系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮Tag内容描述：<p>1、http:/www.qiuyi.cn/治疗儿童系统性红斑狼疮（SLE）需要做哪些化验检查它是一种涉及许多系统和脏器的全身性结缔组织炎症性疾病。临床上多见于学龄儿童，女性:男性比例为4:1。患儿可出现面部蝶形红斑和盘状红斑，光过敏，口、鼻腔黏膜溃。</p><p>2、SLE相关的血小板减少,遵义市第一人民医院风湿免疫科王维,1,2,系统性红斑狼疮,2,2020/4/26,SLE血液系统受累,3,2020/4/26,血小板生理,骨髓中生成,外周血发挥作用,在脾脏被破坏,TPO,4,2020/4/26,血小板生理,黏附释放聚集收缩吸附,止血,5,2020/4/26,SLE发生血小板减少的机制,6,2020/4/26,抗体的产生对血小板的影响。</p><p>3、系统性红斑狼疮(SLE),主要内容:,病因临床表现实验室和其他辅助检查诊断和鉴别诊断病情的判断治疗预后SLE与妊娠狼疮肾炎,系统性红斑狼疮,多种自身抗体存在,多系统损害,病因,遗传环境因素雌激素,发病机制,外来抗原引起人体B细胞活化.在易感者因免疫耐受体减弱,B细胞通过交叉反应与模拟外来抗原的自身抗原相结合,并将抗原递呈给T细胞,使之活化,在T细胞活化刺激下,B细胞得以产生大量不同类型的自。</p><p>4、系统性红斑狼疮(SystemicLupusErythematosus,SLE),陈娟,1、掌握SLE的临床表现、诊断标准和鉴别诊断及其防治措施2、熟悉SLE的免疫学检查3、了解SLE病因、发病机制和病理特点,讲授目的和要求,讲授主要内容,概述病因发病机制病理临床表现实验室和其他检查诊断标准鉴别诊断治疗,SLE是表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病SLE患者血清具有以抗核抗体为主的多种自身。</p><p>5、系统性红斑狼疮基于循证医学的诊治指南,上海交通大学医学院附属仁济医院风湿病学科鲍春德,基本概念,系统性红斑狼疮（SLE）是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。,“Lupuscandoeverything”,多器官受累+临床表现变化多端SLE的异质性缺乏诊断标志物“金标准”,建立SLE分类标准的。</p><p>6、系统性红斑狼疮 四川大学华西医院临床免疫科 刘 钢 教授 概 念 系统性红斑狼疮 (一种 自身免疫性结缔组织病，体内有大量致病性 自身抗体和 免疫复合物 ，造成组织损伤，临床可以出现各个系统和脏器损害的症状。女性患者占 90%，我国患病率 70/10万 病 因 未明。可能与遗传、环境（紫外线、药物、过敏、感染、社会与心理压力）和性激素有关 发 病 机 制 未完全清楚。免疫复合物的形成及沉 积是 理 改 变 一般病理改变 坏死性血管炎 结缔组织的纤维蛋白变性 结缔组织的基质发生黏液性水肿 特征性病理改变 苏木紫小体（ “ 洋葱皮样 ” 病变。</p><p>7、1 / 8 系统性红斑狼疮伴结核菌感染临床特点分析与护理体会 【摘要】 目的 分析系统性红斑狼疮（ SLE）并发结核菌感染的临床特点，探讨护理及预防系统性红斑狼疮并发结核菌感染的有效方法。方法 分析我院自 1991 年 1 月 XX 年 1 月共收治的 426 例 SLE 住院患者。结果 426 SLE 患者中 18 例伴有结核，患病率为 4.2%；死亡 7 例，病死率为 38.9%。其中肺结核 12 例（ 66.7%），结核性脑膜炎 3 例，淋巴结核 3例， 18 例做结核菌试验（纯蛋白衍生物， PPD）强阳性 2 例（ 11.1%），阴性 16 例（ 88.9%），结核菌素试验 阴性者明显高于正常人。</p><p>8、Systemic Lupus Erythematosus,系统性红斑狼疮,概述病因与发病机制病理临床表现实验室和其他检查诊断和鉴别诊断治疗,多因素参与的特异性的自身免疫病以抗核抗体为主的多种自身抗体造成多系统损害病程以病情缓解和急性发作交替为特点肾功能衰竭、感染、中枢神经系统损伤是死亡的主要原因患病率为70/10万，女性多见，尤其是2040岁的育龄女性女：男为79：1,概述,概述病因与发病机制病理临床表现实验室和其他检查诊断和鉴别诊断治疗,遗传性激素感染 环境因素：1.紫外线 2.药物、微生物病原体3.食物,病因与发病机理,发病机制不明抑制性T淋巴减。