检验科检验项目及临床意义

常规生化检验项目 方法 参考范围 单位 取报告时间血清丙氨酸氨基转移酶测定（ALT ）速率法0-40 U/L血清天门冬氨酸氨基转移酶测定（AST）速率法0-40 U/L血清碱性磷酸酶测定（ALP）速率法40-150 U/L血清 -谷氨酰基转移酶测定（GGT）速率法0-50 U/L血清前白蛋白测定（PA ）免疫比浊法0.170-0.420 g/L血清总蛋白测定（TP）化学法60.0-80.0 g/L血清白蛋白测定（ALB）化学法35.0-55.0 g/L血清总胆红素测定（T.BIL）化学法2.0-22.0 umol/L血清直接胆红素测定（D.BIL）化学法0.0-7.0 umol/L血清总胆汁酸测定（TBA）酶促法0.0-10.0 umol/L肌酐测定（Cr）酶促动力法54-133 umol/L尿素测定（Urea）酶促动力法1.80-7.70 mmol/L血清碳酸氢盐（HCO3）测定（TCO2）酶法22.0-33.0 mmol/L血清尿酸测定 各种免疫 149-407 umol/L上午9：30之前标本，11：00取结果，9：30之后的标本下午3：00取结果（UA） 方法血清胱抑素测定（CYC）比浊法0-1.02 mg/L葡萄糖测定（Glu） 酶法 3.50-6.10 mmol/L钾测定（K）离子选择电极法3.50-5.50 mmol/L钠测定（Na）离子选择电极法135.0-145.0 mmol/L氯测定（Cl）离子选择电极法96.0-108.0 mmol/L钙测定（Ca） 比色法 2.10-2.60 mmol/L镁测定（Mg） 比色法 0.70-1.10 mmol/L无机磷测定（IP） 比色法 0.81-1.62 mmol/L血清总胆固醇测定（TC）化学法3.10-5.20 血清甘油三酯测定（TG）化学法0.56-1.70 血清高密度脂蛋白胆固醇测定（HDL-C）化学法1.00-1.55 血清低密度脂蛋白胆固醇测定（LDL-C）化学法1.90-3.10 血清载脂蛋白 A测定（ApoAI ）免疫比浊法1.0-1.6 血清载脂蛋白 B 测定（ApoB）免疫比浊法0.75-1.00 血清载脂蛋白 测定 Lp（a）免疫比浊法0.00-300 超敏 C 反应蛋白测 免疫比浊 0.00-3.00 定（Hs-CRP ） 法血清肌酸激酶测定（CK ）速率法24-170 乳酸脱氢酶测定（LDH）速率法114-240 血气分析 血酸碱度（pH） 7.35-7.45 二氧化碳分压（PCO 2）35-45mmHg氧分压（PO 2） 75-100 mmHg碱剩余（BE） -3+3 mmol/L组织间液碱剩余（BEecf）缓冲碱（BB） 46-52 mmol/L碳酸氢盐（HCO 3） 23-31 mmol/L二氧化碳总量（TCO 2）24-32mmol/L1小时标准碳酸氢盐（st.HCO 3）23-31 mmol/L标准酸碱度（st.pH） 常规生化检验项目 方法 参考范围 单位氧饱和度（O 2sat） 95-98 %氧含量（O 2sat） 7.6-10.3 mmol/L氢离子浓度（cH+） 35-45 umol/L男 8.3-27.7尿17-羟皮质类固醇测定（17-OH）微柱法女 5.5-22.2umol /24h尿尿17-酮类固醇测定（17-KS） 微柱法男 35-87女 21-49umol /24h尿尿香草苦杏仁酸（VMA）测定微柱法4.5时,如纤维蛋白原水平和血小板数仍正常,则提示抗凝过度,应减少或停止用药。INR4.5时,同时伴有纤维蛋白原和(或)血小板减低,则可能是 DIC 或肝病所致,也应减少或停止口服抗凝剂。凝血酶时间测定（TT） 1.延长：（1）见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在（如 SLE、肝病、肾病等） ；（2）纤维蛋白原降解产物（FDP）增多及 DIC、低（无）纤维蛋白原血症等。2缩短：见于血样本有微小凝块或钙离子存在时。