医学ppt课件大全性教育概念介入對新世代青少年愛滋病的防治

1 “ 性教育 概念介入 對 E世代青少愛滋病的防治 2 指導老師 趙櫻花 3 組員名單 張家淇 0952304058 洪滋螮 0942304093 胡乃元 0952304063 陳世珊 0952304084 林幸兒 0952304065 楊嘉琦 0952304089 陳思穎 0952304095 包孝渝 0952304081 陳宜榛 0952304097 4 前言 近來台灣有關青少性方面的論述，多 著重在調查他們的性知識與性態度，強調 青少性問題的氾濫，藉以凸顯性教育的 必要性。 5 駱（ 2006）研究指出，青少性行為所衍 生出來的社會問題有： 1. 感染性病與愛滋病 。 2. 青少懷孕導致輟學 。 3. 青少性行為過早與危險、都會夜生活 所導致的健康與社會問題 。 前言 6 研究背景 目前人免疫缺乏病毒（ human immunodeficiency virus,HIV）與後天免 疫缺乏症候群 (Acquired Immune Deficiency Symptoms,AIDS)， 俗稱 愛滋 病 ，已經成為全球最重要的健康議題，其 死亡率 佔全球所有疾病排行 第一位 （行政 院衛生署， 2007）。 前言 7 晏涵文（ 2005）研究指出青少上網提問 的主要八大關注性相關主題分別是 ： 1. 性生 。 2. 性發展 。 3. 自慰 。 4. 避孕與懷孕 。 5. 性別取向 。 前言 8 6. 性問題 。 7. 性相關資訊 。 8. 以及一般生活議題。 前言 9 目的 1.提供性教育概念 之相關訊息給予青少及 各層級教育機構之參考。 2.提昇青少愛滋病 防治觀念 。 3.有助於 控制 與 防治 全球愛滋病流行。 前言 10 研究之重要性 前言 性疾患 高量 荷爾蒙 所引發的變化 大量的 性慾望 與 性好奇非預期性行為 意外懷孕 與 墮胎 11 性教育是一個廣泛教育計畫，是學習如何 成為一個男人或女人的教育計畫，以產生 社會 和 道德 所能接受的態度和個人行為， 所以亦稱 人格教育 ，在教育內容部分僅 包含生知識，還強調有關性之間態度 的發展與指引。 前言 12 愛滋病 （ acquired immune deficiency syndrome,AIDS）這個名稱來自 1981在 美國發現一群原先身體健壯的輕、男 同性戀者感染 肺囊蟲肺炎 、 口腔念珠 菌 和患有 卡波西氏肉瘤 等。 文獻查證 愛滋病定義 13 文獻查證 診斷標準 診斷 標準 HIV的檢驗 呈 陽性 反應 CD4巴球數 少於 200個 /mm3 伺機性感染 神經系統病症 或腫瘤 14 1984第一名病例累積到今 10月，台灣 已經有 15,345人 感染愛滋病病毒 。 世界衛生組織宣稱 愛滋病 是本世紀三大疾 病之一 。 文獻查證 15 目前可分為型 HIV-1： 是大多數國家中 最主要造成愛滋 病的病因 ，感染 HIV-1後 超過 90%的患者會 在 10-12內 發病成為愛滋病患 。 HIV-2： 主要分布在西非 ， 感染 HIV-2則往 往沒有相關的疾病。 文獻查證 致病因子 16 愛滋病的病因，是感染人免疫缺乏病毒 （ HIV，俗稱愛滋病毒），屬於人反轉 病毒的一種，目前可分型即 HIV-1型 及 HIV-2型。 受愛滋病毒感染侵犯的宿主細胞為 T4 巴細胞 。 文獻查證 致病原 17 1983-1984間法國和美國的科學家分別 自血液中分離出病毒。 HIV-1： 起源可能是來自 非洲猩猩 。 HIV-2： 與 猿猴免疫缺乏病毒 相似，因此 它的起源可能也是來自 非洲的猴子 。 文獻查證 發生情形 18 目前愛滋病患者最多的地區是 非洲地區 。 截至西元 2004止 文獻查證 發生情形 愛滋病毒感染 人數超過 6千萬人 造成 2千萬以上 的人口死亡 產生 1千 3百萬名 的愛滋孤兒 19 愛滋病毒之愛滋病存在血液、精液、陰道 分泌液、唾液、眼淚、乳汁、腦脊髓液、 羊膜水、骨髓液及尿中，文獻指出僅有 血 液 、 精液 、 陰道分泌物 及 乳汁 才能導致感 染。 文獻查證 感染途徑 20 文獻查證 感染途徑 血液傳染 垂直感染 性行為傳染 感染途徑 21 根據臺大醫院的調查，臺灣地區患者的症 ，以明原因的 發燒 、 腹瀉 、 體重減輕 、 咳嗽 、 口腔念珠菌 等感染最為常見。 文獻查證 症 22 感染愛滋病毒之後，開始沒有任何症或 舒服，但過幾週，部分病患可能出現 短暫性，似 “ 傳染性單核球增多症 的 輕微全身性症，持續約幾天或幾週，爾 後大部分症可自然消失，而進入無症 的態，即所謂 潛伏期 。 文獻查證 症 23 愛滋病毒感染後的潛伏期有二種說法： 1. 感染後 約 2-6星期 出現感冒樣的原發性 感染症。 2. 感染愛滋病毒後到出現臨床症的期間 ，一般是 5-10 (目前稱為隱形期或次臨 床期 ) 。 文獻查證 潛伏期 24 愛滋病毒感染後，需要經過一段時間血液 才會產生愛滋病毒抗體，因此在感染後的 早期，可能因抗體尚未產生，而檢驗呈 陰 性 反應，此即為 空窗期 。 