-b-卷2015.1.26河南省基层医疗机构医院感染管理骨干远程医学培训班考试试题

河南省基层医疗机构医院感染管理骨干远程医学培训班 考试试卷 （B 卷） 工作单位： 姓名： 日期：2015 年 1 月 26 日 专业：（管理 感染 医疗 护理 消毒供应 检验 后勤） 考试成绩： 分 一.名词解释：（20 分，每题 4 分） 1. 医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获 得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在 医院内获得的感染也属于医院感染 2. 定植： 从患者送检标本中培养出某种病原微生物，但无相关感染的临床表现，在排除污染 的情况下，判定为定植。 3. 消毒：清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 4. 医用外科口罩：是用于覆盖使用者的口、鼻及下颌，为防止病原微生物、体液、颗粒 物等的直接透过提供物理屏障。 5.菌落形成单位：在活菌培养计数时, 由单个菌体或聚集成团的多个菌体在固体培养基上 生长繁殖所形成的集落, 称为菌落形成单位, 以其表达活菌的数量。英文缩写：CFU。 二.填空题：（15 分，每个空格 1 分） 1.医疗器械监督管理条例是国务院令 2014 年第 650 号，实施时间 2014 年 6 月 1 日。 2. 应保持诊疗环境的 清洁 与 干燥 ，遇 污染 及时进行有效 的 消毒；对感染具有高风险的部门应 定期 进行消毒。 3. 感染性疾病传播的三个环节是指感染源、传播途径和易感者。 4. 耐热、耐湿的手术器械应首选 压力蒸汽 灭菌；不耐湿、不耐热的手 术器械应首选低温 灭菌方法。 5. 医疗废物处置是指医疗废物处置单位按照规定的技术措施和要求，对医疗废物进行 安全无害和 减量处理的过程。 三.单选题（20 分，每题 2 分）： 1.以下哪项不属于医院感染的易感因素？ （ D ） A.年龄、基础疾病 B.抗菌药物的大量应用、多重耐药菌的产生 C.器官移植、放疗与化疗、免疫抑制剂的使用 D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作 E.侵袭性操作（包括使用呼吸机、气管切开、泌尿道插管、动静脉插管）等。 2.医院空气净化管理规范中对非洁净手术室、产房的空气净化卫生要求是消毒后空气 中的细菌菌落总数为： （ B ） A. 4CFu/(5min直径 9cm 平皿) B. 4CFu/(15min直径 9cm 平皿) C. 4CFu/(30min直径 9cm 平皿) D. 4CFu/(20min直径 9cm 平皿) 3.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具 和物品应进行 （ D ） A. 清洁即可 B. 高水平消毒 C. 中水平消毒 D. 灭菌 4. 基层医疗机构医院感染管理的重点环节包括： （ F ） A. 安全注射 B. 各种插管后的感染预防措施 C. 手术操作 D. 超声检查 E. 医疗废物管理 F. 以上均是 5.医疗机构消毒技术规范 （2012 年版）中，根据医疗器械污染后使用所致感染的危险 性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要求，医疗器械分为哪三类？ （ D ） A. 高度危险品 B. 中度危险品 C. 低度危险品 D. 以上均是 4.简答题（40 分，每题 6 分） 1. 深部手术切口感染判定依据是什么？ 患者接受无植入物手术后 30 天内、或有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、 人工关节等)手术后 1 年内，发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。 2.原卫生部隔离技术规范中，对普通病室的隔离要求是什么？ 感染患者与非感染患者应分室安置；受条件限制的医院，同种感染性疾病、同种病原体感 染患者可安置于一室，病床间距宜大于 0.8m。病情较重的患者、感染性疾病患者、多重耐药 菌感染的患者宜单人间安置。病室床位数单排3 床；双排6 床。 3. 医院感染诊断依据有哪些？ （1）无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明显潜伏期的 感染自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 （2）本次感染直接与上次住院有关。 （3）在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶） ，或在原感染已知 病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。 （4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 （5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 （6）医务人员在医院工作期间获得的感染。 4. 压力蒸汽灭菌的监测要求有哪些？ （1）物理监测：每次灭菌应进行。 （2）化学监测：每包进行包外、包内化学指示物监测。 （3）生物监测：应每周监测一次。 （4）预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器：应每日开始灭菌运行前进行 B-D 测试。 （5）采用新的包装材料和方法进行灭菌时，应进行生物监测。 （6）灭菌器新安装、移位和大修后应进行物理、化学监测。物理、化学监测通过后，生 物监测应空载连续监测 3 次，合格后灭菌器方可使用。 5. 职业暴露处理箱内应准备的主要用物和图表有哪些？ （1）主要用物有：0.9%氯化钠注射液（100250ml/塑瓶）1 瓶、12 号一次性使用无 菌注射针 2 个、受水器（或弯盘）1 个、无菌棉签 1