2014年护士执业资格考试真题答案解析汇总(270题全)

1，二尖瓣的解剖位置（A 左心房左心室之间） 2.为达到置换空气的目的一般每次通风时间（C，30 分钟） 3，中医五行归类中，人体五官（C 目舌鼻口耳）：五脏开窍于体表的为五官。心 开窍于舌，肝开窍于目，脾开窍于口，肺开窍于鼻，肾开窍于耳及二阴。综上，目舌口鼻 耳 4，消化性溃疡最主要的发病因素是（E 幽门螺杆菌感染） 5，为成人进行心肺复苏，按压部位：（C，胸骨中下 1/3 交界处，两乳头中间） 6，图示肌呐注射定位法最合适的人是（E 二岁以内婴幼儿（臀中肌，臀小肌） ）： 二岁以内儿童臀大肌不发达，不厚实。如臀大肌注射，容易损伤坐骨神经 7，申请护士执业注册时，不影响申报情况的是（D 近视） 8，口服液体铁剂的正确方法是（C 吸管吸入） 9，静脉补钾 200ml 液体，最多可加入 10%氯化钾（D.6ml ） 10 ，长期服用呋塞米的心衰患者护士应重点关注的不良反应的是（低血钾） 11 ，患者男，诊断出肝癌，提示处在否认期的事（B 你看我能吃能喝，癌症有这 样的吗，再查查吧） 12 ，年初一早，夜班护士发现接班护士没有来，夜班护士的正确处理方法是报告 （护士长）参加医学教育网辅导的同学都看过这题 13 ，下列属于开放式提问的是（B 您为什么不愿意选择手术治疗呢？） 14 ，原发性支气管肺癌的起源部位是（B 支气管腺体或粘膜）肺癌中腺癌多见， 由此也可以推测。 15 ，在铺暂空床的操作中符合节力原则的是（A 操作前备齐用物按顺序放置）备 齐用物按顺序放置，避免多走动，省力。不用腕部，用肘部；两脚分开；还有一项不站立 位，上身保持直立，下蹲式；还有一项我忘了是什么了 16 ，肝脏移植术后患者，每个班出一名护士负责该患者的全部护理，这种护理方 式属于（A 个案护理） 17 ，右上腹有一刀刺伤口不断流血，该患者最可能受伤的腹腔脏器是（A 肝）解 剖位置决定，脾在左侧。 18 ，支气管肺癌患者向护士询问我是不是活不了多久？针对此错误的是（D 指导 患者立遗嘱安排后事参加医学教育网辅导的同学都看过这题） 19 ，患者大面积 3 度烧伤对其病室空气消毒的最佳方法是（机械除菌）一般烧伤 是臭氧。但大面积 3 度烧伤，机体抵抗力低下，易感染。所以病人是要在层流室的。那里 是机械除菌的。 20 ，环磷酰胺化疗，护士需要密切观察的不良反应是（D 出血性膀胱炎） 21 ，肝癌患者术前胃肠道准备，口服新霉素的目的是（C 减少氨的产生， ）口服抗 生素如甲硝锉 新霉素等 抑制肠内细菌生长 促进乳酸杆菌繁殖 减少氨的形成和吸收 22 ，自行排便一次，灌肠后又排便 2 次，记录（1 又 2/E） 23 ，处理出院病人医疗护理文件的方法错误的是（C 诊断卡，治疗卡，夹入病历 内） 医学教育网免费提供 24 小时客服电话24 ，痛风性关节炎首选药物（C 秋水仙碱） 25 ，不属于肺炎球菌肺炎病理分期的（C 溃疡期） 典型的病理分期：充血期红色肝样变期灰色肝样变期消散期 26 ， 4 个月婴儿，心电监护显示：心率 129，呼吸 37，监测结果判断（A 呼吸心 率均正常）： 一岁以内呼吸频率：3040 次/ 分 一岁以内心率： 110130 次/分 27 ，羊水过多常见于（多胎妊娠） 28 ，女，月经量过多口服短效避孕药，关于此类药物的副作用，正确的宣教内容 （B. 若类早孕反应轻则不需要处理 29 ，女，长期卧床，用盖被保暖，为保护双足功能，可选用的保护具是（D 支被 架） 30 ，女，输血，护士在输血前不正确的操作是（C 库存血取出后如紧急需要可低 温加热） 31 ，地西泮 5mg，po.sos 属于（C 临时备用医嘱） 32 ，某护士，错将甲药乙输导致出现过敏反应，护士承担（E 主要责任） 33 ，某患者，左肢瘫痪，为其测血压体温正确的是（B 腋温，右上肢血压） 34 ，左右主支气管分叉水平对应的解剖位置（胸骨角） 分支约平第 4，5 胸椎。胸骨角。 