文獻查證 空窗期 25 空窗期約是愛滋病毒感染後 6-12週內 ，過 去也有零星的報告發現空窗期長達 12個月 。 隨著檢驗方式的進步，空窗期已可以縮短 到 1-2星期 。在此期間，患者體內的愛滋 病毒病毒量 最高 ， 傳染強 。 文獻查證 空窗期 26 初期超過 50%的患者會出現像感冒、 似 傳染性單核球過多症 ，而後這些症消失 ，患者進入無症的隱性期或次臨床期。 在過去的自然病程調查中發現，大多數患 者在 5-10後發病 成為 愛滋病 。 文獻查證 病例定義 27 1. LISA(酵素免疫分析法 ) 。 2. Western blot(西方墨點試驗 ) 。 3. P24抗原試驗 。 4. 病毒培養 。 5. 聚合鏈連鎖反應 (polymerase chain reaction,PCR) 。 6. 分支 DNA(bDNA)。 文獻查證 檢驗方法 28 衛生署的指定醫院或各縣市衛生局所接受 愛滋病毒的檢驗 。 停止可能感染愛滋病毒的危險行為。 如為 陽性 再次確認 接受指定醫院 追 蹤治 。 如為 陰性 三個月後 再次接受檢驗。 文獻查證 檢驗方法 29 1981至 2006 12月底止，依合國愛滋 病組織預估 ： 文獻查證 愛滋病治 全球存活之感 染人為 3950萬 新增感染 人為 430萬 290萬人 死於愛滋病 30 1. 雞尾酒式混合法藥物 ，可以控制病 情及延緩發病時間，但均非根治藥物。 2. 伺機性感染的治 。 3. 心上的輔導及支持性法 ，補充體 以減輕症和低痛苦。 文獻查證 愛滋病治 31 愛滋病之預防保健（ prevention health care）目前的藥物治可以 改善存活率 ， 但仍無法治癒愛滋病患（疾病管制局， 2007 ）。 文獻查證 愛滋病治 32 要有忠實可靠的性伴侶，並 正確 及 全程 使 用保險套，避免性交或性服務之消費。 要與別人 共用 可能被血液污染的用具， 如剃刀、刮鬍刀、牙刷或任何尖銳器械、 穿刺工具 。 使用 拋棄式 空針、針頭。 文獻查證預防方法 33 避免 必要 之輸血或器官移植。 性病患者儘速就醫。 當您的性伴侶無法提供安全性行為，又 願做好愛滋病防範措施時，就 應 拒絕 與其 發生性行為。 文獻查證預防方法 34 陰莖 勃起時 尚未接觸性器，就應立即套上 保險套。 將保險套緣捲到陰莖 根部 。 保險套尖端沒有儲囊則保險套尖端應留 空 隙 ，以儲存精液。 性交後應在陰莖 尚勃起時 ， 固定 保險套邊 緣退出，留意可使 精液外露 。 文獻查證 保險套使用要點 35 若保險套破損，應立即使用 沙精劑 。 保險套只能使用一次， 可重複使用 ，即 在雙次射精時亦然。 可使用 水溶性潤滑劑 。 放置陰涼、乾燥處， 避免 日光直接照射 ， 以免乳膠變質。 文獻查證 保險套使用要點 36 台灣地區自民國 73發現第一名愛滋病感 染個案後，平均通報感染個案增加率約 20 ，而富有生產的輕人是愛滋病的 高感染群，其中齡分佈從 20-39歲 ， 佔 愛滋病感染人數之 70 ，推算這些輕人 有可能於青少時期就已經感染愛滋病 （行政院衛生署疾病管制局， 2007）。 文獻查證衛生教育相關研究 37 在尚無疫苗做有效的預防時，於性行為過 程中 正確 、 全程 使用保險套，仍是預防愛 滋病藉由性行為傳染途徑感染的有效預防 策略之一（陳品儒、晏涵文， 2005）。 文獻查證衛生教育相關研究 38 陳秀屏（ 2007）研究指出五專學生愛滋病 相關知識現況、性活動特性，並利用健康 信念模式及社會認知論 (自我效能 )，探 討學生從事預防愛滋病的行為意向與信念 之關係。 男生 215名 、 女生 161名 、 四級學生 。 文獻查證衛生教育相關研究 39 文獻查證衛生教育相關研究 絕大部分研究對象知道愛滋病主要傳播 途徑 。 但仍有對捐血、蚊蟲叮咬等會感染愛滋 病毒的 錯誤觀念存在 。 40 文獻查證衛生教育相關研究 41 文獻查證衛生教育相關研究 42 文獻查證衛生教育相關研究 43 文獻查證衛生教育相關研究 44 研究工具 45 參考文獻 丁志音、陳欣欣（ 2000）：預防最為上策民眾的愛滋病性病防治信念 與對保險套的看法。中華衛誌， 19（ 3）， 180-192 行政院衛生署疾病管制局（ 2007）： HICV/AIDS統計報表（民國 73至 96 10月 31日）。行政院衛生署疾病管制局。 .tw/index_info_info.asp?data_id=7515 邱永仁（ 2003） 愛滋病醫照護之探討 台灣醫界， 46（ 3）， 32-35。 賴慧娟、莊鳳葉（ 2002） 淺談愛滋病防治 馬偕護， 45-47。 陳品儒、晏涵文（ 2005） 民眾對愛滋病及保險套態度、使用保險套行 為意向及相關因素探討 台灣性學學刊， 11（ 1）， 19-36。 駱俊宏（ 2006）性教育概念介入對 E世代青少愛滋病防治成效之探究 台灣教育， 639期， 37-39。 46 參考文獻 陳秀屏（ 2007）五專學生預防愛滋病行為及其相關因素之研究 研究論 文， 2007 12月取自 .tw/inde