临床血液项目 项 目 标本 参 考 值 临 床 意 义红细胞计数（ RBC ）静脉血男 :45.510 12 /L女 :3.5510 12 /L新生儿 :6710 12 /L增加：生理性 : 高原居住者病理性 : 真性红细 胞增多症、代偿性红细胞增多症。减少：各种贫血、白血病、急慢性失血。血红蛋白 （ HB ） 静脉血男 :120160g/L女 :110150g/L新生儿 :170200g/L增加：生理性 : 高原居住者病理性 : 真性红细 胞增多症、代偿性红细胞增多症。减少：各种贫血、白血病、急慢性失血。白细胞计数 (WBC) 静脉血成人 :41010 9 /L儿童 :51210 9 /L新生儿 :152010 9 /L增加：生理性 : 新生儿、妊娠末期、分娩 期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴及极度恐惧与疼痛等。病理性：大部分化脓性细菌引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症。减少：病毒感染、伤寒 、副伤寒、黑热 病、疟疾、再障、极度严重感染、 X 线及镭照射、肿瘤化疗、非白血性白血病、粒细胞缺乏症。红细胞压积 （ HCT ）静脉血男 :0.420.49L/L女 : 0.370.43L/L增高：大面积烧伤，各种原因引起的红细胞与血红蛋白增多，脱水。减少：各类型贫血随红细胞减少而有不同程度的降低。中性粒细胞 （ N ） 静脉血0.500.70(5070%)淋巴细胞 (L) 0.200.40(2040%)单核细胞 (M) 0.010.07(17增加：中性粒细胞 : 急性化脓性感染、粒细 胞性白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞和铅中毒。嗜酸性粒细胞：变态反应、寄生虫病、术后、烧伤。嗜碱性粒细胞：慢性%)嗜酸性细胞 (E) 0.0050.05(0.55%)嗜碱性细胞 (B) 00.01(01%)粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅中毒。淋巴细胞：百日咳、传染性单核细胞增多症、腮腺炎、结核、肝炎。单核细胞：结核、伤寒、亚急性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白血病、急性传染病恢复期。减少：中性粒细胞：伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、 X 线和镭照射、 化疗、极度严重感染。嗜酸性粒细胞：伤寒、副伤寒、应用肾上腺皮质激素后。淋巴细胞：多见于传染性疾病急性期、放射病、细胞免疫缺陷。嗜碱性粒细胞：见于 速民型变态反应、甲状腺功能亢进。单核细胞：临床意义不大。网织红细胞计数 （ RET ）末梢血成人： 0.0050.015新生儿 :0.020.06增加：表示骨髓造血功能旺盛 , 各型贫血尤为显著，恶性贫血或缺铁性贫血应用维生素 B 12 或供铁质后显著增多，表示有疗效。减少：再障红斑狼疮细胞检查 (LE)静脉血阴性 多见于系统性红斑狼疮，其活动期较缓解期阳性率高。风湿病、类风湿性关节炎、结节性动脉炎、硬皮病及皮肌炎等有时也可查到此种细胞。未找到狼细胞并不能否定红斑狼诊断，应进一步作相关的免疫学检查。红细胞分布宽度 (RDW)静脉血 14.9% 反应红细胞大小不均程度的指标，增大多见于缺铁性贫血用作贫血和形态学分类红细胞平均体积 (MCV)静脉血8092fl平均值 MCH （ pg ） MCV （ fl ） MCHC （ g/L ）红细胞平均血红蛋白浓度 (MCHC)静脉血320360g/l 正常 2731 8092 320360大细胞贫血 2731 8092 正常正常细胞性贫血 正常 正常 正常单纯小细胞性贫血 检验项目及临床意义 生化项目 项目代号项目名称单位参考范围 临床意义TP总蛋白g/L 60 83增高：脱水和血液浓缩、多发性骨髓瘤（主要是球蛋白合成增加） 。