2014年护士资格考试《实践能力》试题

2014 年护士资格考试实践能力试题 一、每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1. 全脊椎麻醉的主要危险是 A. 低血压 B. 剧烈头痛 C. 麻醉作用持久 D. 呼吸、心跳骤停 E. 损伤脊髓导致截瘫 正确答案：D 2. 面部“危险三角区”的疖的危险性在于 A. 引起眼球后感染 B. 抗生素治疗无效 C. 可并发上颌窦感染 D. 容易形成痈 E. 引起海绵状静脉窦炎 正确答案：E 3. 关于肛门周围脓肿的叙述正确的是 A. 肛周疼痛不剧烈 B. 是慢性化脓性感染 C. 常自行破溃，形成低位肛瘘 D. 在直肠肛管周围脓肿中较少见 E. 多有高热、寒战、全身疲乏不适 正确答案：C 4. 门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是 A. 腹水 B. 脾肿大 C. 肝肿大 D. 交通支扩张 E. 呕血 正确答案：B 5. 门静脉高压症患者的门一腔静脉交通支开放曲张，其中最有临床意义的是 A. 脐旁与腹壁上静脉交通支 B. 脐旁与腹壁下静脉交通支 C. 食管下段与胃底静脉交通支 D. 直肠下段与肛管静脉交通支 E. 腹膜后静脉交通支 正确答案：C 6. 老年男性尿潴留最常见的原因是 A. 尿道狭窄 B. 膀胱结石 C. 膀胱肿瘤 D. 前列腺增生 E. 膀胱结核 正确答案：D 7. 反常呼吸运动常见于 A. 多根多处肋骨骨折 B. 开放性气胸 C. 闭合性气胸 D. 张力性气胸 E. 血胸 正确答案：A 8. 人体维生素 D 的主要来源是 A. 乳类中的维生素 D B. 蛋黄中的维生素 D C. 猪肝中的维生素 D D. 植物中的维生素 E. 皮肤中的 7 一脱氢胆固醇 正确答案：E 9. 婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是 A. 无热惊厥 B. 心力衰竭 C. 喉痉挛 D. 呼吸衰竭 E. 手足搐搦、 正确答案：C 10. 急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是 A. 金黄色葡萄球菌 B. 大肠埃希菌 C. 肺炎链球菌 D. 柯萨奇病毒 E. A 组乙型溶血性链球菌 正确答案：E 11. 新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是 A. 脑膜炎双球菌 B. 肺炎链球菌 C. 流感嗜血杆菌 D. 大肠埃希菌 E. 乙型溶血性链球菌 正确答案：D 12. 先天性心脏病最常见的类型是 A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 法洛四联症 E. 肺动脉狭窄 正确答案：B 13. 婴儿营养不良的主要原因是 A. 喂养不当 B. 患传染病 C. 双胎早产 D. 生长发育迅速 E. 消化系统结构或功能异常 正确答案：A 14. 秋季腹泻的病原体是 A. 柯萨奇病毒 B. 轮状病毒 C. 白色念珠菌 D. 致病性大肠埃希菌 E. 金黄色葡萄球菌 正确答案：B 15. 新生儿易发生黄疸是由于 A. 肝功能不成熟 B. 体温调节功能差 C. 免疫功能不成熟 D. 红细胞寿命比成人长 E. 肠肝循环减少 正确答案：A 16. 容易造成营养性缺铁性贫血的原因是 A. 足月儿 4 个月开始添加富含铁剂的食物 B. 早产儿 2 个月开始添加富含铁剂的食物 C. 长期单纯母乳喂养 D. 过期产 E. 便秘 正确答案：C 17. 肝硬化上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是 A. 失血量多导致休克 B. 失血后引起脑卒中 C. 失血造成脑组织缺氧 D. 失血量大，干扰脑代谢 E. 肠道积血，产氨增多 正确答案：E 18. 肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并 A. 结核性腹膜炎 B. 原发性腹膜炎 C. 肝肾综合征 D. 门静脉血栓形成 E. 肝硬化癌变 正确答案：E 19. 慢性肾小球肾炎发病的起始因素为 A. 