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文档简介
常用急救知识 常用急救知识 1 安全用电和触电救护常识 化学危险品中毒急救须知 常用急救知识 之用电 一、安全用电和触电救护常识 常用急救知识 之用电 1、电流对人体的伤害 2、安全用电的技术措施 3、触电急救 常用急救知识 之电流伤害 我国每使用 1.5亿度电就触电死亡 1人,而美日等过 每使用 20-40亿度才触电死亡 1人。 为什么? 常用急救知识 之电流伤害 1、电流对人体的伤害 点击 电流通过人体时反映在人体内部造成的 器官伤害,人体外表不一定留下电流痕迹。表现 为:刺麻、酸疼、打击感并伴随肌肉缩。严重心 率不齐、昏迷、心跳停止等。 (致命性) 电伤 电流流过人体时使皮肤受到灼伤、烤伤 和皮肤金属化的伤害,严重可致人死亡。表现为 :电灼伤、电烙印、皮肤金属化等。 (非致命性 ) 常用急救知识 之电流伤害 什么是触电? 当人体触及带电体时,电流通过人体,这就是 触电 。 人体能感知的触电跟电 的种类、频率、时间、电 压、电流、以及人体电阻 等因素有关。 1.1 触电 常用急救知识 之电流伤害 1.2 人体触电形式 人体触电形式有很多,一般分为两种 直接接触触电 :触及正常状态下带电的带电体而导致触电 间接接触触电 :触及正常状态下不带电,而在意外故障下意外带 电的带电体而导致触电 ( 1)直接接触触电的形式 1)单相触电 2)两相触电 3)电弧伤害 常用急救知识 之电流伤害 1)单相触电 当人站在地面上或其他接地体上, 人体的某一部位触及一 相带电体时, 电流通过人体流入大地 (或中性线 ), 称为单极触 电。 要避免单线触, 操作时 必须穿上胶鞋或 站在干 燥的木凳上。 常用急救知识 之电流伤害 2)双相触电 双极触电是指人体两处同时触及同一电源的两相带电体,以 及在高压系统中,人体距离高压带电体小于规定的安全距离,造 成电弧放电时,电流从一相导体流入另一相导体的触电方式。 为救他, 立即断开电源! 常用急救知识 之电流伤害 3)电弧伤害 电弧是气体间隔被强电场击穿时电流穿过气体的一种现象。 被电弧 “ 烧伤 ” 的人,将同时电击和电伤,所以视为直接接触触 电。 常用急救知识 之电流伤害 ( 2)间接接触触电的形式 1)单相触电 2)跨步电压触电 常用急救知识 之电流伤害 跨步电压触电 当带电体接地时有电流向大地流散, 在以接地点为圆心,半径 20 m的圆面积内形成分布 电位。人站在接地点周围,两脚之间 (以 0.8 m计算 ) 的电位差称为跨步电压 Uk,由此引起的触电事故称 为跨步电压触电。高压故障接地处,或有大电流流 过的接地装置附近都可能出现较高的跨步电压。 跨步电压触电 最易忽视的触电 高压线 常用急救知识 之安全用电 2、安全用电的技术措施 2.1 采用安全电压 2.2 绝缘 2.3 屏护 2.4 间距 2.5 接地和接零 2.6 装设漏电保护装置 2.7 加强常识 常用急救知识 之安全用电 2.1采用安全电压 安全电压 分别为: 42V、 36V、 24V、 12V、 6V等几种 额定电压( kV) 0.11、 0.22、 0.38、 10、 35、 110、 220、 330、 500 交流电按电压分,可分为高压电、低压电和安全电压之分 ,电压在 1KV以下为低压电, 1KV以上为高压电。 人体接触 220V或 380V的电,都有自救的 可能。 1千伏及其以上的电压等级的电 ,对人体会有严重的伤害,人体没有自 救的可能。 常用急救知识 之安全用电 2.2 绝缘 它是防止人体触及,用绝缘物把带电体封闭起来。瓷、玻 璃、云母、橡胶、木材、胶木、塑料、布、纸和矿物油等都是 常用的绝缘材料。 常用急救知识 之安全用电 2.3 屏护 即采用遮拦、护照、护盖等把带电体同外界隔绝开来。 高压设备不论是否有绝缘,均应采取屏护 常用急救知识 之安全用电 2.4 间距 就是保证必要的安全距离。在低压工作中,最小检修距离 不应小于 0.1米。 2.5 接地和接零 接地 :电气装置或其它装置正常时不带电的金属外壳与大 地的链接叫接地。 接零:就是把电气设备在正常情况下不带电的金属外壳与 电网的零线紧密链接。应注意,零线回路中不允许装设熔断器 和开关。( TN-C系统) 常用急救知识 之安全用电 2.6 装设漏电保护装置 为了保证在故障情况下人身和设备的安全,应尽量装 设漏电保护器。