慢阻肺健康教育ppt课件

XX医院慢阻肺健康 教育疾病认知您或您的家人、朋友是否出现过如下情况：v慢性咳嗽 ？v咳痰 ？v呼吸困难（活动后气促） ？这 是人衰老或 缺乏体育锻炼 的 表现吧 ?非也，很可能患有慢阻肺了 ?请大家回想一下主要内容一、什么是慢阻肺？二、慢阻肺有哪些危害？三、慢阻肺有哪些症状？四、如何诊断？五、慢阻肺病程是如何分期？六、慢阻肺稳定期的治疗药物有哪些？一、什么是慢阻肺先 了解我们的呼吸鼻腔 咽喉气管支气管 肺细支气管n 呼吸通道（鼻腔、咽、喉、气管、各级支气管及其分支），用于气体进入和排出肺部的通道。n 肺部，用于气体交换的地方。呼吸系统5气道气管肺泡肺泡血管肺泡气道肺泡气管气道肺泡血管气管气道肺泡肺泡血管气管气道肺泡肺泡血管气管气道肺泡肺泡血管气管气道肺泡肺泡肺泡具有弹性，能像气球一样膨胀起来肺泡血管气管支气管肺泡血管一、什么是慢阻肺健康人吸气和呼气过程健康人在吸气时，空气很自然的进入气管，通过气道，进入肺内的肺泡。肺泡周围的血管把空气中的氧气带走，分布全身各组织 吸气时，空气从鼻、口进入气管，通过支气管，进入肺内的肺泡。 肺泡周围的血管把空气中的氧气通过血液带走，分布全身各组织 。 呼气时，体内的废气通过血管回到肺泡中，经支气管，呼出鼻腔。一、什么是慢阻肺？Chronic 慢 性的Obstructive 阻 塞性Pulmonary 肺 的Disease 疾病COPD(慢 性 阻 塞性 肺 疾病 ) 慢性 ：疾病 一直存在，持续很长时间，症状可能需多年才表现。 阻塞性 ：进入肺部的空气受到阻塞。因呼气和吸气的呼吸道肿胀，有过多的黏液造成的。 肺的 ：疾病发生在肺部 疾病 ：肺部受到损害。虽至今没有治愈方法，但症状仍可通过治疗受到控制。一、什么是慢阻肺为何进入肺部的空气会受到阻塞？v 支气管出现红肿发炎，产生大量黏液，堵塞气道，导致气道狭窄，甚至紧闭，造成呼吸道不畅。v 呼气 时，体内陈旧的气体滞留在肺泡内，致使新鲜的空气不能 吸入。自来水管正常 慢阻肺一、什么是慢阻肺 慢性支气管炎： 支气管受刺激与肿胀造成的，导致咳嗽及气促。若咳嗽伴随着咳痰，且连续两年，每年发作时间持续超过三个月，支气管炎会发展成为慢性支气管炎。 肺气肿： 肺泡受损引起的肺泡间壁膜消失，使小肺泡形成一个大肺泡，但是大肺泡无法像小肺泡一样运作，导致肺部失去弹性，气管松弛。空气因此被困于肺部，引起气促。正常慢阻肺慢阻肺包括：肺气肿、慢性支气管炎。主要内容一、什么是慢阻肺？二、慢阻肺有哪些危害？三、慢阻肺有哪些症状？四、如何诊断？五、慢阻肺病程是如何分期？六、慢阻肺稳定期的治疗药物有哪些？二、慢阻肺危害有哪些我国形势严峻 慢阻肺是我国城市居民的第四大死因，农村的首要死因 致残率和致死率 高 ： 慢阻肺 每年致死人数达 100万 ，致残者 500万 -1000万 。 发病率和死亡率高：逐年上升 ， 每分钟因慢阻肺死亡 2.5人。1.中国 COPD的发病率调查。钟南山等， 2007.二、慢阻肺的危害有哪些？40岁以上发病率超过 8.2%1.中国 COPD的发病率调查。钟南山等， 2007.我国 7个地区 40岁以上的人群抽样调查（北京、天津、上海、广东、辽宁、重庆、陕西）经济负担增加生活质量的恶化病情日益恶化住院的增加二、慢阻肺的危害有哪些？病程 漫长或终身存在肺功能下降死亡率的增加 极大的焦虑症状的增加(如：呼吸困难 ) 既 是 肺部疾病 ， 又 是 全身性疾病 ，。日常生活 受限，甚至丧失自理 能力 。抑郁症睡眠障碍，易苏醒，失眠呼吸衰竭，肺心病，感染 等（ 死亡 主 因 ）厌食，体重下降骨骼肌萎缩，全身乏力二、慢阻肺的危害有哪些？全身性疾病二、慢阻肺的危害有哪些？增加经济负担u 直接费用 ：年人均直接医疗费用约 11,744元。