35 ，女，面部开放性伤口，清创缝合后，观察采取的体位是（C 半卧位） 36 ，医务人员现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要是触摸（B 颈动脉搏动） 37 ，中国平衡膳食宝塔，最底层组成部分是（D 五谷类） 38 ，患儿女，护士为其静脉输液时，两次穿刺失败，父亲非常气愤，导致此事件 发生的主要因素是 期望值差异审题。此题是护士和患者家属之间的关系， “角色心理差位” 是医患关系的一部分，包括两种情况，一是护士觉得自己职业隶属于医生，自卑；第二种 是高年资护士瞧不起新医生。SO.答案是期望值差异 39 ， copd 合并自发性气胸，经治疗出院，为减少气胸复发，护士应告诉患者特别 注意的是（D 保持大便通畅） 快步行走是锻炼使气胸不易复发的 40 ，多根多处肋骨骨折的特征性表现是（D 反常呼吸 41，呼吸衰竭，呼吸兴奋性 下降，应使用的药物是（D 可拉明） 42 ，大面积烧伤后 2 天内，最主要的全身改变是（C 低血容量性休克） 43 ， 2 个月婴儿来院，护士指导家长定时播放音乐近距离和孩子说话，其目的是 促进婴儿（B 精神神经发育） 44 ，护士从患者角度，通过倾听和询问与患者交谈，理解患者感受，护士采用的 交谈策略是（D 移情） 医学教育网免费提供 24 小时客服电话45 ，护士讨论大明星女儿住我们病房，外科护士的正确回答是（C 请不要跟我说 这些，你不能透漏这些消息） 46 ，氨氯地平，阿司匹林，舒降之，硝酸甘油，心得安，不宜放在透明盒中（D 硝酸甘油） 47 ，肝硬化出现性欲减退，乳房发育，蜘蛛痣是由于（C 雌激素过多） 48 ，患者男，45 岁，十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻，医嘱中出现下列哪种药物 时，护士应提出疑问的是（B 口服补液盐） 注明：口服补液盐的说明书通用名称：口服补液盐 商品名称：口服补液盐散 幽 门梗阻者禁用。 49 ， Vd 缺乏性佝偻病的特殊病变部位是（C 骨骼） 50 ，成人腋温的正常范围是（B36.0 到 37.0） 51 ，医生为某患者开青霉素，没开皮试液，护士应（E 向医生提出开具青霉素皮 试液） 52 ，癔症的主要病因（B 心理因素） 53 ，女，系统性红斑狼疮入院，大剂量甲强龙治疗，护士应注意观察的是（A 继 发感染） 54 题上传了，自动删除了，特级护理的，不符合的是（每 2 小时监测生命体征一 次） 55 ，中医，不能正常睡眠称为（B 不寐） 56 ，不属于宫内节育器的并发症的是（E 子宫癌变）宫内节育器的并发症（感染， 节育器嵌顿，节育器异位，脱落，带器妊娠） 57 ，需护士进一步澄清的患者描述是本来选择的 D “D 我痰中有血丝已经 10 天了” ，因为我认为痰中带血可能癌变。但经过某位亲的提醒想想还是 B：“B.每天一杯酒” 。因 为酒的多少没有确定，而痰中带血，每天出血量是小于 10ml 的。 58 ，宜餐前服用的药物是（D，维生素 C）Vc 宜空腹服用 59 ，妊娠期高血压疾病的基本病理变化（E，全身小动脉痉挛） 60 ， 3 岁入院，不让父母离开，见到医护人员和陌生人躲避，主要是（B，分离性 焦虑） 61 ， picc 无菌手套破损，此时应（E 立即更换手套） 62 ， 28 岁颅脑外伤 250ml 甘露醇，最佳输液速度（E，100d 每分）甘露醇需 30 分钟内输完 63 ，术前患者担心白挨一刀，此时护士进行心理疏导，其目的除外（B，提高手 术成功率）心理疏导不能提高手术成功率 64 ，肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要药理作用是（A ，增强心肌收缩力） 65 ，哮喘发生的本质是（D，免疫介导气管慢性炎症） 医学教育网免费提供 24 小时客服电话66 ，可使人体产生对结核获得性免疫力的预防措施是（A ，进行卡介苗注射） 67.相邻病床出现 3 例不明原因腹泻。应首先 B.