降低：肝脏疾病、消耗性疾病、营养不良、广泛烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等。ALB白蛋白g/L 35 55增高：脱水和血液浓缩。降低：白蛋白合成障碍：营养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病。白蛋白消耗或丢失过多：消耗性疾病、恶病质、肾病综合征、急性大出血、严重烧伤、腹水形成等。其他：妊娠晚期、遗传性无白蛋白血症。BUN尿素氮mmol/L3.27.5增高：肾前性因素：各种疾病引起的血液循环障碍（肾供血减少）及体内蛋白代谢异常。肾性因素：肾功能减退，如急性或慢性肾小球肾炎、肾病晚期、肾结核、肾肿瘤、肾孟肾炎等。肾后性因素：尿道阻塞，如前列腺肿大、尿路结石、膀胱肿瘤致使尿道受压等Cr 肌酐umol/L45 106增高：肾病初期肌酐值常不高，直至肾实质性损害，血肌酐值才升高。其值升高 5 倍提示有尿毒症的可能，升高 10 倍，常见于尿毒症。如果肌酐和尿素氮同时升高，提示肾严重损害，如果尿素氮升高而肌酐不高常为肾外因素所致。降低：肾衰晚期、肌萎缩、贫血、白血病、尿崩症等。UA 尿酸umol/L180420增高：血尿酸测定对痛风诊断最有帮助，痛风患者血清中尿酸常增高。核酸代谢增加：如白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症。肾脏疾病：急性或慢性肾炎时，血中尿酸显著增高，其增高程度较非蛋白氮、尿素氮、肌酐更显著，出现更早。由于肾外因素对尿酸的影响较大，故血尿酸升高程度往往与肾功能损害程度不平行。其他：氯仿中毒、四氯化碳中毒、铅中毒、子痫、妊娠反应、饮食中脂肪过多、肥胖、糖尿病等。减少：遗传性黄嘌呤尿症等。T_BIL总胆红素umol/L0 17.1 增高：各种原因引起的黄疸。D_BIL直接胆红素umol/L0 6 增高：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。GLU葡萄糖mmol/L3.96.11病理性增高：各种糖尿病。其他各种内分泌疾病：甲脏腺功能亢进、垂体前叶嗜酸细胞腺瘤、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、垂体前叶嗜碱性细胞功能亢进。颅内高压：颅外伤、颅内出血、脑膜炎等。脱水引起高血糖。病理性减低：胰岛素分泌过多：胰岛细胞增生或肿瘤，注射或服用过量胰岛素或降血糖药。对抗胰岛素的激素分泌不足。严重肝病：肝调节机能下降 .CHOL胆固醇mmol/L3.66增高：高总胆固醇是冠心病的主要危险因素之一，有原发和继发两种，原发常由遗传因素引起，继发的见于肾病综合征、甲脏腺功能减退、糖尿病、胆总管阻塞、粘液性水肿、妊娠等。减少：低总胆固醇也有原发和继发两种，前者常由遗传因素引起，后者如甲脏腺功能亢进、营养不良、慢性消耗性疾病、恶性贫血、溶血性贫血。TG甘油三酯mmol/L0.231.71增高：一般认为，高甘油三酯不是冠心病的独立危险因素，只有伴以高总胆固醇、高 LDL C 和低 HDL C 等因素才有临床意义。高甘油三酯有原发和继发两种，原发者多由遗传因素引起，继发的见于糖尿病、糖元积累病、甲脏腺功能不足、肾病综合征、脂肪肝、妊娠、口服避孕药、酗酒等。减低：低甘油三酯见于甲脏腺功能亢进、肝功能严重衰竭。HDLc高密度胆固醇mmol/L0.72HDL-ch 被认为是一种抗高脂血症的抗冠心病和动脉粥样硬化的体液因素。 HDL-ch 降低是冠心病的重要危险因素之一。 HDL-ch 增高见于原发性胆汁性硬变，慢性肝炎，慢性乙醇中毒；降低见于糖尿病，肾脏疾病，肝脏疾病，冠心病，动脉粥样硬化，型高脂血症，急性感染等。csfGLU脑脊液葡萄糖mmol/L2.54.5增高：病毒性脑膜炎、脑肿瘤、脑水肿、脑出血、糖尿病、尿毒症等。