肺部护理

呼吸道解剖,鼻对吸入气体有过滤、保湿、加温作用；咽是呼吸系统和消化系统的共同通路；喉是发音的主要器官，在咳嗽中起重要作用，吞咽时，会厌覆盖喉口，防止食物进入下呼吸道。,1,呼吸道解剖,鼻对吸入气体有过滤、保湿、加温作用；咽是呼吸系统和消化系统的共同通路；喉是发音的主要器官，在咳嗽中起重要作用，吞咽时，会厌覆盖喉口，防止食物进入下呼吸道。,2,呼吸道解剖,鼻对吸入气体有过滤、保湿、加温作用；咽是呼吸系统和消化系统的共同通路；喉是发音的主要器官，在咳嗽中起重要作用，吞咽时，会厌覆盖喉口，防止食物进入下呼吸道。,3,呼吸道解剖,鼻对吸入气体有过滤、保湿、加温作用；咽是呼吸系统和消化系统的共同通路；喉是发音的主要器官，在咳嗽中起重要作用，吞咽时，会厌覆盖喉口，防止食物进入下呼吸道。,4,肺部感染,肺部感染是外科术后常见并发症之一，其表现为发热、咳嗽、咯痰，严重时可有胸闷、呼吸困难，听诊可听到肺内的痰鸣或水泡音，血液检查白细胞增高，胸部X 线片可显示肺部炎症的部位和范围。,5,肺部感染,正常,感染,多重感染,6,原因及措施,术后易出现肺部感染的原因很多，如术前吸烟或存在慢性支气管炎等肺部疾病，术中、术后消化道分泌物误吸人气管，术后切口疼痛或腹胀限制咳嗽排痰，体弱无力，术后长期卧床等。 一旦诊断术后肺部感染，应立即开始治疗。使用抗生素的同时，联合有效的排痰是治疗中必不可少的重要环节。可鼓励患者加强咳嗽，并采用蒸汽或雾化吸人、拍背、压迫气管等的方法刺激排痰。,7,呼吸功能锻炼,有效咳嗽 咳嗽是一种防御性呼吸反射，可排除呼吸道内的异物、分泌物，具有清洁保护和维持呼吸道通畅的作用。 促进咳嗽的主要措施包括: A 雾化吸入 B指导患者做缩唇呼吸，即鼻吸气，口缩唇呼气，以引发咳嗽反射 C病情允许者，早期下床活动，有利于痰液的松动 D-改变患者姿势，使分泌物流入大气道内便于咳出,8,原理：氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成 雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的。,氧气雾化,9,1.治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿。2.解痉。3.稀化痰液，帮助祛痰。,目的,10,按医嘱抽药液，用蒸馏水稀释或溶解药物在5ml以内，注入雾化器。能起床者，可在治疗室内进行。不能下床者，则将用物携至床边，核对，向病人解释，以取合作，初次作此治疗，应教给病人使用方法。 嘱病人漱口以清洁口腔，取舒适体位，将喷雾器的连接在氧 接口处，再调节氧流量达610L/min，便可使用。,操作方法,11,病人手持雾化器，把喷气管放入口中，张开口唇，吸气，同时深吸气，可使药液充分达至支气管和肺内，吸气后再屏气12秒，则效果更好，如病人感到疲劳，可放松休息片刻再进行吸入，直到药液喷完为止，一般1015分钟即可将5ml药液雾化完毕。 吸毕，取下雾化器，关闭氧气，清理用物，将雾化器放消毒液中浸泡30分钟，然后再清洁、擦干、物归原处，备用。,12,缩唇呼吸、功能锻炼,13,14,患者取坐位或者半卧位，屈膝，上身前倾，双手抱膝或在胸部和膝盖上置一枕头并用两肋夹紧，深吸气后屏气3秒（有伤口者，家属协助将双手压在切口的两侧），然后患者腹肌用力及两手抓紧支持物（脚和枕），用力做爆破性咳嗽，将痰咳出。,有效咳嗽的步鄹,15,用力叩击胸背部，借助振动，使分泌物松动脱落而排除体外。方法：患者取坐位或侧卧位，者将手固定成背隆掌空状，即手背隆起，手掌中空，手背弯曲，拇指紧靠示指，有节奏地自上而下、由外向内叩打。边叩边鼓励患