急性肾小球肾炎迁延不愈所致 B. p 溶血性链球菌感染所致 C. 病毒感染导致 D. 免疫介导炎症 E. 遗传因素 正确答案：D 20. 特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制是 A. 机体产生抗血小板抗体 B. 骨髓造血功能衰竭 C. 凝血因子缺乏 D. 小血管的变态反应性炎症 E. 凝血和纤溶失衡 正确答案：A 21. 两肺满布湿哕音最常见于 A. 肺炎 B. 肺淤血 C. 肺结核 D. 支气管狭窄 E. 急性肺水肿 正确答案：E 22. 下列因素中与系统性红斑狼疮发病可能有关的是 A. 红细胞生成素 B. 雌激素 C. 生长激素 D. 肾素 E. 血管紧张素 正确答案：B 23. 完全胃肠外营养液中，提供热能的最主要的来源是 A. 葡萄糖 B. 脂肪 C. 氨基酸 D. 维生素 E. 电解质 正确答案：A 24. 最容易引起急性肾衰竭的外伤是 A. 关节扭伤 B. 严重挤压伤 C. 创伤性窒息 D. 严重头皮裂伤 E. 严重头皮撕脱伤 正确答案：B 25. 急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是 A. 低氧血症 B. 酸中毒 C. 肺泡内及间质水肿 D. 血管通透性增高 E. 肺泡表面活性物质缺失 正确答案：C 26. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是 A. 止咳祛痰 B. 解痉平喘 C. 控制感染 D. 吸氧 E. 输液 正确答案：C 27. 体位引流的时间不宜安排在 A. 晨起 B. 饭前 C. 睡前 D. 饭后 E. 活动后 正确答案：D 28. 原发性甲减最早表现为 A. T 降低 B. T 降低 C. TSH 升高 D. TSH 降低 E. T 增高 正确答案：C 29. 大咯血患者发生窒息首要抢救措施是 A. 立即气管插管 B. 取患侧卧位 C. 用导管盲插抽吸血块 D. 立即应用呼吸兴奋剂 E. 加压吸氧 正确答案：C 30. 肛门坐浴的作用，错误的是 A. 能增进局部血运 B. 促进炎症吸收 C. 缓解肛门括约肌痉挛 D. 清洁作用 E. 有止血作用 正确答案：E 31. 下列哪项不是皮肤护理的目的 A. 促进皮肤血液循环 B. 减轻皮肤的天然屏障作用 C. 增强皮肤的排泄功能 D. 预防压疮等并发症 E. 使患者身体舒适、清洁 正确答案：B 32. 护士收集健康资料的目的中，错误的是 A. 为了解患者的隐私，确立护理诊断提供依据 B. 为寻找病因、制定护理措施提供依据 C. 为了解病情变化，制定治疗方案提供依据 D. 为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据 E. 为了解治疗反应，评估护理行为提供依据 正确答案：A 33. 某十二指肠溃疡患者，近 1 个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。 此时护理措施不正确的是 A. 暂禁食 B. 连续胃肠减压 C. 静脉补液 D. 观察呕吐情况 E. 每餐前洗胃 正确答案：E 34. 高血压患者，60 岁，发生广泛前壁急性心肌梗死 3h 入院，下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗 A. 频发室性早搏二联律 B. 血压 180110mmHg C. 1 年前做过阑尾手术 D. 并发急性左心衰竭 E. 年龄偏大 正确答案：B 35. 用平车运送患者下列哪种做法不妥 A. 冬季注意为患者保暖 B. 上坡时使患者头在高处一端 C. 下坡时使患者头在低处一端 D. 注意观察患者生命体征 E. 进门不可用车撞门 正确答案：C 36. 患者，男性，27 岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐 5 小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹 肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是 A. 