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海员体格检查表MEDICAL EXAMINATION BILL FOR SEAFARS检 查 日 期: 年 月 日 体检医院盖章:姓名Name性别Sex出生日期Date of birth出生地点Place of birth工作单位Name of shipowner职务Post以下均由检查医师填写,涂改无效The following items to be filled by doctors,noalternation.近期直边正面 5 厘米免冠白底彩色照片1.五官系统(eyes,ears ability of speech) 医师签名(Signature of doctor)电测听力: 左 右 裸眼视力: 左 右 辩色力自然听力: 左 右 矫正视力: 左 右 暗适应视野:水平 度/垂直 度 立体视觉 “ 其它眼疾 语言能力:2.外科(Surgical deparment ) 医师签名(Signature of doctor):身高 体重 皮肤 脊柱 四肢 其他:3.呼吸系统(respiratory system ) 医师签名(Signature of doctor)呼吸音 胸部 X 透视 职业禁忌症:4.消化系统(digestive system) 医师签名((Signature of doctor)肝脏 脾脏 淋巴 甲状腺 B 型超声波 检查:职业禁忌症:5.心血管系统(heart and blood system) 医师签名((Signature of doctor)血压: / Kpa(_ / mmHg) 心率 次/分钟 心电图职业禁忌症:6.沁尿生殖系统(urinary & genital system) 医师签名((Signature of doctor)职业禁忌症:7.神经、精神系统(nervers & mental system) 医师签名((Signature of doctor)职业禁忌症:既往病史(各科医师均可询问并签名):化验检查肝功能表面抗原尿常规血常规大便细菌培养血型医师结论: 医生签名:注:1、应附肝功、表面抗原、尿常规、血常 规 X 线索登检验报告。2、从事船上厨工、服务员、管事、木匠工作者,还应附大便细菌培养检验报告。3、心电、B 超检查仅 限于有症状或病史,或者年龄满 40 岁的男性和满 35 岁的女性。4、“医师签名”栏内必须经相应的医师签名,体 检医院必须盖公章,否则无效。中华人民共和国交通部行业标准JT2025-93海船船员体检要求1 主题内容与适用范围本标准规定了海员安全值班的健康条件,检测方法及评定原则。本标准适用于对申请中华人民共和国海船船员适任证书、中华人民共和国海员专业训练合格证、水手或机工值班签证的船员为胜任海船相应的工作岗位、充分履行职责、安全值班以及应付海上紧急情况应具备的健康资格的评定。内河船员的健康资格的评定,也可参照本规定。2 引用标准GB11412.111412.3 海上运输船舶安全开航技术要求JT2020 海船最低安全配员JT2023 船员职务名称代码JB1153 标准对数视力表JT6111-84 民用作业潜水员体格标准3 术语3.1 健康条件Physical fitness指海员安全履行海上职责应具备的基本生理素质。3.2 值班水手ratings forming part of a navigaio watch指1978 年海员培训、发证和值班标准国际公约规则 11/6 规定的组成航行值班部分的一般船员。3.3 值班机工ratings forming part of an engine room watch指1978 年海员培训、发证和值班标准国际公约规则 III/6 规定的组成机舱值班部分的一般船员。3.4 新录beginner指实际在海船上任职不足十二个月的海员。3.5 现职serviceman指实际在海船上任职满十二个月的海员。4 健康条件4.1 身高新录:驾驶员身高应大于等于 1.65m,其他海员应大于等于 1.55m。4.2 脊柱、四肢五官端正,四肢无残缺,双下肢不等长不超过 2cm,脊柱侧变不超过 4cm 并无后凸畸形。4.3 远视力采用标准对数视力表或国际标准视力表,按其岗位需要分别规定为:4.3.1 船长、驾驶员及值班水手新录:双眼裸视力均在 5.0(1.0)或以上,或者一眼达 4.9(0.8)、另一眼达 5.1(1.2)者为合格。