第15章镇静催眠药46315 ppt课件

第十五章 镇静催眠药 蚌埠医学院药学系 药理教研室 Chapter 14 Sedative-hypnotics 1 Introduction define sedatives-hypnotics： 1、 depression of CNS 2、 moderate excitement ； 3、 resemble nature sleep awake SWS NREM FWS （ REM） 80-120min 20-30min 3-5 次 一、 phase of sleep Classification of insomnia : 1) drop asleep trouble 2) repeatedly sleep and awake 3) early awake 3、 Action of hypnotics: 1） The latency of sleep onset is decreased. 2) The duration of slee is prolonged 二 . Sedative-hypnotics classification benzodiazepines barbiturates other 2 benzodiazepines,BZ classification 苯二氮卓 long-acting anxiolytics : diazepam，（ 地西泮 、安定 ） flurazepam（ 氟西泮、氟 安定） Intermediate-acting anxiolytics ： chlordiazepoxide，（ 氯氮卓） oxazepam （ 奥沙西泮） Short-acting anxiolytics ： triazolam（ 三唑仑 ） actions and uses 1. Antianxiety 抗 焦虑 ： 1） selectivity highly， 2） use： anxiety ， 2、 Sedation 、 hypnosis 1） REM is shortened， but small . 2） use： insomnia 3、 Anticonvulsant (抗惊厥 ) (tetanus)破伤风、 eclampsia(子痫 )、 convulsion induced by drug toxication antiepileptic effects (抗癫痫 ) 4、 Skeletal muscle relaxant (中枢肌松作用） Mechanism of action pharmacokinetics 1、 po -absorption well， im -absorption slow 、 abnormity ； 2、 distribution wide ， bound highly to plasma albumin ； 3、 biotransformation： liver， 4、 highly lipid-soluble adverse reactions 1、 therapy dose ： CNS 2、 excessive dose ： acute toxication 3、 long time use ： tolerance、 addiction 【 contraindication】 ： 1） pregnant woman 、 2） lactation woman ， 3） liver function. 3 barbiturates character： dose-effect relationship： 1） small dose-Sedation 、 2） middling dose hypnosis； 3） large dose -Anticonvulsant。 4 other chloral hydrate 水合氯醛 character 1、 po： absorption fast ， action longtime； 2、 REM is not shortened， 3、 local