佩戴疝带 B. 紧急手术 C. 试行手法还纳 D. 择期手术治疗 E. 应用抗生素，观察 正确答案：B 37. 患者，女性，45 岁，突发下腹部疼痛并呕吐 2 小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠 鸣音亢进。最佳治疗方法是 A. 手法复位 B. 解痉镇痛 C. 应用抗生素 D. 补充血容量 E. 急诊手术治疗 正确答案：E 38. 早产儿，生后 3 天，反应差，喂养困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述症状消失。 该患儿最可能的诊断是 A. 新生儿窒息 B. 新生儿缺氧缺血性脑病 C. 新生儿颅内出血 D. 新生儿低血糖 E. 新生儿寒冷损伤综合征 正确答案：D 39. 无菌持物钳的正确使用方法是 A. 可夹取任何物品 B. 取放无菌持物钳时，钳端应闭合 C. 门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次 D. 到远处取物时应速去速回 E. 使用时持物钳钳端向上，不可跨越无菌区 正确答案：B 40. 抢救物品管理的“五定“ 不包括下列哪项 A. 定数量品种 B. 定点放置 C. 定期更换 D. 定期检查维修 E. 定人保管 正确答案：C 41. 避孕失败后最常用的补救措施是 A. 服用避孕药 B. 放置宫内节育器 C. 人工流产 D. 引产 E. 绝育术 正确答案：C 42. 有关护理程序概念的解释不妥的是 A. 是指导护士工作及解决问题的工作方法 B. 其目标是增进或恢复服务对象的健康 C. 是以系统论为理论框架 D. 是有计划、有决策与反馈功能的过程 E. 是由估计、诊断、计划、实施 4 个步骤组成 正确答案：E 43. 脓痰伴少量鲜血，并且放置后分三层，首先考虑 A. 慢性支气管炎 B. 肺癌 C. 肺结核 D. 支气管扩张症 E. 肺气肿 正确答案：D 44. 双颊紫红，口唇发绀，多见于 A. 病危面容 B. 贫血面容 C. 二尖瓣面容 D. 满月面容 E. 慢性病容 正确答案：C 45. 为卧床患者洗发时，下列操作不正确的是 A. 病室温度控制在 24左右 B. 水温为 4045 C. 用指甲揉搓患者的头发和头皮 D. 观察患者面色及有无不适 E. 洗发时用棉球塞患者双耳，纱布盖双眼 正确答案：C 46. 在收集患者资料的过程中，下列说法错误的是 A. 所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈 B. 正式交谈前应做好充分的准备，有目的的引导患者交谈 C. 正式交谈的内容应属于专业范畴 D. 非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行 E. 非正式交谈有助于护士了解患者的真实感受 正确答案：A 47. 吸气性呼吸困难时“三凹征 “指 A. 胸骨上窝，肋间隙，锁骨上窝 B. 胸骨上窝，肋间隙，锁骨下窝 C. 胸骨上窝，肋间隙，胸骨下窝 D. 锁骨下窝，肋间隙，锁骨上窝 E. 胸骨上窝，肩胛窝，锁骨上窝 正确答案：A 48. 低于多少为羊水过少 A. 300ml B. 400ml C. 500ml D. 200ml E. 600ml 正确答案：A 49. 马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为 A. 生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现 B. 生理，安全，爱与归属，尊重，自我实现 C. 安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现 D. 安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现 E. 生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现 正确答案：B 50. 不属于护理理论 4 个基本概念的是 A. 人 B. 健康 C. 保健 D. 环境 E. 