语言的生物基础-14-中枢神经系统-端脑4

1语言的生物基础顾介鑫2010.03-0612端 脑The Telencephalon3端脑 大脑半球的外部形态 大脑皮质 大脑皮质的功能定位 大脑半球的内部构造41基底核 （ 1）纹状体纹状体 尾状核豆状核新纹状体 苍白球 旧纹状体 壳 （ 2）屏状核 （ 3）杏仁体 56在种系发生上，苍白球在鱼类已存在，又称旧纹状体；尾状核和壳出现在爬虫类和鸟类，故又称新纹状体，在临床上简称纹体（striatum）。78基底核包含尾状核、豆状核（壳和苍白球）、屏状核、杏仁体。但由于黑质与底丘脑核在纤维联系和功能域疾病发生上与纹状体密切相关，故生理学和临床医生将这两个结构亦归属于基底核（又称 基底神经节 ）。92.侧脑室 分四部分： 前角 伸向额叶 后角 伸入枕叶 下角 伸至颞叶 中央部 位于顶叶内借左、右室间孔与第三脑室相通 17-70 ， 7110113.大脑半球的髓质 1）联络纤维 钩束 上纵束 下纵束 扣带弓状纤维上纵束豆状核钩束下纵束扣带122）连合纤维 胼胝体：嘴、膝、干、压部 前连合 连接两侧颞叶 穹窿 、穹窿连合13内囊位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间，水平切面呈向外开放“ V” 字形 3）投射纤维 内囊前肢 额部 内囊膝内囊后肢 枕部丘脑豆状核部（豆状核与丘脑之间） 豆状核后部豆状核下部 14（ 1）内囊前肢投射纤维 额桥束 丘脑前辐射（ 2）内囊膝的投射纤维皮质核束 （ 3）内囊后肢的投射纤维 皮质脊髓束 皮质红核束 顶枕颞桥束 丘脑中央辐射 视辐射 听辐射151、对侧偏身感觉丧失（丘脑中央辐射损伤）2、对侧偏瘫（皮质核束、皮质脊髓束损伤）3、两眼视野对侧同向性偏盲（视辐射受损）一侧内囊损伤，产生 “ 三偏 ” 症状：161717躯体运动传导通路主要为锥体系和锥体外系。脊髓前角运动神经元大脑皮质躯体运动区锥体细胞皮质核束皮质脊髓束锥体束 脑神经运动核1.锥体系 运动传导通路 锥体束位于中央前回和中央旁小叶前部的巨型锥体细胞 (Betz细胞 )和其他类型的锥体细胞以及位于额、顶叶部分区域的锥体细胞的轴突共同组成锥体束 . 18 锥体系 (pyramidal system)是始见于哺乳动物的下行躯体运动传导路，进化上较新，灵长类最为发达。 锥体系乃大脑皮质通过锥体束和脊髓、脑干内的下运动神经元支配骨骼肌随意运动的系统，它们主要发自大脑皮质躯体运动区的大锥体细胞及其他锥体细胞，此外还有额叶其他部位和顶叶某些区域发出的纤维。锥体系包括皮质脊髓束和皮质核束系统。 19躯干肌、四肢肌中央前回中上部中央旁小叶前部 锥体细胞内囊后肢中脑、脑桥 皮质脊髓侧束皮质脊髓前束脊髓前角运动神经元脊神经1）皮质脊髓束 延髓20锥体细胞（中央前回下部）皮质核束 动眼神经核滑车神经核展神经核三叉神经运动核面神经核上部疑核副神经核眼外肌咀嚼肌面肌（额肌、眼轮匝肌 )咽喉肌胸锁乳突肌斜方肌内囊膝2）皮质核束 21是指锥体系以外的影响和控制躯体运动的一切传导路径，其结构十分复杂，包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、红核、黑质、前庭神经核、小脑等。2.锥体外系 22 锥体外系 (extrapyramidal system)是指锥体系以外的影响和控制躯体运动的所有传导路径，其结构十分复杂，包括大脑皮质（主要是躯体运动区和躯体感觉区）、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等以及它们的纤维联系。 锥体外系的纤维最后经红核脊髓束、网状脊髓束等中继，下行终止于脑神经运动核和脊髓前角细胞。23 在种系发生上，锥体外系是较古老的结构，从鱼类开始出现，在鸟类成为控制全身运动的主要系统。但到了哺乳类，尤其是人类，由于大脑皮质和锥体系的高度发达，锥体外系主要是协调锥体系的活动，二者协同完成运动功能。 人类锥体外系的主要机能是调节肌张力、协调肌肉活动、维持体态姿势和习惯性动作（例如走路时双臂自然协调地摆动）等。241）皮质新纹状体背侧丘脑皮质环路 皮质纹状体纤维 纹状体苍白球纤维 大脑皮质腹前核、腹外侧核 苍白球丘脑纤维 躯体运动、感觉区 新纹状体 苍白球内囊 背侧丘脑额叶躯体运动区 252）新纹状体黑质回路 自尾状核和壳发出纤维，止于黑质，再由黑质发出纤维返回尾状核和壳。黑质神经细胞能产生和释放多巴胺，当黑质变性后，则纹状体内的多巴胺含量亦降低，与Parkinson病（震颤麻痹）的发生有关。3）苍白球底丘脑环路苍白球发出纤维止于底丘脑核，后者发出纤维经同一途径返回苍白球，对苍白球发挥抑制性反馈影响。一侧底丘脑核受损，丧失对同侧苍白球的抑制，对侧肢体出现大幅度颤搐。264）皮质脑桥小脑皮质环路 额、顶、枕、颞叶广泛皮质 脑桥核 齿状核 对侧新小脑皮质 小脑上脚交叉 大脑皮质躯体运动区 背侧丘脑(腹前核、 腹外侧核） 皮质脑桥纤维 小脑中脚(脑桥小脑束 )交叉脊髓前角细胞红核脊髓束红核27 锥体系和锥体外系在运动功能上是互相依赖不可分割的一个整体，只有在锥体外系保持肌张力稳定协调的前提下，锥体系才能完成一切精确的随意运动，如写字、刺绣等； 而锥体外系对锥体系也有一定的依赖性