2014年蒙医院工作亮点

新巴尔虎右旗蒙医院 2014 年工作亮点 2014年我院在旗委、政府的亲切关怀和卫生局的正确领导下， 以十八大精神为指导，深入开展党的群众路线教育实践活动，充分发 挥蒙医特色优势，加强专病专科建设，较好的完成了各项目标任务， 现将蒙医院工作亮点汇报如下： 1、蒙医药特色优势明显，专病专科建设工作取得成效。按照我 院制定的以蒙医创品牌、走大专科、小综合的发展思路，为了拓宽服 务领域，充分发挥专科的带头作用，根据本地区特点，院内设立了重 点专科门诊，即布病和萨病专科门诊。布病和萨病专科门诊已申请市 级重点专科，通过市里专家组的评审验收布病科成为市级重点专科。 在政府的支持下投入5万元装修了病区50平方米的蒙医药浴室，现已 投入使用，药浴治疗人数达到55人次，取得了很好的治疗效果。蒙医 五疗科收入达13.3万元，诊疗人次达10039人次，服务人次较去年提 高了10%，占全院门诊总人次的50% 。该科开展的蒙医放血、拔罐、 针刺、灸疗等非药物治疗项目以它简便、安全、疗效为特色，对一些 慢性病患者及亚健康人群的治疗和康复起到良好的效果，更以低廉、 便捷的服务得到了社会各界的认可，在一定程度上解决了患者看病贵 的问题。 2、蒙医学术经验继承工作开展有序。我院王连副主任医师被确 定为蒙医学术经验继承工作指导老师，并带 2 名经验继承人。教学课 程以四部医典为主教材做到了详细的教学日程，时间安排，并编 2 写了教案，每课都有教学笔记，学员每月做到书写学习心得，并有老 师批语。到目前为止，学员撰写医学论文三篇，医学论文策格疗法 一文已发表在中国蒙医药杂志上。 3、蒙医医药适宜技术推广工作稳步推进。根据自治区卫生厅 关于内蒙古自治区卫生和计划生育委员会关于 2014 年旗县级蒙中医 药服务能力建设项目工作任务安排的通知要求，建立了蒙中医药适 宜技术推广基地。医院建立了蒙中医药适宜技术推广平台以来参加全 国适宜技术视频网络培训班 8 次，参加人数达 50 人次。二是开展全 旗蒙中医药适宜技术应用推广培训讲课 2 次， 培训人数达 25 人，考 培训试合格率为 100%。结合卫生对口支援下乡活动开展了蒙中医药 适宜技术应用推广培训活动 3 次，培训人数达 15 人次。三是我院向 基层推行推广 10 项适宜技术项目，现在正在实施当中。蒙中医药适 宜技术推广覆盖率达到 80%。 4、卫生对口支援工作取得进展。 （1）在市卫生局的支持下，6 月 4 日我院于市蒙医医院签订了对 口支援帮扶协议。在启动会议上市蒙医医院派出专家组到我院开展了 义诊活动，义诊活动中共接诊人数达 150 余人次。本次活动得到了上 级领导的大力支持并为更好地开展两家医院的对口支援工作，奠定了 扎实的基础，同时也得到我旗广大老百姓的好评。在对口周期内市蒙 医医院先后派 2 名专家到我院来坐诊 3 次，累计世时间达 40 天，开 3 展了帮扶工作。专家们在我院工作期间，深入到病房，开展了业务查 房、业务教学、医疗文书的规范性书写等活动，为提高我院医护人员 管理水平、技术技能方面奠定了扎实的基础。 （2）为了创建二级蒙医医院，医院先后派 5 批，30 多人次的业 务骨干到市蒙医医院去开展了短期参观学习交流活动。同时市蒙医医 院召开座谈会，对两家医院的对口帮扶工作进行了阶段性总结交流为 下一步工作的开展奠定了良好的基础，此次活动得到市卫生局的高度 重视。应我院邀请，11 月初市蒙医医院派等级医院评审专家组到我 院来，对我院的等级医院评审工作进行了检查验收。通过现场查看， 查阅资料，指出我院等级医院评审工作中存在的问题和不足，提出很 多建议和整改措施。