护理 正确答案：C 51. 浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是 A. 0.1苯扎溴铵 B. 0.2过氧乙酸 C. 70乙醇 D. 2戊二醛 E. 碘伏 正确答案：D 52. 护理礼仪的特征为 A. 规范性 B. 服从性 C. 灵活性 D. 操作性 E. 专业性 正确答案：A 53. 患者脑出血，入院时意识不清。左侧肢体偏瘫，测量血压、体温，下述正确的是 A. 测口温，测左上肢血压 B. 测口温，测右上肢血压 C. 测腋下温，测右上肢血压 D. 测腋下温，测左上肢血压 E. 测直肠温，测左上肢血压 正确答案：C 54. 患儿 8 个月，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。查体见方颅、肋骨串珠。下列护理措施中错误的 是 A. 多抱患儿到户外晒太阳 B. 操作轻柔以防骨折 C. 添加含维生素 D 的食物 D. 指导合理喂养 E. 提倡进行站、立锻炼 正确答案：E 55. 患者因外伤致腹腔内脏出血，BP:7050mmHg，现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士 首先应 A. 报告保卫部门 B. 询问受伤经过 C. 止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道 D. 给予镇静药 E. 通知家属耐心等待医生 正确答案：C 56. 肌内注射的操作不妥的是 A. 注射前做好解释 B. 取髂前上棘和尾骨连线的外上 14 处为注射部位 C. 推药液宜慢 D. 注射油剂，针头宜粗长 E. 刺激性强的药液后注射 正确答案：B 57. 确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是 A. B 超检查 B. 膀胱造影 C. 膀胱镜检 D. 同位素检查 E. 尿液细胞学检查 正确答案：C 58. 关节脱位治疗中不妥的是 A. 治疗原则是复位、固定、功能锻炼 B. 合并关节内骨折需手术治疗 C. 早期手法复位效果好 D. 固定期间勿活动患肢关节 E. 固定解除后进行病变关节为重点的功能锻炼 正确答案：D 59. 急性颅内压增高患儿出现脑疝表现时，脱水剂的应用频率应为 A. 每 6 小时一次 B. 每 4 小时一次 C. 每 2 小时一次 D. 每小时一次 E. 每 30 分钟一次 正确答案：C 60. 对慢性肺源性心脏病患者的护理措施，错误的是 A. 禁用麻醉剂 B. 慎用镇静剂 C. 给予每分钟 46L 氧气吸入 D. 肺心功能失代偿期应卧床休息 E. 高热量、高蛋白、高维生素饮食 正确答案：C 61. 胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备，最重要的是 A. 术前数日每晚用温等渗盐水洗胃 B. 纠正脱水 C. 纠正碱中毒 D. 术前给予流质饮食 E. 术前晚灌肠 正确答案：A 62. 符合恶性肿瘤局部一般表现的是 A. 表明光滑 B. 界限清楚 C. 易活动 D. 晚期剧痛 E. 肿块增长慢 正确答案：D 63. 开放性气胸的主要病理生理变化是 A. 反常呼吸运动 B. 纵隔摆动 C. 进行性伤侧肺压缩 D. 呼吸死腔增加 E. 血氧分压下降 正确答案：B 64. 慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是 A. 呼吸困难 B. 发绀 C. 烦躁不安 D. 血压下降 E. 少尿 正确答案：A 65. 结肠癌最应重视的早期症状是 A. 腹痛 B. 贫血 C. 排便习惯改变 D. 肿块 E. 粪便带脓血或黏液 正确答案：C 66. 肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是 A. 咳嗽，咳痰 B. 咳血 C. 胸闷，胸痛 D. 发热 E. 呼吸衰竭与心力衰竭 正确答案：E 67. 减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是 A. 做松弛术 B. 卧床休息 C. 补充营养 D. 多饮水 E. 