</p><p>9、系统性红斑狼疮,漯河医专内科教研室,女，22岁。1周前感冒后出现腕、膝关节疼痛；3天前外出日晒后面部出现红斑。查体：双颊及鼻梁部红斑呈蝶性；腕、膝关节压痛、无畸形。辅助检查：HG100g/L ESP61mm/h 抗核抗体（+） 抗双链DNA抗体（+）补体C3问题：1.上述病例如何诊断？2.说出本病的治疗原则。,病例导入,概 述,血清一种累及多系统、多器官的自身免疫介导的、炎症性结缔组织病中具有大量不同的自身抗体（ANA）以病情缓解和急性发作交替为特点育龄女性多见，男:女=1:7-9；发病率1/1000(我国）1/2000（西方）,一.病因与发病机制,（一）病因,。</p><p>10、系统性红斑狼疮的护理,黄燕飞,概念,系统性红斑狼疮是一种多因素参与的、临床表现有全身多系统、多器官损害症状的特异性自身免疫性结缔组织病。系统性红斑狼疮病人血清中有以抗核抗体为主的多种自身抗体。临床特点本病病程以缓解和急性发作交替为特点。系统性红斑狼疮女性约占90%，常为育龄妇女，发病年龄以2040岁最多见，幼儿和老人亦可发病。,病因,病因不明，可能与下列因素有关：1、遗传素质2、性激素：本病育龄妇女与同龄男性之比为9：1，而绝经期男女之比仅为3：1；女性的非性腺活动期（小于13岁、大于55岁），SLE发病率显著减少；本。</p><p>11、系统性红斑狼疮与优生生育,广东省第二人民医院风湿免疫科黄正平,困惑,能不能要小孩？,会不会遗传？,吃药会不会影响生育？,如何避孕？,妊娠最佳时机是什么时候？,怀孕复发怎么办？,内容概要,SLE患者具有生育能力吗？,SLE妊娠管理,1,3,新生儿狼疮综合征,4,抗磷脂综合症,5,SLE与妊娠相互作用,2,避孕与辅助生育,6,内容概要,SLE患者具有生育能力吗？,SLE妊娠管理,1,3,新生儿狼疮综合征,4,抗磷脂综合症,5,SLE与妊娠相互作用,2,避孕与辅助生育,6,SLE患者可能发生各种月经异常,SLE患者LH,FSH与正常人无异,狼疮患者LH ,FSH,雌激素与正常人群无异，。</p><p>12、系统性红斑狼疮（SLE）,概述,一种累及多系统、多器官的自身免疫介导的、炎症性结缔组织病本病女性病人约占90%，以育龄妇女多见,病因,遗传家族易感性、人种、易感基因性激素（雌激素）环境日光、感染（病毒感染）、食物、药物,遗传,性激素,环境,自身抗体,免疫复合物,结缔组织的纤维蛋白样变性,结缔组织的基质粘液性水肿,坏死性血管炎,发病机制,自身抗体：多种多样抗核抗体：抗ss-DNA、ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗核糖核蛋白（RNP）抗体抗细胞浆抗体：抗细胞骨架抗体抗细胞膜抗体：抗血小板抗体、抗磷脂抗体等抗球蛋白抗体：类风湿因子、IgM冷。</p><p>13、妊娠合并系统性红斑狼疮（SLE）,海军安庆医院妇产科,张霞红,2,护理诊断,妊娠与SLE,SLE概述,新生儿护理事项,病史回顾,一般护理,SLE,3,章焱群女 28岁 2016-12-6入院 系“孕39+6周G2P0LOA下腹痛1天入科，平素月经规则，末次月经2016-2-22 预产期2016-11-29 停经后无明显早孕反应，孕20周自觉胎动至今，孕妇现下腹痛1天余，无阴道流液，流血，自诉患有“系统性红斑狼疮”5年，口服激素治疗，病情控制良好，孕前及孕期一直口服强的松15mg qd.硫酸羟氯喹片0.2g qd至今，现门诊拟 1.“孕39+6周G2P0LOA待产”2.“妊娠合并系统性红斑狼疮”收住院。。</p><p>14、系统性红斑狼疮的护理查房,时间：2017年10月2日地点：病房参加人员：赵超 刘利 程冰 孙贺 主持人：张芹芹护士长主讲人：薛芬,护理查房内容,1.护士1汇报现病史及既往史及定义2.护士2介绍治疗措施和护理诊断3.护士3护理措施4.护士4护理并发症5.护士5介绍健康教育6.护士长总结及指导,汇报现病史及既往史,患者因“头痛半天，抽搐伴意识丧失1小时”于2017年9月29日15:00由急诊科收入我科。现病史：患者半天前自诉头痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为水样液；未予特殊处理，休息后未见缓解；1小时前家人将其送至我院急诊，出现抽搐伴意识丧失，立即给。</p><p>15、SLE相关股骨头坏死的几个问题,广州中医药大学第一附属医院风湿病科 王维,系统性红斑狼疮（ SLE ）,SLE相关的股骨头坏死,股骨头缺血性坏死是SLE最严重的并发症之一，晚期可导致全髋关节病变，出现髋关节疼痛、功能障碍，是严重的致残性疾病。