我院按照专家组的意见动员全院职工加班加点， 准备软件材料，经专家组验收顺利通过二乙级蒙医医院。 （3）在国际蒙医医院的大力支持下 8 月份与国际蒙医医院建立 了对口帮扶单位。8 月初国际蒙医医院派 3 名专家组到我院来坐诊， 开展了为期半个月的诊疗活动。共接诊患者 500 多人次，得到牧民群 众的好评。 （4）我院与达赉苏木卫生院确定为卫生对口支单位。在对口周 期内医院安排 2 名副高以上医师到受援医院达赉苏木卫生院坐诊。在 开为期半年的诊疗活动中开展健康讲座 3 次，义诊活动 4 次，诊疗人 数达 200 人次。 5、制剂室工作。我院制剂室按照蒙成药标准配制，丸、散、 4 汤等三个剂型， 734 公斤的蒙成药，完成 26 个品种 540 公斤蒙成药 的规范化包装。申报的 46 个制剂品种的制剂文号已由自治区药监局 批准下发。完成了蒙药制剂价格的重新核定申报工作，申报材料已报 旗发改局，待审核中。 6、加强人才队伍建设，加快人才培养。我院按照“人才立院” 的发展思路，把医学人才资源的开发放在医院工作重要的战略地位， 加大对在职医务人员培养力度，积极输送本院优秀人才外出进修深造。 医院陆续选送 8 名，蒙医、蒙药、护理、医技等专业技术骨干分别到 国际蒙医院、呼伦贝尔市蒙医院进行一年或短期业务培训学习。除此 以外院内开展了每月一次专业知识大讲堂和每季度一次“三基三严” 考试。通过培训学习，使医院的业务能力在逐渐提高，职工的综合素 质也得到了显著提升。在政府支持下安排了 1 名，护士专业技术人员， 并签订了财政合同。 7、平安医院创建情况。我院根据全旗创建“平安医院”的要求， 深入开展了医院治安综合治理和平安医院建设工作。成立了平安创建 工作领导小组，并明确了职责。平 安 医 院 创 建 工 作 开 展 以 来 ， 院 内未发生重大刑事案件和有重大经济损失或人员伤亡的安全生产事故， 未发布发布虚假、违法医疗广告现象。无重大纠纷和医疗安全事件， 无二级以上医疗责任事故和麻醉药品流失事件，无重大治安事件，无 重大食物中毒和传染病爆发流行事件。创建平安医院活动取得阶段性 成果，顺利通过了全旗创建平安医院的验收。 5 8、为加强公立医院改革，制订了医院惠民便民服务措施。 （1）服务流程方面：努力做到“以病人为中心，以发挥蒙医药 特色为优势”，为患者提供方便、快捷、高效、温馨的医疗服务，构 建和谐医患关系。改善了医院就医环境，进一步规范了医院科室布局， 优化了就医流程。我院环境和流程合理，挂号、收费、取药等服务窗 口等候时间10 分钟。合作医疗和医保住院患者试行“先诊疗分期 结算”模式。超声检查开始到出具结果时间30 分钟。化验检查结 果一天之内出具。心电、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时 间30 分钟。向社会公开了医药费用信息，做到收费公开透明度， 使群众看病就医明明白白消费。 （2）在全院推广和开展了优质护理服务。以创建“优质护理服务 示范工程”活动，带动全院工作。自活动开展以来，病房护理人员通 过多次各项学习和培训，统一思想，提高认识，严要求，高标准，全 面有效地提升了优质护理服务质量。为了增强护理人员安全防范意识， 护理部每月组织护士学习护士条例和医疗机构从业人员行为规 范等法律法规，参加人数达 60 人次，并在医院候诊区开置了专栏。 对护士每季度进行“三基三严考”核一次，考核合格率 100%，每月 进行护理技术技术操作一次，操作考核合格率 100%。全年来未发生 医疗、护理投诉，纠纷及差错事故。全年未发生一起药物不良反应事 件。 