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麻醉设备学部分一、以下每一道试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1关于气管导管的选择,下列哪项不正确 cA 成年男性经口气管内插管通常选 ID8.0 一 8.5 的导管B 小儿导管的选择可参考公式:ID岁/44.5C 为了避免漏气,5 岁以下的小儿应选用带套囊的导管D 成人经鼻腔插管多选用 ID7.0 一 7.5.的导管E 有气管狭窄者应参考 X 线片测气管狭窄处内径2下列哪项不是气管内插管即时并发症 eA 心血管反应B 软组织损伤C 误人食管D 插人一侧支气管E 呼吸抑制3下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统特点 aA 呼吸道阻力小B 呼出气体中麻醉药可再利用C 可行辅助或控制呼吸D 呼吸环路中必须有 CO2 吸收器E 可保持吸人气体的温度和湿度接近生理状态4.Mapleson 通气系统在自主呼吸时效率最高的是 dAMaplesonC 系统BMaplesonB 系统CMaplesonD 系统DMaplesonA 系统EMaplesonE 系统5关于呼吸活瓣,下列说法错误的是 cA 是保证正常呼吸功能的关键部件B 引导气流量呈单方向运行C 水滴附着不会影响活瓣开启D 活瓣要求表面平整、四周光滑E 借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向6贮气囊的作用不包括下列哪项 bA 可进行控制或辅助呼吸B 可使气体加温C 挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀D 缓冲和防止高压气体对肺的损伤E 便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力7下列哪种因素不能影响蒸发器输出浓度 dA 温度B 压力C 震荡D 相对湿度E 新鲜气体流量8轴针安全指示系统(PISS)的作用是 aA 防止麻醉机共同气体出口输出错误气体B 防止贮气筒出口管道漏气C 防止贮气筒减压阀失灵时漏气D 防止麻醉回路连接错误E 防止麻醉机蒸发器安装错误9.为加速液体蒸发所采取的措施,下列哪项错误 eA 提高温度B 增加液体表面积C 增加表面气流D 降低气压E 提高气体湿度10关于钠石灰,下列说法哪项错误 bA 吸收 CO2 仇后产生水和热B 主要成分为 NaOHC 吸收 CO2 仇后变白D 吸收 CO2 仇后变硬E 吸收 CO2 仇后产生碳酸钙11下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点 cA 可使萎陷的肺泡重新扩张B 可增加功能余气量C 可降低肺顺应性D 可减少肺内分流E 可增加胸内压,使心排血量减少12可以加速液体蒸发的方法 aA 增加液体表面积B 提高气压C 提高气体湿度D 增加表面气流距液面距离E 提高气体温度13可以提高气体在液体中的物理溶解量的是 bA 减少气体压强B 增大气体压强C 降低温度D 提高温度E 扩大液体表面积14气管导管的编号表示 bA 导气管的周长(mm)B 导气管的内径(mm)C 导气管的外径(mm)D 导气管的长度(cm)E 导气管的外径 x31415麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯的作用是 dA 节约药液B 防止液体晃动C 温度补偿D 增加蒸发表面积E 过滤通过的气体16.颊胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是 aAPolio 喉镜BMacintosh 喉镜CAlberts 喉镜DMcCoy 喉镜E 直喉镜17钠石灰在吸收二氧化碳时不会产生 eA 热B 水C 碳酸钙D 酸性物质E 与氧化亚氮接触产生有毒物质18PKa aA 解离常数的负对数,其值等于药物解离 50%时溶液的 PHB 解离常数的对数,其值等于药物解离 50%时溶液的 PHC 解离常数的对数,其值等于药物解离 95时溶液的 PHD 解离常数的负对数,其值等于药物解离 95时溶液的 pHE 药物的 pKa 随药物溶液的酸碱度而改变19表观分布容积 dA 其值越小,代表药物在机体分布广泛B 它是一个计算值,代表药物在机体内分布真实容积C 某一药物它是一个恒值,不受疾病的影响D 体内总药量(Xo)与零时血药浓度的比值E 其值越小,代表药物集中分布到某一组织中20.长期留置气管导管为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死通常应每隔几小时放气一次 eA4 一 6 小时B5 一 6 小时C1 小时D 半小时E2 一 3 小时? 21下列哪种方法可以彻底消灭物品上的所有微生物 bA 煮沸B 高压蒸汽C 乙醇浸泡D 碘伏浸泡E 紫外线照射22小儿用袖套测量气囊上肢血压时,袖套大小应为上肢长度的 dA 相同B1/2C1/3D2/3E3/423Venturi 面罩的吸人氧浓度可调范围为 bA2155B24一 50C2135D25一 50E5210024.