泌尿系结石的健康指导

泌尿系结石的健康指导定义尿结石又称尿路结石、尿石症、泌尿系结石，是泌尿系统各部位结石病的总称，泌尿系结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。 病因泌尿系结石发病时间以夏秋季节多发。好发人群以高温、高空作业、司机、农村重体力劳动者以及长期卧床的患者居多。发病年龄为岁，常见于岁。男女发病比例为：。泌尿系结石的成因十分复杂，跟职业、饮食成分和结构、水份摄入量、气候、以及尿液因素：如长期卧床导致尿 PH 改变，尿量减少，甲状膀腺功能亢进等使尿钙排出增多，解剖结构异常，如尿路梗阻，尿路感染等也易形成结石。 临床 表 现临床表现因结石所在部位不同而有异。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿，由于某种诱因，如剧烈运动、劳动、长途乘车等，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴阴 囊 等 处 放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿；膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。治疗根据结石大小、位置、数量、肾功能和全身状态及代谢，梗阻及感染及其程度而定。非手术治疗1、解痉镇痛 2、防治感染 3、调节尿 PH4、多饮水手术治疗体外冲击波碎石术：适应直径小于 2 厘米的肾结石、直径小于 1厘米的输尿管结石等，效果很好，为首选治疗方法肾盂或肾实质切开取石术：肾盂切开取石术适应于肾外型的肾盂、肾盞内结石，肾内型肾盂的肾结石，肾实质切开取石术适应于较大的鹿角形结石。 肾部分切除术或肾切除术：位于肾小盏或上、下极的结石，不能从肾盂切口钳取。深入肾盞的肾盂结石使肾盞被堵塞而高度扩张或存在多发性小结石。输尿管切开取石术：非手术治疗 2 周，结石未排除者。输尿管结石直径大于 0.8CM 或表面粗糙呈多角形。膀胱切开取石术：巨大的膀胱结石不宜采取经尿道膀胱碎石者。膀胱结石合并前列腺增生、尿道狭窄、膀胱痉挛缩及膀胱憩室者。目前最新手术方法（微创手术）1、经膀胱镜碎石术2、经输尿管镜取石术、碎石术3、经肾镜取石术、碎石术饮 食 禁 忌1、 患 有 本 病 的 患 者 饮 食 中 应 禁 食 含 胆 固 醇 高 的 动 物 肝 脏 、 肾脏 、 脑 、 海 虾 、 蛤 蟹 等 。 2、 少 食 含 草 酸 、 钙 高 的 食 品 ， 如 菠 菜 、 油 菜 、 海 带 、 核 桃 甜菜 、 巧 克 力 、 代 乳 粉 、 芝 麻 酱 、 腌 带 鱼 等 。 3、 最 好 不 要 喝 酒 、 浓 茶 、 浓 咖 啡 。 饮 食 适 宜1、 患 有 本 病 的 患 者 饮 食 中 宜 清 淡 、 低 蛋 白 、 低 脂 肪 为 主 。 2、 饮 食 应 多 样 化 ， 富 含 营 养 和 维 生 素 的 食 物 ， 如 新 鲜 的 蔬 菜 、黄 瓜 、 豆 角 、 绿 豆 芽 ； 新 鲜 水 果 ， 如 苹 果 、 雪 梨 、 西 瓜 、 葡 萄 、橙 、 柑 等 。3、 养 成 多 饮 水 的 习 惯 ， 一 般 每 天 应 饮 2500-3000 毫 升 为 好 ，还 可 饮 果 汁 、 淡 茶 及 其 他 饮 料 ， 如 菊 花 晶 、 茅 根 竹 蔗 晶 、 夏 桑 菊等 。 泌 尿 系 结 石 的 预 防目 前 ， 随 着 人 们 生 活 水 平 的 不 断 提 高 ， 其 结 石 的 发 病 率 也 在不 断 增 高 ， 但 是 只 要 我 们 从 生 活 中 多 加 注 意 ， 就 能 起 到 预 防 的 作用 。 那 么 我 们 在 生 活 中 应 该 如 何 注 意 呢 ？ 1、 注 意 膳 食 结 构 ， 尿 石 的 生 成 和 饮 食 结 构 有 一 定 的 关 系 。 因此 ， 注 意 调 整 膳 食 结 构 能 够 预 防 结 石 复 发 。 根 据 尿 石 成 分 的 不 同 ，饮 食 调 理 应 该 采 取 不 同 的 方 案 。 如 草 酸 钙 结 石 患 者 宜 少 食 草 酸 钙含 量 高 的 食 品 ， 如 菠 菜 、 西 红 柿 、 马 铃 薯 、 草 莓 等 。 2、 治 疗 引 起 泌 尿 系 结 石 的 某 些 原 发 病 甲 状 旁 腺 功 能 亢 进 （ 甲状 旁 腺 腺 瘤 、 腺 癌 或 增 生 性 变 化 等 ） 会 引 起 体 内 钙 磷 代 谢 紊 乱 而诱 发 磷 酸 钙 结 石 。 这 样 ， 就 需 要 先 治 疗 甲 状 旁 腺 患 。 尿 路 上 的 梗阻 性 因 素 ， 如 肿 瘤 、 前 列 腺 增 生 以 及 尿 道 狭 窄 等 会 造 成 尿 液 蓄 积 ，引 起 尿 液 “老 化 ”现 象 。 尿 中 的 有 机 物 沉 积 “老 化 ”后 ， 就 可 能增 大 而 变 成 非 晶 体 的 微 结 石 。 所 以 ， 治 疗 引 起 泌 尿 系 结 石 的 某 些原 发 病 对 于 预 防 结 石 复 发 也 非 常 重 要 。 3、 预 防 和 治 疗 泌 尿 系 感 染 。 泌 尿 系 感 染 是 尿 石 形 成 的 主 要 局部 因 素 ， 并 直 接 关 系 到 尿 石 症 的 防 治 效 果 。 4、 服 用 中 药 每 隔 一 定 时 间 ， 用 中 药 金 钱 草 和 海 金 沙 泡 水 服 ，有 利 于 排 出 体 内 细 小 的 结 石 。 如 果 条 件 允 许 ， 也 可 找 中 医 师 根 据自 己 的 病 情 开 一 张 简 洁 的 中 药 处 方 泡 服 。 5、多饮水。应该养成多喝水的习惯以增加尿量，称为“内洗涤 ”，有 利 于 体 内 多 种 盐 类 、 矿 物 质 的 排 除 。 当 然 ， 应 该 注 意 饮 水 卫 生 ，注 意 水 质 ， 避 免 饮 用 含 钙 过 高 的 水 。 6、 多 活 动 。 平 时 要 多 活 动 ， 如 散 步 、 慢 跑 等 。 体 力 好 的 时 候还 可 以 原 地 跳 跃 ， 同 样 有 利 于 预 防 泌 尿 系 结 石