保持会阴部清洁 正确答案：D 68. 出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是 A. 静脉滴注缩宫素 B. 酌情给予镇静剂 C. 立即剖宫产 D. 立即阴道助产 E. 等待产程自然进展 正确答案：B 69. 肛管手术后出现排便失禁常常由于 A. 肛提肌 B. 肛管内括约肌 C. 肛管直肠环 D. 肛管外括约肌 E. 直肠纵肌下部 正确答案：C 70. 做膀胱镜检查时患者的卧位应是 A. 膝胸卧位 B. 头低脚高位 C. 去枕仰卧位 D. 俯卧位 E. 截石位 正确答案：E 71. 胎膜早破的护理，哪项错误 A. 立即听胎心并记录破膜时间 B. 卧床休息，抬高臀部 C. 注意羊水的性状和颜色 D. 超过 12h 尚未临产遵医嘱给抗生素 E. 一旦脐带脱垂，可等待自然分娩 正确答案：E 72. 患者女性，48 岁，因“转移性右下腹痛 12 小时，以 “急性阑尾炎“收住院，查体：精神萎靡，蜷 曲体位、体温 39.5、右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者扩理诊断的陈述，正确的是 A. 体温过高：体温 39.5，与阑尾炎有关 B. 腹痛：炎症引起 C. 急性阑尾炎 D. 高热：体温 39.5，由于阑尾炎症所致 E. 萎靡：由于高热、疼痛所致 正确答案：A 73. 患儿，日龄 4d，诊断为新生儿硬肿症，不妥的处理是 A. 供给足够液体和热量 B. 尽量减少肌内注射 C. 应快速复温 D. 积极治疗原发病及并发症 E. 注意有无出血倾向 正确答案：A 74. 护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽；烦躁不安，听诊两肺 满布湿啰音。护理此患者应迅速采取的护理措施是 A. 安慰患者稳定情绪 B. 补充水分稀释痰液 C. 置患者两腿下垂坐位 D. 给予氧气吸入 E. 观察血压变化 正确答案：C 75. 母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是 A. 喂哺前消毒乳头 B. 喂哺后消毒乳头 C. 让新生儿早吸吮多吸吮母乳 D. 保持新生儿正确吸吮母乳的姿势 E. 沐浴时用精油涂抹 正确答案：D 76. 治疗小细胞低色素性贫血最重要的是 A. 铁剂治疗 B. 增加营养 C. 病因治疗 D. 少量输血 E. 应用糖皮质激素 正确答案：C 77. 慢性肾衰出现高钾血症的最有效的处理措施是 A. 速尿 200mg，静脉推注 B. 降压 C. 应用呼吸中枢兴奋剂 D. 血液透析 E. 强心 正确答案：D 78. 脑复苏中首选的脱水剂为 A. 25%葡萄糖溶液 B. 50%葡萄糖溶液 C. 20%甘露醇 D. 速尿 E. 尿素 正确答案：C 79. 对术后切口裂开的处理，不妥的是 A. 安慰患者 B. 立即在病床上将内脏还纳 C. 立即用灭菌盐水纱布覆盖 D. 用腹带包扎 E. 送手术室缝合 正确答案：B 80. 需立即做好急诊手术前准备的肠梗阻是 A. 粘连性肠梗阻 B. 肠扭转 C. 麻痹性肠梗阻 D. 肠套叠 E. 蛔虫性肠梗阻 正确答案：B 81. 使用无菌容器哪项是错误的 A. 打开容器盖，内面朝上稳妥放好 B. 取出物品后要立即盖严 C. 取出的物品未使用，应立即放回去 D. 持无菌容器应托底部 E. 每周消毒灭菌一次 正确答案：C 82. 一人帮助患者移向床头，下列哪项是错误的 A. 放平床头支架，将枕头横立于床头 B. 患者取平卧位，双手握住床头栏杆，双脚蹬床面 C. 护士稳住患者双脚，同时在臀部助力 D. 放回枕头，按需要抬高床头 E. 整理床铺使患者舒适 正确答案：B 83. 患者休养的适宜环境是 A. 儿科病室冬季室温在 22 24 B. 产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉 C. 气管切开患者室内湿度在 35% D. 破伤风患者室内光线应充足 E. 哮喘患者房间应摆放鲜花 正确答案：A 84. 关于产褥感染的防治，不妥的是 A. 加强孕期保健 B. 产时尽量少作肛查 C. 产前、产时常规用抗生素 D. 产褥期保持外阴清洁 E. 