目前常用的记录脑电活动的方法为 dA 经颅多普勒超声法B 运动神经电刺激C 同位素清除法D 自发节律脑电图与脑诱发电位E 脑血流图25机械控制通气(CMV)适用于 aA 适用于自主呼吸停止的病人B 常用于撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼C 对呼吸运动不稳定的病人作为撤机前的过渡方式比较安全D 用于治疗伴有弥漫性肺浸润改变的低氧血症E 适用于各种需要通气治疗的人26下列哪一种药物在钠石灰中最不稳定 dA 异氟醚B 安氟醚C 氟烷D 七氟醚E 氧化亚氮27.3 岁小儿作气管内插管时,最适合的气 d管导管内径及插管深度为A 内径 45mm,深度 10cmB 内径 55mm,深度 14cmC 内径 55mm,深度 135cmD 内径 45mm,深度 135cmE 内径 45mm,深度 15cm28下列叙述不正确的是 cA 婴幼儿气管插管多用直喉镜片B 一般用直喉镜片必须挑起会厌,刺激较大C 弯喉镜片沿舌背置人会厌谷,不刺激喉上神经,不会出现喉痉挛D 弯喉镜片偶尔声门显露不全,插管时需用管芯辅助E 目前采用最广的是弯喉镜片29.麻醉前已怀疑或确认为困难插管的病人,下列哪种插管方法最安全 aA 清醒插管B 喉罩通气C 气管切开D 全麻下纤维光导镜插管E 以上都不是30.小儿气管导管合适的长度选择,经口腔插管时应按下列哪一公式计算 aA 导管长度(cm)=年龄(岁) /2+10B 导管长度(cm)=年龄(岁) /4+10C 导管长度(cm)年龄(岁)/4 12D 导管长度(cm)=年龄(岁) /4+14E 导管长度(cm )= 年龄(岁)/2+1431同步间歇指令通气(SIMV)常用于 bA 呼吸停止的病人B 已有自主呼吸,作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼C 用于呼吸不稳定病人D 用于治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症E 用于各种需要机械通气的病人32下列哪项不属于气管内插管用具 dA 喉镜B 导管芯C 喷雾器D 呼吸囊E 气管导管33.安德鲁斯实验表明,气体在临界温度以 上,增大压强会发生 eA 液化B 出现液气共存现象C 固化D 体积膨胀E 保持气态34,红外线监测仪吸人麻醉药蒸汽浓度常采 b用下列哪种波长的红外光源A28mB33mC43mD51mE63m35BIS 是下列哪种监测得到的指标 dA 动态心电图B 超声心电图C 脑电功率谱分析D 脑电双频谱分析E 脑电图36恒流吸气的气道压曲线特征为 aA 气道压升支呈斜直线型B 气道压升支呈抛物线型C 气道压升支呈指函数曲线型D 气道压升支呈正弦波形E 气道压升支呈 S 形曲线37呼气有少部分重复吸人,无须使用 C02 吸收装置的方法为 aA 半开放吸人麻醉B 半紧闭吸人麻醉C 紧闭式吸人麻醉D 浅麻醉E 手术期麻醉38人工心脏起搏器中按需型起搏器不包括 dA 程控型BP 波同步型CR 波同步型D 固定频率型E 顺序起搏器# 39关于抗菌法应该如何理解 bA 抗菌法即灭菌法B 应用化学方法消灭微生物C 锐利器械不宜用此法灭菌D 常用抗菌剂为乳酸E10%甲醛溶液常用于器械消毒40.由麻醉面罩、接管形成的无效腔称 aA 机械无效腔B 肺泡无效腔C 解剖无效腔D 生理无效腔E 解剖无效腔肺泡无效腔41麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用是 eA 保持蒸发室温度B 稳定载气的流动C 节省吸人麻醉药D 储存麻醉药液E 增加麻醉药液的蒸发面积42拔除气管导管时处理错误的是 cA 过浅麻醉下,出现喉痉挛,导致拔管困难,必要时可给予唬拍胆碱 0.5mg/kg 后拔管,必须立即用面罩控制呼吸B 麻醉过浅时,可在拔管前 2 分钟静注利多卡因 1mg/kgC 当麻醉进人苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管D 颈部手术后估计有气管萎缩可能者,拔管前宜先置人喉镜(或导引管) ,在明视下将导管缓慢退出声门E 饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管# 43应用喉罩的绝对禁忌症,错误的是 bA 过度肥胖者B 过度矮小者C 肺顺应性较低需要麻醉中进行机械通气者D 上腹部手术病人E 未经空腹准备的手术病人44麻醉机组成部分不包括 aA 喉罩及其相关配置B 高压氧和储存气体液态麻醉药的钢筒及其减压设备C 氧和气体麻醉药的流量表及其调节开关D 挥发性液体麻醉药物的挥发器及其调节装置E 控制呼吸的调节容量、压力、时间的密闭系统与切换装置45现今全身麻醉最常用的麻醉装置是 cA 来回吸收密闭式装置B 半密闭式装置C 循环吸收密闭式装置D 简单活瓣装置E 开放式和无活瓣装置# 46全身麻醉维持中如只应用氧气作为传递麻醉药物的媒介,可施行密闭式装置,则每分钟气流量只需氧气 cA100200m1B200300m1C300500m1D600 一 800m1E9001000m1# 47氧化亚氮需要多少个大气压才能压缩成液态保存于高压钢瓶供临床使用 dA20B30C40D50E60# 48.