减低：代脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、梅毒性脑炎、脑脓肿、低血糖等。csfCL脑脊液氯mmol/L119129正常：亦可见于病毒性脑膜炎、脊髓灰质炎等。 减低：结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、梅毒性脑炎、脑出血等。临床情况 脑脊液蛋白含量 (g/L) 球菌性脑膜炎 1.0-30结核性脑膜炎 0.5-3 偶可达 10浆液性脑膜炎 0.3-1脑炎 0.500-3癫痫 0.5-3神经梅毒 0.500-1.5多发性硬化病 0.25-0.8脊髓肿瘤 1.-2.0脑瘤 0.150-2.0脑脓肿 0.3-3.0csfPro脑脊液蛋白g/L0.150.45脑出血 0.3-1.5Ca 钙 mm 2. 2.75 增高：甲脏旁腺功能亢进（包括增生、腺瘤ol/L25 和癌肿） 、骨肿瘤、多发性骨髓瘤、结节病、维生素过多症等。降低：甲状旁腺功能减退、甲状腺手术后。佝偻病和软骨病。慢性肾炎尿毒症、肾移植或进行血透析患者。吸收不良性低血钙：严重乳糜泻时，钙与不吸收的脂肪形成钙皂排出。大量输入柠檬酸盐抗凝血后、呼吸性或代谢性酸中毒、新生儿低血钙症等。Mg 镁mmol/L0.851.15增高：急性或慢性肾功能衷竭、糖尿病、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退、多发性骨髓瘤、严重脱水等。减低：长期丢失消化液者、慢性肾功能衰竭多尿期、使用利尿剂、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、长期使用糖皮质激素。增高：甲状旁腺功能减退。本病常因手术不慎伤及甲状旁腺或其血管，使激素分泌减少，肾小管对磷的重吸收增强。假性甲状旁腺功能减退也伴有血清磷增高。维生素 D 过多症。维生素 D 促进钙磷吸收。肾功能不全或衰竭、尿毒症或肾炎晚期磷酸盐排出障碍。多发性骨髓瘤血磷可轻度升高。骨折愈合期。减低：甲状旁腺功能亢进时，肾小管重吸收磷受抑制。佝偻病或软骨病伴有继发性甲状旁腺增生。注入过多的葡萄糖或胰岛素，或胰腺瘤伴有胰岛素过多症，使糖利用增加，消耗大量的无机磷酸盐。肾小管变性病变，使肾小管重吸收磷障碍。乳糜泻时肠内大量的脂肪存在，抑制磷吸收。P 磷mmol/L0.871.6Ca 钙mmol/L2.12.55增高：甲脏旁腺功能亢进（包括增生、腺瘤和癌肿） 、骨肿瘤、多发性骨髓瘤、结节病、维生素过多症等。降低：甲状旁腺功能减退、甲状腺手术后。佝偻病和软骨病。慢性肾炎尿毒症、肾移植或进行血透析患者。吸收不良性低血钙：严重乳糜泻时，钙与不吸收的脂肪形成钙皂排出。大量输入柠檬酸盐抗凝血后、呼吸性或代谢性酸中毒、新生儿低血钙症等。AST天门冬氨酸氨基转移酶U/L0 40增高：急性心肌梗塞： 6 12 小时内显著升高， 48 小时内达到峰值， 3 5 天恢复正常。急性或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损害的药物等。ALT丙氨酸氨基转移酶U/L0 38增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离的现象，即黄疸日益加重，而 ALT 却逐渐下降。重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者，可有 AFP 升高，而 ALT 下降。其他 ALT 升高的疾病：心血管疾病（心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等） 、骨胳肌疾病（多发性肌炎、肌营养不良） 、内分泌疾病（重症糖尿病、甲脏腺功能亢进） 、服用能致 ALT 活动性增高的药物或乙醇等。LDH乳酸脱氢酶U/L114240增高：见于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病等。