报告科室主任和医院感染部门 68 ，男， 45 岁高热，医嘱开具下列检验单，护士采血时优先采取的标本是（E， 血培养） 69 ，肾病综合征尿蛋白 4.5g.d，血浆白蛋白 20g.l，水肿的主要原因是（血浆胶体 渗透压下降） 70 ，阿托品化指标是（颜面潮红，口干） 71 ，头发，错误的是（E 打结头发用甘油湿润后疏松） 72 ，患者，甲类传染病，错误的处理措施是（D，患者确诊前入住医院传染科观 察，治疗）只是请传染科的帮助确诊，确诊后再入住。 73 ，巴比妥中毒入院，应选择的灌洗溶液是（C，高锰酸钾溶液） 74 ，为抢救患者生命，需立即手术治疗，短期内无法联系患者家属，此时合理的 处理措施 E，由医院负责人决策 75 ，医嘱降压药口服治疗，护士应指导患者为评估降压效果，患者自行测血压， 记录，测血压的最佳时段是 E，服后 2h 76 ，女，一周前发热代查收入院，说：治疗这么多天，怎么感觉病情一直没有好 转？护士正确的回答是“D.您主要是觉得哪些方面没有改变？” 77 ，流行性脑脊髓炎收入院，护士接待过程中，不妥的是（A ，患者衣物经消毒 后由家属带回） 78 ，肝脏基本的功能单 B.，肝小叶。 79 ，甲类传染病不包括（B.猩红热甲类传染病包括鼠疫，霍乱。乙类中按甲类处 理的是非典，肺炭疽，禽流感。 80.患者痛风担心预后。答案：积极坚持规范治疗可维持正常的生活。 81.患者心衰，入住病房的凭证。答案：住院证 82.患者原发性支气管肺癌。经 X 线发现骨折。骨折类型：答案：病理性骨折 83.患者男，行前列腺肥大摘除术，术后膀胱冲洗。选择 0.9%氯化钠溶液 84.患者因高热入院，诊断为流行性乙型脑炎。隔离 B 昆虫隔离 85.患者，侵蚀性葡萄胎。用 5-氟尿嘧啶和更新霉素联合化疗 8 个月，可能出现的 最严重不良反应。C 骨髓抑制 86.申请护士执业注册，应具有完全民 xxx 行为能力，申请者年龄至少 C18 周岁以 上 87.患者车祸急诊入院。意识丧失，无自主动作，压迫眼眶有躲避反应。属于 B 浅 昏迷 88.患者来自偏远山村，护士让不喝水，不吃饭。患者喝了两袋牛奶。答案：理解 差异 医学教育网免费提供 24 小时客服电话89.不能进行气体交换的是 A.终末细支气管终末细支气管：粘膜层纵行皱襞消失， 为单层柱状纤毛上皮，外包一层平滑肌。是肺内的导管部的组成成分之一。 90.医嘱。0.9% 氯化钠溶液 500ml，点滴系数 20，速度 40 滴每分钟，从上午 8 点 20 分开始输。答案：中午 12 点 30 分 500ml*20 滴/ml=10000 滴 10000 滴除以 40 滴/分即是 所需分钟，再除以 60 就是小时 91.产妇进入第二产程。宫缩有力。宫缩因疼痛烦躁不安， 大喊大叫。要求行剖宫产。此时，产妇的心理特征。 A.焦虑 92.急性胰腺炎解痉止痛。不用答案吗啡 93.患者诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱：头孢皮试。正确的是、答案选 A，A.选择 前臂掌侧下段注射 94.慢性肺心病最常见的病因 COPD 95.患者，化脓性脑膜炎入 ICU，患儿母亲不吃不喝，在门外来回走动。见医生护 士问了不停。患儿母亲的心理状态 E 焦虑 96 ，足月新生儿，生后 2W.为防止维生素 D 缺乏佝偻病的发生。建议每日口服维 生素 D 的剂量。选 B.400IU 预防 400-800 97.患者女，急淋白血病，护士蹲下与其交流。运用目光接触。 98.病人有疑义。护士对操作详细解释。病人同意后再进行。属于患者的知情同意 权。 99.热疗的目的不包括 B 减轻深部组织缺血（应该是减轻充血。而非缺血。 ） 热疗的目的促进浅表炎症的消散和局限。减轻深部组织充血。降低痛觉神 经的兴奋性，减轻炎性水肿，以解除神经末梢的压力：使肌肉、韧带组织松弛，从而缓解 疼痛。促进血液循环，使病人感到温暖舒适。 100. 患者脑外伤，全麻下颅内探查术。床单位 A、麻醉床，床中部和床上部各铺 一橡胶单 101，患儿共糖比例过少，机体会氧化脂肪产能，机体易 C.酸中毒机体不能利用 葡萄糖，只好动用脂肪供能，而脂肪燃烧不完全，因而出现继发性脂肪代谢严重紊乱：当 脂肪分解加速，酮体生成增多，超过了组织所能利用的程度时。