性阻塞性肺病,刘晓群 1学时,慢性阻塞性肺疾病,是指以不完全可逆的气流受限为特征的疾病，气流受限呈进行性发展，多与肺部对有害颗粒和气体的异常炎症反应有关。,COPD与慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿关系密切，支气管哮喘发展到晚期因为支气管壁结构重构而出现不完全可逆的气流受限也属于COPD。,COPD与慢性支气管炎、哮喘、肺气肿的关系,病理生理,早期小气道(2mm直径)功能发生异常，大气道功能(如FEV1、最大通气量等)正常，常规肺功能检查正常 进一步发展,通气不足 小气道、大气道阻塞，通气功能下降，残气量增加 通气/血流比例失调 弥。</p><p>10、慢性阻塞性肺病的康复 一、概述 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD) 简称慢阻肺。COPD 是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不 完全可逆、呈进行性发展，慢性支气管炎和阻 塞性肺气肿是导致COPD的最常见的疾病。 慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其 周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳 嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为 特征。阻塞性肺气肿，简称肺气肿，是由于吸 烟、感染、大气污染等因素的刺激，引起终末 细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊 和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀。</p><p>11、慢性阻塞性肺疾病,Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD),2019,-,1,Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,慢性阻塞肺疾病(COPD) 全球防治创议,2019,-,2,COPD的定义,COPD是一种可以预防、可以治疗的疾病，以气流受限为特征，气流受限不完全可逆，并呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。 COPD主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应,正常,COPD,2019,-,3,COPD与慢支、肺气肿, 以前，很多COPD的定义总是强调“肺气肿”和“慢性支气管炎” 肺气肿，只是一个病理术。</p><p>12、慢性阻塞性肺病,掌握：COPD的临床特点及护理措施。 熟悉：COPD的治疗原则、健康教育。 了解：COPD发病的危险因素。,定义,慢性阻塞性肺疾病（COPD） 简称慢阻肺，是一种以不完全可逆性气流受阻为特征，呈进行性发展的肺部疾病。与肺对毒性颗粒或气体的异常炎症反应相关。,问题一： “慢性支气管炎”、 “阻塞性肺气肿”、“支气管哮喘”属于慢阻肺吗？,问题二：气流受阻是怎么发生的？,有害颗粒和气体,各类炎症细胞和介质,氧化抗氧化失衡,蛋白酶抗蛋白酶失衡,COPD气流受阻机制,控制和减少危险因素是防止COPD发生的关键!,个体因素 基因：a1-。</p><p>13、第二节 慢性阻塞性肺疾病病人的护理,学习目标,慢性阻塞性肺疾病病人的护理,学习目标,护理评估,护理诊断,护理目标,护理措施,护理评价,思考题,1了解慢性阻塞性肺疾病的概念及健康史。 2熟悉慢性阻塞性肺疾病的实验室及其他检查。 3掌握慢性阻塞性肺疾病病人的临床表现、护理措施及健康教育。 4熟练掌握慢性阻塞性肺疾病病人的评估及护理。 5具有关心、爱护、尊重病人的职业素质及团队协作精神。,概述,学习目标,护理评估,护理诊断,护理目标,护理措施,护理评价,思考题,慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是一组。</p><p>14、慢性阻塞性肺病(COPD),COPD的定义：,COPD是一种可预防和可治疗的疾病，其特点为非完全可逆的气流受限。 气流受限通常为渐进性，与肺部吸入有害微粒或气体（主要由吸烟所致）引起的异常炎症有关。 尽管COPD影响肺部，但它也会对全身系统产生严重后果。,COPD,COPD-炎症机制,COPD病理,COPD-炎症机制,COPD-炎症机制,COPD全身炎症与全身效应,COPD全身炎症与全身效应,炎症对肺部的影响,气流受限的原因,不可逆 气道的纤维化和狭窄 由于肺泡的破坏导致的弹性回缩力的消失 保持小气道开放的肺泡支撑作用的消失 可逆 支气管内炎症细胞、粘液和血浆渗。</p><p>15、慢性阻塞性肺疾病 chronic obstructive pulmonary disease,定 义,COPD是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病 确切的病因不清楚，但认为与肺部对有害气体或有害颗粒的 异常炎症反应有关 COPD主要累及肺部，但也可以引起肺外各器官的损害,慢性支气管炎,肺气肿,哮喘,COPD,气流阻塞,10,COPD与慢性支气管炎、哮喘、肺气肿的关系,内 涵,气流受限且不完全可逆的慢性支气管炎或（和）肺气肿，诊断为COPD 支气管哮喘不属于COPD，但可并存 已知病因或具有特异病理表现的气流受限疾病不属于。</p>