溶血可致 LDH 假性升高。ALP 碱性 U/ 25 90 增高：肝胆疾病：阻塞性黄疸、急性或慢性磷酸酶L 黄疸性肝炎、肝癌等。 ALP 与转氨酶同时检测有助于黄疸的鉴别。阻塞性黄疸， ALP 显著升高，而转氨酶仅轻度增加。肝内局限性胆管阻塞（如肝癌） ALP 明显升高，而胆红素不高。肝细胞性黄疸， ALP 正常或稍高，转氨酶明显升高。溶血性黄疸 ALP 正常。骨胳疾病：纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期。 ALP 可作为佝偻病的疗效的指标LP_a脂蛋白小 amg/L0 300 _GT - 谷氨酰转肽酶U/L0 45增高：原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等，血清 GT 活力显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌手术后有无复发时，阳性率可达 90% 。嗜洒或长期接受某些药物，如苯巴比妥、苯妥因钠、安替比林等。口服避孕药会使 GT 值增高 20% 。急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、急性腺炎等。CK磷酸肌酸激酶U/L25 192增高：主要用于心肌梗塞诊断，但此酶总活性持续时间短，下降速度快，故对心肌梗塞后期价值不大。各种类型进行性肌萎缩、骨胳肌损伤、肌营养不良、急性心肌炎、脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能减退、剧烈运动、使用氯丙嗪、青霉素等药物。 _HBDH - 羟丁酸脱羧酶U/L72 182CHE胆碱脂酶U/L400013200增高：维生素缺乏、甲脏腺功能亢进、高血压等。降低；有机磷中毒、肝脏疾病（黄疸性肝炎、肝硬变等） 。胆碱脂酶是协助有机磷中毒诊断及预后估计的重要手段。20-115血：AMY淀粉酶U/L0-500尿：增高：急性胰腺炎：血清高于 500Iu/L 有诊断意义，达到 350Iu/L 应怀疑此病。流行性腮腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡性穿孔、注射吗啡后血清 Amy 可升高，但低于 500Iu/L 。尿淀粉酶下降较血清慢，因此，在急性胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。减低：胰腺组织速坏死、肝炎、肝硬变、肝癌、急性胆囊炎，淀粉酶可降低，甲脏腺功能亢进、重度烧伤、妊娠毒血症、急性酒精中毒时，淀粉酶亦可降低。TBA总胆汁酸umol/L0 20增高：急慢性病毒性肝炎，药物性胆汁瘀滞，药物性肝炎，慢性乙醇中毒，肝硬变（门脉性、坏死后性、胆汁性、充血性、酒精性、血吸虫性等） ，原发性胆癌，胆道梗阻等。APO_AI载脂蛋白 Ag/L 1 1.6ApoA1( 和 ApoA2 一起 ) 占 HDL 蛋白的 80% 90% ，因此，血清中 ApoA1 可以代表 HDL 水平，与 HDL C 呈明显正相关。冠心病患者 ApoA1 偏低，脑血管患者 ApoA1 也明显低下， ApoA1 缺乏症、家簇性低 脂蛋白血症、鱼眼病等血清中 ApoA1 和 HDL C 极低。家簇性高 TG 血症患者 HDL C 往往偏低，但 ApoA1 不一定低，不增加冠心病的危险。APO_B载脂蛋白 Bg/L0.61ApoB 是 LDL 的主要蛋白质，因此，血清中 ApoB 主要代表 LDL 水平，与 LDL C 成显著正相关。在流行病学与临床研究中已确认，高 ApoB 是冠心病的危险因素。同时 ApoA1 也是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。在冠心病高 ApoB 血症的药物干预实验中，表明降低 ApoB 可以减少冠心病及促进粥样斑块的消退。