掌握阴道检查适应证 正确答案：C 85. 罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是 A. 人是一个适应系统，具有生物和社会的属性 B. 人通过生理调节达到适应 C. 健康是一个完整的适应状态，并不是一个动态变化的过程 D. 护理的目标是促进人在生理功能上的适应 E. 人在适应环境变化时不需要付出能量 正确答案：A 86. 护理瘫痪患者不妥的是 A. 鼓励咳嗽、排痰 B. 预防压疮和肺炎 C. 预防泌尿道感染 D. 避免瘫痪肢体活动 E. 鼓励多饮水 正确答案：D 87. 昏迷患者出现频繁呕吐时，首要解决的护理问题是 A. 体液不足 B. 有误吸危险 C. 营养失调 D. 有感染危险 E. 有皮肤完整性受损的危险 正确答案：B 88. 直肠癌手术前准备错误的是 A. 术前 23 天进流质 B. 术前 3 日服青霉素 C. 应用维生素 K D. 术前清洁灌肠 E. 术前口服番泻叶 正确答案：B 89. 不属于儿科抢救室必须配置的设备是 A. 心电监护仪 B. 人工呼吸机 C. 供氧设备 D. 玩具柜 E. 喉镜 正确答案：D 89. 属于心源性呼吸困难的主要护理措施是 A. 加强皮肤护理，预防压疮 B. 夜间睡眠时保持半卧位 C. 准确测量尿量和体重 D. 加强心电监护 E. 饮食中限制蛋白质摄入量 正确答案：B 90. 患者，女性，25 岁，确定怀孕，首次产前检查的时间应在妊娠 A. 12 周 B. 16 周 C. 20 周 D. 24 周 E. 28 周 正确答案：C 91. 患者，女性。30 岁，慢性肾小球肾炎，为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其饮食应 选择 A. 普通蛋白饮食即可 B. 低蛋白低磷低钠饮食 C. 高蛋白饮食 D. 高蛋白低钠饮食 E. 高蛋白低磷饮食 正确答案：B 92. 患者因大叶性肺炎第一次住院治疗，患者闷闷不乐，不喜欢和护士交流，特别希望家人时常来 探望，这种需要属于 A. 生理需要 B. 安全需要 C. 心理需要 D. 归属和爱的需要 E. 认知需要 正确答案：D 93. 患者患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列哪项措施不妥 A. 每日做口腔护理 23 次 B. 注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中 C. 每次鼻饲间隔时间不少于 2h D. 所有灌注物品应每天消毒 1 次 E. 胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入 正确答案：E 94. 对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是 A. 医学观察 B. 留验 C. 检疫 D. 隔离治疗 E. 卫生处理 正确答案：B 95. 一肿瘤放疗患者，照射野局部皮肤出现充血、水肿并伴有水疱形成，请问现患者的皮肤反应是 A. I 度 B. 度 C. 度 D. 正常反应 E. 慢性皮肤反应 正确答案：B 96. 某人是刚参加工作的护士，第一次收集资料与患者交谈就失败了，请分析造成失败的原因 A. 热情介绍自己 B. 仪表大方整洁 C. 表情沉着、从容 D. 选择患者吃饭时交谈 E. 耐心向患者解释 正确答案：D 97. 王小姐，62 岁，患 2 期高血压，教育患者处理其疾病时，下列哪一项不宜向她建议 A. 增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压 B. 戒烟，因为尼古丁收缩血管 C. 停止气健术（一种运动的名称） ，因为运动升高脉率与血压 D. 每日限制饮酒，因为酒糟升高血压 E. 应食入低钠盐饮食，因为钠盐升高血压 正确答案：C 98.刘先生，58 岁，肝功能不全，为该患者做口腔护理时应特别注意观察有无 A. 口腔溃疡 B. 肝臭 C. 舌苔厚腻 D. 牙龈出血 E. 口唇干裂 正确答案：B 99. 