即出现酮血症。酮体由 b- 羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成，均为酸性物质，酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能 力时，血的 ph 值就会下降（ 7.35） ，这时机体会出现代谢性酸中毒， 。 102. 申请注册的护理实习生，必须完成临床实习至少 8 个月 103. 护士收集资料正确的提问，C您怎么还躺在床上 E您用过青霉素吗？ 保留态度。我想了很久。还是觉得 E.可能性更大。 关于说 E 是诱导性询问我始终看不出来诱导性。再加上 C 似乎不怎么礼 貌 104. 患者癫痫发作，仰卧，意识不清，牙关紧闭。首先进行的处理措施是保持呼 吸道通畅。 105. 剖宫产第二天，导尿管拔后 5h，患者下腹胀痛，有尿意排不出来。首先进行 的护理措施。听流水声，诱其排尿 106. 患者因腹痛 6h，诊断为急性胰腺炎伴休克入重症监护室。家属问“他怎么样， 能活过来吗？”正确的回答 C.我们真正积极抢救，请您配合我们，谢谢 医学教育网免费提供 24 小时客服电话107-108 共用题干（这两题保留意见。但在网上查到历年护基的一道中有一样的） 患者，高空坠下，脾破裂入院，需立即手术 107. 住院护士首先 E.护送患者入病房 108. 病房护士应 B.铺麻醉床 109-110 共用题干患者血栓性脉管炎收治入院。医生让其多做博格运动，否则有 截肢的危险。 患者心神不宁，经常无故发怒，与家人争吵，对医护不满 109. 对患者心理护理，主要减轻患者的、A.焦虑 110. 让患者多做博格运动的主要目的 D 促进侧枝循环的建立 111-114 共用题干患 者脑外伤昏迷，降颅压和抗生素治疗。患者两周后口腔溃疡，有那白色膜状物。用棉签逝 去，创面出血 111. 引起口腔溃疡的原因 B.真菌感染 112. 口护，漱口液 D1-4%碳酸氢钠溶液 113. 口护开口器从白齿放入 114. 有活动义齿，取下放入冷水中。 115-116 共用题干患者，肛周肿痛，肛门左侧皮肤发红伴疼痛。 115. 引起该病最可能的原因 C.肛腺感染 116. 目前影响生活最大的护理问题是 B.疼痛 117-118 共用题干患者，晕厥待查，梗阻型肥厚性心肌病待查。 117. 患者一切正常，但多次叫护士到床前。主要原因 C.担心会突然死去。 118. 健康教育，错误的是 C.失眠可独自外出，以改善睡眠 119-120 空腹到血站抽血 119. 每次最多不超过 400ml，120.下一次抽血间隔不少于 6 个月 21-122 共用患者 经抢救无效死亡 121. 进行尸体护理的前提是医生做出死亡诊断 122. 防止面部淤血，易于辨认，应头下垫小枕头 123-125 共用患者，白血病，医嘱浓缩红细胞和血小板。在输注浓缩红细胞的过 程中全身皮肤瘙痒伴颈部，前胸出现荨麻疹。 123 患者发生过敏反应 124. 针对此，护士的处理方法，答案选 B .书上有。针对过敏反应的处理。C.D 是 溶血反应的处理 A 密切测体温，止痒治疗 B.减慢输血速度给予抗过敏药等 C.停止输血，将 血制品，输血器送检 D.停止输血并重新采血，做交叉配血 E，停止输血，等症状好转再输 医学教育网免费提供 24 小时客服电话血； 125 护士输血小板，错误的是答案选 C，输注血制品前后都要输少量生理盐水、 B，输血前轻摇血袋 C直接输注血小板 126-129 共用患儿，体温 39.6 医嘱为患儿灌肠。 126. 灌肠温度 B，29降温 2832 中暑 4 正常成人 39-41 127. 体位 左侧卧 128. 灌肠插入的深度是 4-7cm 成人 7-10cm 小儿 47cm 129. 保留灌肠液的时间 30 分钟（某个妹子说有争议。你把你的理由告诉我。我再 想想。 ） 大量不保留 5-10min，降温时保留 30min 130-132 共用题干患者昏迷，为患者插胃管 130. 