发病率约为4%-13%1,1 MOK M Y，FAREWELL V T，ISENBERG D A.Ann Rheum Dis，2000，59( 6) : 462 467,激素导致股骨头坏死,激素,-血管内凝血与血管活性因子-脂质代谢紊乱及骨内高压学说-免疫复合物及动脉血管炎学说,-细胞凋亡学说-骨髓基质干细胞脂肪分化学说-基因多态性的影响-激素代谢的影响,股骨头。</p><p>16、没有“一劳永逸”的治疗,本次讲座内容,随访安全的保障,免疫抑制剂的选择,其他用药注意事项,在座哪些病友是因为中断随访病情复发再次入院的？,什么情况下应该随时复查？,在定期复查的过程中, 如果出现下列症状之一,应当随时去找医生, 而不应该拘泥于定期复查的时间:,本次讲座内容,随访安全的保障,免疫抑制剂的选择,其他用药注意事项,狼疮治疗药物分类,免疫抑制剂,作用与安全性免疫抑制剂,免疫抑制剂环磷酰胺,环磷酰胺在SLE中的应用已经历近40年的时间, 其给药的方法及策略也正逐步完善。,安全性逐步提高,长期使用要警惕伴随的严重不良反应。</p><p>17、系统性红斑狼疮基于循证医学的诊治指南,上海交通大学医学院附属仁济医院风湿病学科 鲍春德,基本概念,系统性红斑狼疮（SLE）是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。,“Lupus can do everything ”,多器官受累+临床表现变化多端SLE的异质性缺乏诊断标志物“金标准”,建立SLE分类标准的目的,将SLE病人从正常人群中区分出来将SLE病人与罹患具有相似临床表现的其它疾病 的病人区别开来,Classification criteria have been developed to 。</p><p>18、SLE相关的血小板减少,遵义市第一人民医院风湿免疫科 王维,系统性红斑狼疮,SLE血液系统受累,血小板生理,骨髓中生成,外周血发挥作用,在脾脏被破坏,TPO,血小板生理,黏附释放聚集收缩吸附,止血,SLE发生血小板减少的机制,抗体的产生对血小板的影响,抗血小板糖蛋白抗体,抗促血小板生成素受体抗体,使血小板破坏增加,骨髓血小板分化成熟障碍,血小板下降,血栓形成对血小板的影响,抗磷脂综合征,血栓性血小板减少性紫癜,血栓形成,血小板消耗增加,其他原因,药物所致骨髓抑制感染脾亢,SLE相关血小板减少的治疗,糖皮质激素,一线治疗方案。1 mgkg 开始泼。</p><p>19、红斑狼疮的目标治疗(T2T/SLE),杨 岫 岩风湿免疫科中山大学附属第一医院,2014年6月EULAR年会上,首次提出：红斑狼疮目标治疗（T2T/SLE）的话题,风湿免疫科的治疗理念正在悄悄地发生演变,从过去的“以治疗方案为中心”正在逐渐转化为“以缓解疾病为中心”风湿免疫科近几年推出一个又一个的达标治疗（T2T）理念：先是痛风，接着RA、SpA，到近年的SLE，都强烈地提示着这一演变正在进行时。达标治疗就是“以缓解疾病为中心”，它体现了个体化治疗的原则。,SLE治疗学的历史分为3阶段：,1980年代之前是无序阶段，1980年代2010年代是“以治疗方案为。</p><p>20、LUPUS Vs INFECTION,Zhao jiuliangDepartment of RheumatologyPUMCH, Beijing,Q1. What are the most frequent infections in patients with SLE? Q2 Which are the clinical factors involved in the development of infections in SLE? Q3 How can the risk of infectious complications in SLE be reduced?,Q1. What are the most frequent infections in patients with SLE?,Infection is responsible for approximately 25% of all deaths in patients with systemic lupus erythematosus (SLE) The main reason of hospitali。</p>