刘先生，22 岁，胸部刺伤 20 分钟，呼吸急促，血压 7050mmHg，X 线示左胸腔大量积液，纵 隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是 A. B 超 B. CT C. 心电图 D. 血常规 E. 胸腔穿刺 正确答案：E 100.王先生，57 岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后 2 天，患者诉右手麻木， 局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施 是 A. 抬高患肢 B. 局部热敷 C. 剪开石膏 D. 应用活血药物 E. 加强功能锻炼 正确答案：C 101. 刘先生，28 岁，上腹部疼痛 2 天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。饮食应为 A. 禁食 B. 低糖流质 C. 低脂流质 D. 低盐流质 E. 低脂普食 正确答案：A 102. 曹小姐，15 岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采用的治疗是 A. 应用甲状腺素 B. 放射性 131I 治疗 C. 甲状腺大部切除 D. 服用复方碘溶液 E. 应用抗甲状腺药物 正确答案：E 103. 邹女士， 54 岁，肺癌接受化疗，护士静脉推注阿霉素 20mg+生理盐水 20ml 时，不慎将药液漏 至血管外。此时处理错误的是 A. 停止注射，回抽药液 B. 支托痛处 C. 普鲁卡因注入局部皮下 D. 局部热敷 E. 氢化可的松油膏外敷 正确答案：D 104. 冯先生，36 岁，胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是 A. 急呼医生处理 B. 将引流管重新插入胸腔 C. 手指捏紧引流口皮肤，勿使进气 D. 换药室使凡士林纱布阻塞引流口 E. 急送手术室 正确答案：C 105. 吴先生，30 岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于 A. 4h B. 6h C. 8h D. 12h E. 14h 正确答案：C 106. 患儿，8 岁，先天性心脏病并发充血性心力衰竭。已服用地高辛维持治疗 6 个月。当你准备给 该患儿服用地高辛时，须先测量患儿的 A. 体温 B. 脉搏 C. 呼吸 D. 血压 E. 意识 正确答案：B 106. 刘先生，45 岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为 ScmH20，血压 7050mmHg，应 A. 加快输液速度 B. 维持原速输液 C. 减慢滴速 D. 停止输液 E. 加用强心剂 正确答案：A 107. 周先生，25 岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是 A. 立即送回腹腔 B. 用清洁碗覆盖后再包扎 C. 用无菌溶液冲洗后送回腹腔 D. 用等渗盐水冲洗后敷料包扎 E. 用清洁敷料覆盖 正确答案：B 108. 6 岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到 A. 急诊室 B. 测体温处 C. 挂号室 D. 传染病隔离室 E. 候诊室 正确答案：C 109. 患儿，男性，10 岁，下腹胀痛难忍，排尿困难，血尿。B 超示尿路结石，护士应采取的措施是 A. 鼓励患者自行排尿 B. 轻轻按摩下腹部 C. 让患者听流水声 D. 行导尿术 E. 立即与医生联系，给予对症处理 正确答案：E 110. 患儿，1 岁，惊厥 3 次入院，控制惊厥的首选药物是 A. 10水合氯醛 B. 苯巴比妥钠 C. 地西泮 D. 氯丙嗪 E. 苯妥英钠 正确答案：C 111. 杨女士，38 岁，右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼，最理 想的预期目标是 A. 臂能平举 B. 肘能屈伸 C. 手摸到同侧耳朵 D. 手经胸前摸到对侧肩膀 E. 手经头顶摸到对侧耳朵 正确答案：E 112. 