插胃管时正确的是在插到 15cm 时，抬起患者的头部，使其尽可能靠近胸骨 131.两次间隔 大于等于 2h 132. 鼻饲后注入少量水。目的是冲洗胃管，防止堵塞 133-135 共用图片题（这题是个很大的陷阱题。纵坐标是温度。横坐标是日期， 不是时间。 ） 133. 稽留热 134. 肺炎 135. 高温患者测体温，每隔 4 小时测量一次 实践能力： 1. 为临产后产妇进行胎心音听诊应选择：D.宫缩间歇期。 2.某患者入院行卵巢癌根治术。术前 1 日，护士为其做的准备工作中不包括：B 导尿。手 术麻醉后导尿。减轻患者疼痛。 3.消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是：B. 肛门排便排气。 4.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是：A.肝区疼痛 5.对于头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是：B.将撕脱的头皮浸泡在 75%乙醇中消毒 隔水无菌 4 度保存 6.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者所采取的体位是：C.弯腰屈膝侧卧位。 7.膀胱癌最主要的症状是：C.无痛性肉眼性血尿 8.急腹症最突出的表现：A.腹痛 9.拔出胸腔闭式引流管，应嘱患者：A.深吸气后屏气 10.消化性溃疡特征性的临床症状：E.节律性，周期性上腹痛 11.患者女，18 岁，失足落入水中。15 分钟后被救出，呼之不应，胸腺无起伏，抢救该患 者首要的步骤是：心脏按压 （这题我保留意见。因为我是错误的。但根据 2010 新版 CPR 还是心脏按压） 医学教育网免费提供 24 小时客服电话12.28 岁女患者因近 2 年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温，患者来社区医院咨询 自测体温的方法，患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导：水银甩到 36 以下？ 35 以下。如果 36 以下，万一患者低热就无法测出。 13.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是：E.菜花 14.患者女，19 岁，急性白血病。实验室检查：白细胞 43x10 的 9 次方/L ，红细胞 2.7x10 的 12 次方/L，血红蛋白 67g/L,血小板 10x10 的 9 次方/L ，此时，应重点观察患者的：E.颅 内出血征兆 15.患儿女，3 岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约 50px x 50px 大水 疱，其周边有 3-5 个小水疱，该患儿的烧伤程度为：.B. 二度烧伤。 浅二度水疱大小不一。 深二度小水疱。综上二度。参加医学教育网辅导的同学都看过这题 .16.患者男，70 岁，冠心病史 15 年，今运动后出现心前区压榨样疼痛 2 小时，应首选的 治疗措施 肌注杜冷丁（哌替啶） 最争议的口服硝酸甘油和 肌注哌替啶。 审题 第一硝酸甘油是作用于心绞痛的。疼痛持续几分钟。不超过 30 分钟。 第二今运动后出现心前区压榨样疼痛 2 小时是心肌梗死的表现 第三内科书上止痛。 原文如下 “解除疼痛：1.哌替啶 50-100mg 肌注或吗啡 5-10 皮下注射 2.疼痛较轻用可待因或罂粟碱 3.再试用硝酸甘油或硝酸异山梨酯” 第四，加上 70 岁，冠心病史 15 年。不及时止痛，容易猝死。 17.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是：晨僵。 18.某胎龄 38 周的新生儿，因围生期休息出现嗜睡，肌张力低下，拥抱，反射减弱，诊断 为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。