6 （3）优化了门急诊服务流程，开设电话预约和和双向转诊制度， 开展了 10 项蒙医药适宜技术向基层推广实施活动，蒙中医药适宜技 术推广覆盖率达到 80%。 （4）已经建立了以电子病历为核心的信息化平台建设，目前正 在试运行中。 9、不断加强质量管理。 （1）认真落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格执行首诊 负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、死亡病 例讨论、交接班等核心制度。法定传染病报告率 100%、医疗质量安 全事件报告率90%。完成政府指令性任务比例 100%。院内急会诊到 位时间15 分钟、病历书写合格率90%、平均住院日15 天、医疗 器械消毒灭菌合格率 100%。 （2）、建立健全了医疗质量管理与控制体系。为了把医疗质量 真正摆上医院管理的核心地位，在落实医院的各项规章制度的基础上， 进一步建立健全了院、科二级质控体系和考核内容。开展了医院季度 考核和院领导不定期深入科室的工作制度，基本形成了年终有评比、 季度有考核、月月有检查，考核结果与绩效工资挂钩逐步完善的质量 管理机制。不断加强业务学习和培训活动，组织开展了传染病防治、 三基三严训练、继续医学教育、法制教育、医患沟通技巧、医务人员 行为规范等方面的知识，并将每季度对医护人员进行的三基三严考试 考核的成绩纳入到年终考核内容之中，作为评优晋级的依据。制定了 7 防范医疗事故预案, 并建立了医疗事故处理报告制度、追溯制度。全 院“三基三严”考试合格率达 100%，基础护理合格率 90，年内无 医疗护理事故发生，健康教育达 100，急救药品、物品完好率为 100，护理文书书写合格率90%；入院后压疮发生次数为 0。 （3）有健全的护理管理组织体系，实行院长领导下的护理部主 任与病房护士长两级管理，责任明确，护理部实行目标责任制管理， 各级护理人员有明确的岗位职责，设置有护理质量管理委员会，并能 按计划定期开展工作。严格执行中医护理常规技术操作规程，积 极开展辨证施护。护士基本掌握了本科常见病的蒙医中医护理常规和 蒙医中医护理基本操作，能够提供具有蒙医药中医药特色的康复和健 康指导。 （4）实行病人选择医生制度，并对医务人员职业行为规范、医 疗收费价格、病人就诊程序等内容上墙公示，推行住院患者费用清单 制、药品及检查项目费用公示制，维护了病人知情权。开展了抗菌药 物临床应用专项整治行动，落实处方点评制度，严格规范医师处方行 为，促进合理检查、合理用药、合理治疗，达到出入院诊断符合率 95%、治愈好转率90%、处方合格率95%、抗菌药物品种不超 19 种， 做到不乱用抗菌素，对口支援任务完成率 100%。药品网上采购率达 到 85%以上。开展了蒙医诊疗标准和临床路径管理试点工作。其中进 入临床路径管理的萨病和布病，作为优势病种，申报为市级重点专病。 8 10、医德医风建设。 我们实施院长“一手抓业务工作，一手抓行风工作”的“一岗双 责”制度。完善制定了医德医风奖惩办法、医疗质量管理实施 方案、工作人员文明服务用语、工作人员服务行为准则等 各项管理制度，充分调动了全院职工文明行医、规范医疗的积极性， 全年没有收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件。医 院先后被评为自治区卫生先进单位、全市精神文明单位、全旗“爱心 医院”等荣誉称号。病房收到患者家属送来的锦旗 1 面，感谢信 2 封。 虎宝同志被授予首届呼伦贝尔草原英才荣誉称号；白音诺拉同志被评 为全旗劳动模范称号。 11、医院文化建设 为加强医院文化建设，突出蒙医药特色