u 间接费用 ：城镇患者，年人均支出 1570元（包括交通费、营养费、护理费等）何权瀛，等 .中华结核和呼吸杂志， 2009年 4月第 32卷第四期： 253-257.城镇患者主要内容一、什么是慢阻肺？二、慢阻肺有哪些危害？三、慢阻肺有哪些症状？四、如何诊断？五、慢阻肺病程是如何分期？六、慢阻肺稳定期的治疗药物有哪些？三、慢阻肺主要症状慢性 咳嗽u 咳嗽是最早出现的症状，常被认为是吸烟的结果而不被重视。u 起初咳嗽是呈间歇性，早晨较重，以后每天出现，全天不断，但夜间咳嗽不显著。u 常于冬季肺部感染后加重什么是 咳嗽 ：是人体的一种保护性的反射，通过咳嗽可以清除来自外界浸入到肺部呼吸道的杂物和呼吸道的分泌的痰液 。u 痰液最初呈黏液样，量不多。u COPD加重时，痰量增加，且呈脓性痰。u 由于痰液有时被咽下，导致有时痰量很难估计。什么是 痰 ？通常是肺部产生的一种稀薄液体。如果你每日饮水充足， 可把黏液稀释，容易咳出。因此，应该尽量饮水。三、慢阻肺主要症状咳痰u 早期：在劳累、上楼时有气促，喘不上气，u 后期：逐渐发展成不能独立完成原来的活动，休息时也感到气促u呼吸困难是 慢阻肺的 标志性症状 ，常发生于劳累后，持续存在，进行性加重，是就诊的原因，也是引起劳动力丧失和焦虑的主要原因。 感觉呼吸费力、气不够用 三、慢阻肺主要症状呼吸困难你什么时候会出现呼吸困难？Eur Respir J 2002; 20: 799-805.n = 3265静坐或躺下上 楼说话0 20 80呼吸困难的百分率 (%)少许家务40 60洗澡、穿衣2024333468三、慢阻肺的其他表现u 睡眠障碍 ：严重的人通常睡眠不佳，易苏醒和失眠。u 厌食和体重下降 ：常发生在疾病的晚期，营养耗竭导致机体耐力的下降。u 肌无力和萎缩 ：骨骼肌萎缩明显，全身乏力。u 抑郁症 ：晚期造成心理影响 , 有发展为抑郁症的风险。不仅是肺部疾病，也是全身疾病。慢阻肺的自我诊断1、您是否经常每天咳嗽数次？2、您是否经常有痰？3、您是否比同龄人更容易感觉气短4、您的年龄是否大于四十岁？5、您现在是否吸烟或您曾经经常吸烟？如果有 3个或 3个以上问题回答：是。请咨询医生是否患有慢阻肺。COPD离你有多远？v 以上都是 COPD的一些主要的常见症状，您若符合上述的某些情况 你需要尽早去医院检查 主要内容一、什么是慢阻肺？二、慢阻肺有哪些危害？三、慢阻肺有哪些症状？四、如何诊断？五、慢阻肺病程是如何分期？六、慢阻肺稳定期的治疗药物有哪些？24四、慢阻肺如何诊断医生 检查疾病的过程询问病史 症状体征 肺功能检查 影像学检查 你的医生能够为你确诊 是否得了慢阻肺呼吸肺功能 : FEV1 /FVC 40 岁岁四、慢阻肺如何诊断四、慢阻肺如何诊断肺功能检查u 是判断慢阻肺非常重要客观指标。就像测量血压才能诊断高血压，测血糖才能诊断糖尿病一样 u 是评估慢阻肺严重程度的 重要指标 。疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义， 最好每年做一次肺功能测定 。四、慢阻肺如何诊断胸部 X线 检查X线检查的特点：能够发现比较明显的病变，结合临床症状，可部分解决肺部疾病的诊断。照胸片时，你是站着或躺着，胸部贴紧在 X光机上进行。保持身体不动，然后 X光机器拍出胸片，有时还要拍侧面。四、慢阻肺如何诊断胸部 CT检查v CT检查一般不作为常规检查。v 但 CT检查有助于 COPD的鉴别诊断v CT检查的特点：常规胸片分辨率较低，有些部位病变难以显示，这恰好是 CT扫描的优势所在。 CT的高分辨率，可弥补 X线诊断的不足。主要内容一、什么是慢阻肺？二、慢阻肺有哪些危害？三、慢阻肺有哪些症状？四、如何诊断？五、慢阻肺病程是如何分期？六、慢阻肺稳定