现职:双眼裸视力均在 4.9(0.8)或以上,或者一眼达 4.8(0.6)、另一眼达 5.0(1.0)者为合格。4.3.2 轮机长、轮机员及值班机工、报(话)务员和电机员新录:双眼裸视力均在 4.8(0.6)或以上,或者一眼达 4.6(0.4)、另一眼达 4.9(0.8):或者双眼裸视力均为 4.6(0.4)或以上,但经矫正后(即戴眼镜)双眼视力均能达 5.0(1.0)者为合格。现职:双眼裸视力均在 4.6(0.4)或以上,或者一眼达 4.5(0.3)、另一眼达 4.7(0.5);或者双眼裸视力均在 4.5(0.3)或以上,但经矫正后(即戴眼镜)双眼视力均能达 4.9(0.8)者为合格。4.3.3 船舶甲板部或轮机部的其他船员及见习人员,可对 4.3.1 或 4.3.2 中“现职” 的标准检验合格。注:括号内为国际标准视力表显示数值。4.4 色觉船长、驾驶员及值班水手;辨色完全常。轮机长、轮机员、报(话)务员和电机员;无红绿色盲。4.5 视野船长、驾驶员及值班水手,水平视野大于等于 150,垂直视野大于等于 1154.6 立体视觉立体视觉锐度值小于等于 60“4.7 听力4.7.1 在不戴任何助听器和无视觉辅助时,两耳能分别听清距离五十厘米的机械秒表声音为合格。4.7.2 轮机长、轮机员及值班机工以纯音听力计测定,两耳听力在 0.5、1.0、2.0KHz 频段上损失均小于等于 25DB,在 3.0、4.0、6.0KHz 频段上损失均小于等于 30dB 者为合格。4.8 血压新录:不高于 18.66/12.0Kpa(140/90mmHg)不低于 12.0/8.0KPa(90/60mmHg)现职:不高于 21.3/12.6Kpa(160/95mmHg)不低于 12.0/8.0KPa(90/60mmHg)5 职业适应性5.1 暗适应小于等于 50s5.2 语言能力口齿清楚,无口吃。6 职业禁忌6.1 心血管系统疾病6.1.1 各种器质性心脏病伴心功能不全,冠心病不稳定型心绞痛,心肌梗塞,急性心肌炎。6.1.2 病态窦房结综合症,II 度 II 型及 III 度房室传导阻滞,I 度及 II 度 I 型房室传导阻滞伴有昏厥史,左束支传导阻滞,双支或三支阻滞,弥漫性心室内传导阻滞。6.1.3 频发房性或室性过早搏动(5 次/分),室性早搏成对出现,多源性室性早搏,RonT 型室性早搏,反复发作性阵发性室上性心动过速,各种类型室性心动过速,心房扑动或心房颤动。6.1.4 预激症候群伴有房室折反性心动过速或房颤史,先天性 QT 周期延长综合症,心脏粘液痛。6.2 呼吸系统疾病支气管哮喘,支气管扩引反复咯血,反复发作的自发性气胸,各种原因引起的肺功能不全。6.3 消化系统疾病消化道遗疡合并出血,肝硬化失代偿期或合并食道静脉曲张,胆囊炎胆石症并反复发生胆绞痛。6.4 泌尿系统疾病急慢性肾炎,肾病综合症,肾功能不全,尿路结石并反复发生肾绞痛。6.5 血液系统疾病各种出血性病症,严重贫血(Hb8gm),粒细胞缺乏症。6.6 内分泌代谢系统病症甲状腺机能亢进或减退,需长期应用胰岛素治疗或有严重并发证的糖尿病。6.7 神经、精神系统病症各种引起智力或肢体活动功能障碍的神经系统疾病,癫病各种类型精神病,夜游症。6.8 恶性肿瘤6.9 传染病6.9.1 全体船员急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎,细菌性痢疾,伤寒、付伤寒、霍乱、付霍乱,肺结构活动期。6.9.2 厨工、服务员、管事、木匠除 6.9.1 所指的传染病外,HBSAG 阳性,单项谷丙转氨酶升高,伤寒、菌痢、霍乱的健康带菌者。6.10 性病。7 检测方法7.1 视力:左、右眼分别测定。用对数视力表或国际标准视力表检验等效。7.2 听力:用纯音听力计测定,型号不限,检测以 0.5KHZ 为起点,按监床常规方法左、右耳分别进行测试。7.3 视野、色觉、血压按临床常规方法检查。7.4 立体视觉:正确识别不同立体高底的图象者为合格,正常立体视锐度间值为小于等于60。操作:参见颜少明郑徒竺英立体视觉检查图。7.5 暗适应检测方法见附录一。7.6 职业禁忌症按临床常规方法检查。
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