它可以再设备及线路漏电时自动切断电源, 起到保护作用。 常用急救知识 之安全用电 2.7 加强常识:不要靠近有这种标志的地方 不要接触低压带电体 不要靠近高压带电体 (低压勿摸,高压勿近 常用急救知识 之安全用电 2.7 加强常识:雷雨天,要避开空旷地带的大树 雷电是自然界中发生的放电现象,发生雷电 时,在云层和大地之间雷电的路径上有强大的电 流通过,会给人们带来危害。 常用急救知识 之安全用电 2.7 加强常识: 常用急救知识 之安全用电 2.7 加强常识: 潮 湿 线破损火 线露出 水 触电原因 (水、潮湿、破损) 常用急救知识 之触电急救 3、触电急救 3.1 触电急救的处理原则 3.2 脱离电源方法 3.3 脱离电源后的现场急救方法 常用急救知识 之触电急救 3.1 触电急救的处理原则 ( 1)迅速 争分夺秒使触电者脱离电源。 触电时间越长,伤害越重! 220V电压触电后 3分钟内为最佳施 救期。超过三分钟大脑多已发生不可逆转的损害,复苏存活的 可能性微小。 1到 4分钟内, 60%能救活,超过 10分钟,几率很小 ( 2)就地 必须在现场附近就地抢救。 不要长途送往供电部门、医院抢救,以免耽误抢救时间。 迅速、 就地、 准确、 坚持。! 常用急救知识 之触电急救 3.1 触电急救的处理原则 迅速、 就地、 准确、 坚持。! (3)、准确 人工呼吸和人工胸外心脏按压的动作必须准确。 (4)、坚持 只要有百分之一希望就要尽百分之百努力去抢救。 人工呼吸和胸外按压是对 触电 “ 假死 ” 者的主要急救 措施,任何药物都不可替代 。 常用急救知识 之触电急救 3.2 脱离电源的方法 电流作用的时间越长,伤害越重!一旦发现有人触电,首先 要, 不要惊慌, 要在保护自己不被触电的情况下使触电者脱 离电源。 ( 1)脱离低压电源的方法 可用 “ 拉 ” 、 “ 切 ” 、 “ 挑 ” 、 “ 拽 ” 和 “ 垫 ” 五字来概 括: 常用急救知识 之触电急救 ( 1)脱离低压电源的方法 可用 “ 拉 ” 、 “ 切 ” 、 “ 挑 ” 、 “ 拽 ” 和 “ 垫 ” 五字来概 括: 常用急救知识 之触电急救 ( 1)脱离低压电源的方法 可用 “ 拉 ” 、 “ 切 ” 、 “ 挑 ” 、 “ 拽 ” 和 “ 垫 ” 五字来概 括: 常用急救知识 之触电急救 ( 1)脱离低压电源的方法 可用 “ 拉 ” 、 “ 切 ” 、 “ 挑 ” 、 “ 拽 ” 和 “ 垫 ” 五字来概 括: 常用急救知识 之触电急救 ( 2)脱离高压电源的方法 1) 拉闸停电。 2)往架空线路抛挂裸金属软导线,人为造成线路短路,迫使继电保 护装置动作,从而使电源开关跳闸。抛挂前,将短路线的一端先 固定在铁塔或接地引线上,另一端系重物。抛掷短路线时,应注 意防止电弧伤人或断线危及人员安全,也要防止重物砸伤人 3)如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路无 电之前,救护人不可进入断线落地点 8 10m的范围内,以防止跨 步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并 拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至 8 10m以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电,才可 在触电者离开触电导线后就地急救。 常用急救知识 之触电急救 3.3 现场急救方法 ( 1)心跳存在呼吸停止 人工呼吸 ( 2)心跳停止,呼吸存在 采用体外心脏挤压法急救 ! ( 3)心跳、呼吸都停止的急救 常用急救知识 之触电急救 3.3 现场急救方法 ( 1)心跳存在呼吸停止 人工呼吸 口诀:张口捏鼻手抬颌,深吸缓吹 口对紧; 张口困难吹鼻孔, 5秒一次坚持 吹。 常用急救知识 之触电急救 ( 1)心跳存在呼吸停止 人工呼吸 口对口人工呼吸要点: 1)、保持气道通畅; 2)、用按于前额一手的拇指与食指捏住伤员鼻翼下端 ; 3)用自己的嘴唇包住伤员微张的嘴; 4)、一次吹气完毕后,放松捏鼻的手 ,观察伤员胸部有无起 伏; 5)、抑头抬颏手法要正确,抑头抬颏用力不能过大,用力过大 有可能引起触电者伤情加重; 6)吹气量不能过大过小,吹气量过大,易导致胃胀气 ,并可能 伴发严重合并症 ,如胃内容物返流 ,致误吸或吸入性肺炎等。 