胡先生，40 岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当 A. 局部制动 B. 抬高患肢 C. 血肿加压包扎 D. 早期局部热敷 E. 血肿若进行性增大，需切开止血 正确答案：D 113. 周先生，20 岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给 予 A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 E. 个案护理 正确答案：A 114. 黄女士，停经 50d，恶心呕吐 1 周，每天呕吐 34 次，进食量减少。正确的护理是 A. 输血 B. 高蛋白饮食 C. 口服镇吐剂 D. 绝对卧床休息 E. 鼓励孕妇少量多次进食 正确答案：E 115.刘先生，78 岁，头高足低位，此莳导致压疮发生的力学因素主要是 A. 水平压力 B. 垂直压力 C. 摩擦力 D. 剪切力 E. 阻力 正确答案：D 116. 患儿，3 岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白 80gL，为改善贫血症状最佳的食物是 A. 牛奶及乳制品 B. 鱼虾及高热量饮食 C. 动物肝脏及高蛋白饮食 D. 紫皮茄子及高蛋白饮食 E. 海带，紫菜及低蛋白饮食 正确答案：C 117.洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是 A. 每 2h 为患者翻身按摩 1 次 B. 每天请家属检查皮肤是否有破损 C. 骨隆突处用气圈 D. 使患者保持左侧卧位 E. 鼓励患者做肢体功能锻炼 正确答案：A 118. 李先生，在 3 次不同的约定门诊中，测得其血压在 1429215096mmHg。护士应该预约他 下次来门诊的时间在 A. 2 个月后 B. 1 个月后 C. 1 周后 D. 6 个月后 E. 1 年后 正确答案：C 二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每 道下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。 （1-3 题共用备选答案） 李小姐，28 岁，阑尾切除术后 3 天，手术切口处疼痛、红肿，体温 38qC。 1. 该患者目前的情况属于 A. 患者抵抗力太低 B. 缝线刺激伤口所致 C. 伤口局部血液循环过速 D. 外源性感染 E. 内源性感染 答案：D 2. 护士应为其安置的卧位是 A. 仰卧位 B. 半坐卧位 C. 端坐卧位 D. 中凹卧位 E. 头高脚低位 答案：B 3. 若伤口局部有大脓疱形成，需拆除部分缝线，用过线剪的正确处理方法是 A. 直接煮沸消毒 B. 浸泡时轴节打开，完全没入 C. 没入 2中性戊二醛浸泡 15min D. 浸泡后可直接使用 E. 中途若放入其他器械，应从第一次放入器械的时间算起 答案： B （4-6 题共用备选答案） 王先生，27 岁，2 年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后 又有一次四肢抽搐发作。 4. 该患者所患病情属 A. 强直性大发作 B. 肌阵挛性发作 C. 癫痫持续状态 D. 癫痫强直一阵挛发作 E. 单纯部分发作继全面性发作 答案：C 5. 此种情况下，首选治疗药物是 A. 副醛灌肠 B. 地西泮静注 C. 水合氯醛灌物 D. 苯妥英钠肌注 E. 二苯巴比妥钠肌注 答案：B 6. 发作控制后，应首选何种药物维持治疗 A. 乙琥胺 B. 地西泮 C. 卡马西平 D. 苯妥英钠 E. 丙戊酸钠 答案： D （7-8 题共用备选答案） 胡女士，50 岁，已闭经，体态肥胖，近年来，出现不明原因全身无力，易疲劳；查血压 17.212.0kPa，心肺无异常，饭后尿糖(+)，空腹尿糖（-） ，医生怀疑有糖尿病。 7. 若该患者被确诊为糖尿病，在治疗过程中出现心悸，出汗等表现，应考虑 A. 低血糖 B. 高血糖 C. 低血压 D. 高血压 E. 脑水肿 答案：A 8. 对该患者的家庭护理指导错误的是 A. 按时测量体重 B. 注意个人卫生 C. 定量，定时进餐 D. 不宜体力劳动 E. 防止外伤 答案