现代麻醉机的氧气进气压力报警系统,当压力下降至多少 PSIG 时即报警 cA10B20C30D40E5049.4 岁小儿气管导管应选择 e ?A 内径 30mm,外径 F.14B 内径 35mm,外径 F.16C 内径 40mm,外径 F.18D 内径 45mm,外径 F.20E 内径 5.0mm,外径 F.22# 50应用密闭式装置麻醉机时,应用氧气与氧化亚氮的流量比是 cA30:70B40:60C50:50D60:40E70:3051检验高压灭菌效果的方法 bA 开锅作细菌培养B 置人包内的升华硫黄是否融化C 观察手术切口是否感染D 置人包内的明矾粉是否液化E 以上都不是52下列哪种方法不属于灭菌法 bA 高压蒸汽法B 甲醛蒸汽熏蒸法C 煮沸 1 小时D 火烧法E 电离辐射法53.使用呼气末正压(PEEP)的目的是 eA 休克病人的呼吸治疗B 全身麻醉时施行机械通气C 治疗呼吸性酸中毒D 气胸病人的呼吸支持E 使萎陷的肺泡再膨胀,提高 PaO254.关于气管内插管下列叙述错误的是 cA 为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药B 置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压C 用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的管应激反应为轻D 插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉E 对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处理以减轻置喉镜时的反应55有关氧化亚氮下列哪项错误 bA 氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧BMAC 高,麻醉效能强C 可使体内密闭空腔内压增加D 对循环影响小E 凡吸人氧化亚氮超过 6 小时,吸入浓度超过 50%,术中需补充维生素 B1256以下哪种吸人麻醉药的血气分配系数最小 eA 乙醚B 安氟醚C 异氟醚D 七氟醚E 地氟醚57血气分配指数小的吸入麻醉药 bA 诱导慢B 诱导快C 苏醒慢D 麻醉作用弱E 麻醉作用快二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据答案所提供的信息在每题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。58一个 58 岁的有严重呼吸困难和喘息的病人,体检有吸气和呼气的喘鸣,进一步的检查显示近侧气管被一个明显的气管外的肿瘤压缩。气流在气管内被阻塞点的类型是 eA 层流B 管流C 波状流D 细流E 以上都不对59男,7 个月,额顶部肿块,外科诊断怀疑脑脊膜膨出。在全身麻醉气管内插管(导管选择 ID4.5 带套囊)下行肿块切除术。拔管后 3 小时逐渐发生呼吸困难,躁动,心率 160次分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸人和镇痛治疗 1 小时后,情况逐渐好转。考虑该并发症与气管导管的选择不当有关,你认为最恰当的选择是 aAID3 5 或 40 不带气囊导管BID25 不带气囊导管CID50 带气囊导管DID5 0 不带气囊导管E 以上均不正确60男,35 岁,60kg,ASAI 级,静脉麻醉诱导,气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻度开启至 1%,新鲜氧流量 1L/min,潮气量 800m1,呼吸频率 10 次分。切皮前终末呼气安氟醚浓度为 0.5%,此时麻醉医师想将终末呼气中安氟醚浓度迅速提高到 3.0%。下列哪一项措施是最有效的 cA 开大安氟醚挥发罐刻度至 7%,不用改变新鲜 O2 流量B 开大安氟醚挥发罐刻度至 5%,并将新鲜 O2 流量开至 8L/minC 开大安氟醚挥发罐刻度至 5,并将新鲜 O2 流量开至 2L/min,N2O 至 6L/minD 开大安氟醚挥发罐刻度至 7%,调节潮气量至 1L,呼吸频率为 15 次分E 开大安氟醚挥发罐刻度至 7%,将新鲜气氧流量开至 2L/min61一位 80kg 病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度为 2.0%,场流量为 3L/min,为使病人尽快清醒拔管,这时应

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