CK_MB肌酸激酶心型U/L0 24增高：在急性心肌梗塞 4 小时升高， 24 小时达到峰值， 48 小时恢复正常。 CK MB 是诊断及监测 AMI 病人病情敏感而特异的指标K钾离子mmol/L3.55.5增高：可见于肾上腺皮质功能减退、急性或慢性肾功能衰竭、休克、组织挤压伤、重度溶血、口服或注射含钾的液体、高渗脱水、各种原因引起的酸中毒等。减低：严重腹泻、呕吐、肾上腺皮质功能亢进、服用利尿剂和胰岛素、钒盐和棉籽油中毒、碱中毒、长期禁食等。长期注射青霉素钠盐时肾小管会大量失钾。Na钠离子mmol/L135145降低：临床上较为多见。胃肠道失钠：腹泻、呕吐、幽门梗阻和胃肠道、胆道、胰腺手术后造瘘、引流等。尿路失钠：严重肾孟肾炎、肾小管严重损害、肾上腺皮质功能不全、糖尿病、应用利尿剂治疗等。皮肤失钠：大量出汗后只补充水份、大面积烧伤或创伤。肾病综合征、肝硬化腹水、右心衰时有效血容量减少，引起抗利尿激素 (ADH) 分泌过多，血钠被稀释。大量放胸腹水。升高：临床上较为少见。潴钠性水肿 ( 血清钠浓度往往正常，而总钠增高 ) 。肾上腺皮质功能亢进。由于皮质激素的排钾保钠作用，合血钠升高。脑性高血钠：脑外伤、脑血管意外、垂体肿瘤等。中枢性尿崩症时 ADH 分泌减少。高渗性脱水。CL氯离子mmol/L98 110降低：临床上较为多见，常见原因是氯化钠异常丢失或摄入减少，如：腹泻，呕吐，胃液、胰液或胆汁大量丢失，长期限制食盐用量，亚狄森氏病，抗利尿激素分泌过多，糖尿病酸中毒，各种肾病引起的肾小管重吸收氯化物障碍等。升高：临床上较为少见，常见于氯化物排泄减少、氯化物摄入过多、高氯性代谢性酸中毒。iCa钙离子mmol/L1.21.4增高：甲脏旁腺功能亢进（包括增生、腺瘤和癌肿） 、骨肿瘤、多发性骨髓瘤、结节病、维生素过多症等。降低：甲状旁腺功能减退、甲状腺手术后。佝偻病和软骨病。慢性肾炎尿毒症、肾移植或进行血透析患者。吸收不良性低血钙：严重乳糜泻时，钙与不吸收的脂肪形成钙皂排出。大量输入柠檬酸盐抗凝血后、呼吸性或代谢性酸中毒、新生儿低血钙症等。TCO2总二氧化碳mmol/L23 31增高：代谢性碱中毒、代偿性呼吸性酸中毒。减低：代谢性酸中毒、代偿性呼吸性碱中毒。GLU(0)空腹血葡萄糖mmol/L3.96.11GLU(30)餐后 30 分血葡萄糖mmol/L7.789GLU(60)餐后 60 分血葡萄糖mmol/L7.789GLU(120餐后 120 mmol/3.616.11分血葡萄糖LGLU(180餐后 180 分血葡萄糖mmol/L3.616.11LPS脂肪酶U/L0 190 增高：见于急性胰腺炎 。增高：炎症、肿瘤、甲亢、胆汁性肝硬化。CP铜蓝蛋白mg/L230400减低：肝豆状核变性、门脉性肝硬化、重症肝炎。? 锌是重要的营养素，青少年、婴儿、孕妇、癌症及烧伤病人为缺锌的高发人群。Zn 锌umol/L10.719.5? 血清锌及头发、指甲锌降低，尿锌增多常见于恶性组织损伤、急性心肌梗塞、肾病综合征、肝实质损害、胃溃疡、直肠溃疡、胰腺疾病、糖尿病、先天愚型、某些恶性肿瘤、贫血及白血病ALD醛缩酶U/L0 7.6? 最重要的临床意义在于，辅助诊断骨骼肌的原发性疾病。在进行性假肥大型肌营养不良的病例中，血清 Ald 活性最高，可达正常上限的 10 50 倍，多见于疾病的早期；至晚期肌细胞合成此酶的能力受损时，血清 Ald 活性也可低于正常，故有一定预后意义。急性肌肉坏死时，血清 Ald 也呈显著增强。皮肌炎、多发性肌炎及上肢一肩胛型肌营养不良的病例，血清 Ald 仅略有升高。? 心肌梗塞时，病人血清 Ald 总活性可达对照值 5 8 倍，多在发病后 24 50 小时出现峰值， 4 6 天降至正常。? 急性肝炎病人血清 Ald 总活性可达正常的 7 20 倍，多在发病后 15 20 天恢复正常。黄疸型病毒性肝炎时，其升高的阳性率为 89.7% ，无黄疸型病毒性肝炎为 78.2% ，慢性活动性肝炎、肝硬变、原发性肝癌时血清 Ald 活性略有升高。? 