常用急救知识 之触电急救 ( 2)心跳停止,呼吸存在 采用体外心脏挤压法急救 ! 3.3 现场急救方法 心脏挤压法目的: 用人工的方法代替伤员心脏的自然收缩活动,使 伤员的血液循环尽早恢复功能。 胸外按压要求: 正确的按压位置、正确的按压力度 正确的按压姿势、正确按压操作频率 常用急救知识 之触电急救 ( 2)心跳停止,呼吸存在 采用体外心脏挤压法急救 ! 3.3 现场急救方法 常用急救知识 之触电急救 ( 3)心脏呼吸都停止的急救 3.3 现场急救方法 若触电人伤害得相当严重, 心脏和呼吸都已停止, 人完全 失去知觉, 则需同时采用口对口人工呼吸和人工胸外挤压两 种方法。 ! 心肺复苏救援步骤 1、检查意思 2、呼救求援 常用急救知识 之触电急救 ( 3)心脏呼吸都停止的急救 3.3 现场急救方法 若触电人伤害得相当严重, 心脏和呼吸都已停止, 人完全 失去知觉, 则需同时采用口对口人工呼吸和人工胸外挤压两 种方法。 ! 心肺复苏救援步骤 3、畅通呼吸道 4、感觉脉搏 常用急救知识 之触电急救 ( 3)心脏呼吸都停止的急救 3.3 现场急救方法 若触电人伤害得相当严重, 心脏和呼吸都已停止, 人完全 失去知觉, 则需同时采用口对口人工呼吸和人工胸外挤压两 种方法。 ! 心肺复苏救援步骤 5、 30次人工挤压 6、挤压呼吸比 30:2 常用急救知识 之化学品中毒 二、化学危险品中毒急救须知 常用急救知识 之化学品中毒 1、中毒急救要领 2、中毒急救治疗的一般原则 3、常见危险品中毒急救措施 常用急救知识 之化学品中毒 1、中毒急救要领 1.1 安全进入毒物污染区 1.2 迅速抢救生命 1.3 彻底清除毒物污染,防止继续吸收 1.4 送医院治疗 常用急救知识 之化学品中毒 对于高浓度的硫化氢 ,一氧化碳等毒物污染区以及严重缺氧环 境 ,必须先予通风 ,参加救护人员需佩戴供氧式防毒面具 .其他毒物 也应采取有效防护措施方可人内救护 .同时应配戴相应的防护用品 , 氧气分析报警仪和可燃气体报警仪 1.1 安全进入毒物污染区 1.2 迅速抢救生命 脱离染毒区后 ,应在现场立即着手急救 .心脏停止跳动的 ,立即 拳击心脏部位的胸壁或作胸外心脏按摩 ;直接对心脏内注射肾上腺 素或异丙肾上腺素 ,抬高下肢使头部低位后仰 .呼吸停止者赶快做人 工呼吸 .剧毒品不适宜用口对口法时 ,可用史氏人工呼吸法 .人工呼 吸与胸外心脏按摩可同时交替进行 ,直至恢复自主心搏和呼吸 .急救 操作不可动作粗暴 ,造成新的损伤 .眼部溅人毒物 ,应立即用清水冲 洗 ,或将脸部浸人满盆清水中 ,张眼并不断摆动头部 ,稀释洗去毒物 常用急救知识 之化学品中毒 脱离污染区后 ,立即脱去受污染的衣物 .对于皮肤 ,毛发甚至指 甲缝中的污染 ,都要注意清除 .对能由皮肤吸收的毒物及化学灼伤 , 应在现场用大量清水或其他备用的解毒 ,中和液冲洗 .毒物经口侵入 体内 ,应及时彻底洗胃或催吐 ,除去胃内毒物 ,并及时以中和 ,解毒药 物减少毒物的吸收 . 1.3 彻底清除毒物污染,防止继续吸收 1.4 送医院治疗 经过初步急救,立即送往医院治疗 常用急救知识 之化学品中毒 2、中毒急救治疗原则 1.1 经呼吸道吸入中毒 保持呼吸道畅通,防止声门痉挛,防止肺水肿, 防止脑水肿,据病因治疗血红蛋白变性,防止肾 衰竭 1.2 经皮肤吸收中毒 用大量清水冲洗至少 15分钟,最好有肥皂水洗净 常用急救知识 之化学品中毒 2、中毒急救治疗原则 1.3 误服吞咽中毒 及时反复漱口,除去口腔毒物,催吐,洗胃,清 泻,应用解读。 常用急救知识 之化学品中毒 3、常见危险品中毒急救措施 1.1 氰及其化合物 离开污染区 ,立即进行人工呼吸 (不可用口对鼻的人工 呼吸 ,以防中毒 ),待呼吸恢复后 ,给患者吸入亚硝酸异 戊醢 ,氧气 ,静卧 ,保暖 .患者神志清醒 ,可服氰化物解毒 齐畸 ,或注射硝酸钠液并随即注射硫代硫酸钠液 常用急救知识 之化学品中毒 3、常见危险品中毒急救措施 1.2 一氧化碳 使患者离开污染区 ,如呼吸停止 ,则应立即口对鼻人工 呼吸 ,恢复呼吸后 ,给患者吸氧或高压氧 .昏迷复苏病人 ,应注意脑水肿的出
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