其它引起血清 Ald 总活性升高的疾病有毛线虫病、坏疽、前列腺肿瘤、粒细胞性白血病、巨幼红细胞性贫血、急性精神病和精神分裂症等。使用考的松、促肾上腺皮质激素治疗时，可促使血清 Ald 活性显著升高。sCRP超敏 C 反应蛋白mg/L0 3增高： CRP 是一种急性期蛋白，见于各种急性化脓性感染、菌血症、组织坏死、恶性肿瘤、重症肺结核、急性风湿热、类风湿关节炎、红斑狼疮、心肌梗塞、手术创伤、放射线损伤等。清铁降低，总铁结合力增高：缺铁饮食、吸收不良、慢性失血、妊娠，或婴儿生长发育需铁量增高所致缺铁性贫血。 IS 0.15 为缺铁性贫血的诊断指标。 血清铁降低，总铁合力降低：慢性感染、肝硬化、尿毒症、肾病综合征、恶性肿瘤。 Fe血清铁/L 25 156血清铁增高，总铁结合力降低：铁剂治疗过量、溶血性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、血红蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血） 。 血清铁增高，总铁结合力增高：口服避孕药、急性肝炎、肝细胞坏死。2_MG2 微球蛋白增高：淋巴细胞的恶性肿瘤，肾功能不全，肾小管功能缺陷，肾移植排斥反应，镉中毒等。MYO肌红蛋白阳性：休克，急性心肌梗塞，遗传性肌红蛋白尿症，多发性肌炎，肌营养不良，甲减，肾衰，药物性肌病等。TnI肌钙蛋白 I增高：应用皮质激素、醛固酮增多症、肾小管性酸中毒、失钾性肾炎、糖尿病酮症酸中毒。24hK24 小时尿钾mmol/D51 102减低：肾小球性肾病、尿毒症、肾上腺皮质功能减退、吸收不良综合症。24hNa24 小时尿钠mmol/D130261 增高：肾上腺皮质功能减退24hCl24 小时尿氯mmol/D0 024hTCa24 小时尿总钙mmol/D2.57.324hBUN24 小时尿尿素氮mmol/D35753524hCr24 小时尿肌肝mmol/D5.31824hPro24 小时尿蛋白g/D0.020.0624hUa24 小时尿尿酸mmol/D2.46Ammonia血氨umol/L0 43.5增高：急性及亚急性肝坏死，肝昏迷，脾肾静脉吻合术后，休克，肺功能不全，尿毒症，白血病，大量呕血，磷、砷及四氯化碳中毒等。Myo肌红蛋白ug/L0 100A白蛋白百分含量58.673.8 1 1 球蛋2.55.9球蛋白：肝炎，原发性肝癌时增高；肝硬变，肝坏死时降低；抗胰蛋白酶缺乏所致肝病时显著降低。 球蛋白增高：肾病，淀粉样变性，糖尿病，类风湿性关节炎，急性血吸虫病，胆汁瘀滞，高脂蛋白血症等。婴儿和妊娠期亦可增高。 白百分含量 2 2 球蛋白百分含量4.58.7 球蛋白百分含量7.113.3 球蛋白百分含量13.121.5 球蛋白增高：多发性骨髓瘤，肝硬变，胆汁瘀滞等。 球蛋白增高：多发性骨髓瘤，肝硬变，巨球蛋白血症等。 球蛋白降低：无 球蛋白血症，肾衰，妊娠毒血症。24hMgmmol/D0 024hPmmol/D22 48您的位置 检验项目及临床意义 常规免疫项目 项目代号 项目名称 单位 参考范围 临床意义IgG 免疫球蛋白 G g/L 8 16免疫球蛋白的血清含量与年龄有一定关系，儿童偏低，随着年龄的增长其含量逐渐升高。增高：见于 IgG 型多发性骨髓瘤、慢性肝病、慢性感染、结缔组织病、过敏性紫癜、恶性淋巴瘤、牛皮癣、麻风病、疟疾、肾炎。减低：先天性免疫缺陷病、肾病综合征、病毒感染、蛋白丢失性疾病、免疫抑制治疗。IgA 免疫球蛋白 A g/L 0.7 3.3增高：肝脏疾病、结缔组织疾病、 IgA 型多发性骨髓瘤、肺结核、急性肾炎等。减低：免疫缺陷病、选择性 IgA 缺陷病、后天性低丙种球蛋白血症、肾病综合征、慢性淋巴细胞性白血病、何杰金病。IgM 免疫球蛋白 M g/L 0.5 2.2增高：巨球蛋白血症、病毒性肝炎急性期、结缔组织疾病、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、伤寒、梅毒、黑热病、疟疾、丝虫病、支原体