治疗时，护士应持续监测的是 参加医学教育网辅导的同学都看过这题：D.肛门温度。 19.患者男，65 岁，因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱 时，应提出质疑的是：B.持续吸氧 6L/min 右心衰竭氧流量应该为 2-4L/min 20.急性脱鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是：D.呼吸肌麻痹 21.患者男，26 岁，于晚夜间饮用高度白酒 500ml 后神志不清，呼吸困难，口唇发绀，急 诊入院，查体 T:36.9,P141,R28,BP95/72mmHg 嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛， 无肌紧张，分诊护士判断该患者是：E.酒精中毒 22.患者女，24 岁，车祸后送来医院，查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能按命令 动作，其格拉斯哥昏迷评分是：E.13 分 23.护士为使用呼吸机患者吸痰，发现痰液粘稠不易吸出，错误的处理措施是增加负压 24.患者女，34 岁，肱骨干骨折术后 3 天，护士指导患者进行功能锻炼，正确的是：握力 器做肌肉的舒缩。 保留意见。有人说用握力器没有运动到上臂肌。但肱骨干骨折 2-3 周才能进行肘关节，肩 关节的活动。早期做肌肉的自主舒缩。SO。不知。 25.右心衰竭的特征性体征是：C.肝颈静脉回流征阳性 26.患者男，40 岁，因工作压力过大出现失眠，焦虑来诊，患者哪项叙述表明护士需要进 一步进行健康指导：E.睡觉前喝一瓶啤酒有助于睡眠。 27.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是：昏厥还是心悸。我还是明天再想吧。 医学教育网免费提供 24 小时客服电话28.患者男，37 岁，因感染性休克入院，护士在观察病情时，参加医学教育网辅导的同学 都看过这题下列哪项症状提示其发生 ARDS 的可能： 审题。题目中 D 是动脉血氧分压下 降（没有迅速 2 字）E 是呼吸困难迅速加重。应该选 E 这是急窘的临床症状。 29.急性阑尾炎患者最典型的症状是 B.转移性右下腹痛 30.护士指导椎间盘突出症患者术后早期进行直腿抬高练习，是为了预防：A.神经根粘连 31.某产妇，38 岁，孕 2 产 0，孕 40 周临产，该产妇为：A.高龄初产妇 所谓“高龄产妇“ ，是指年龄在 35 岁以上第一次妊娠的产妇。 题目中虽然孕 2，但是产 0，所以还是初产。 32.内痔的主要表现为：B.排便时无痛性间歇出血 33.32 岁孕妇，孕 32 周，阴道不自主流液 3 小时入院。指导孕妇预防感染的正确措施是： D.保持外阴清洁 34.患者女，20 岁，在生活中会反复检查是否锁门和洗手，这最有可能属于那一类疾病的 症状：A.强迫症 35.患者男，由于严重的恶心，呕吐，导致急性消化液丢失，医生开出以下医嘱，应首先为 该患者输入的液体为 平衡盐液 36.患者女，70 岁，主诉轻微骨痛，劳动后加重，诊断骨质疏松，目前对患者生活影响最 大的危险因素是：？C.有受伤的危险 审题。轻微疼痛。再者患者 70 岁。加骨质疏松。很容易骨折。 So，受伤的危险是对的。 37.患者女，45 岁，因门静脉高压大出血入院。医嘱输血 1000ml，静脉注射 10%葡萄糖酸 钙 10ml，补钙的目的是：（这题留着明天吧。那个抑制心肌的。被一个妹子的老师推翻了。 我明天再想想。 ） 38.患者女，40 岁，患有子宫肌瘤，引起经量增多与经期延长最密切的因素是：C.肌瘤的 生长部位 39.某急性心肌梗死发病 48h 后，要求到厕所大便，责任护士应该：E. 制止患者，指导其床 上使用便盆 40.胸腔闭式引流 选 A。内科书上有。 41 治疗衣原体肺炎的药是红霉素 医学教育网免费提供 24 小时客服电话42 肺炎的症状不包括腹胀 43 化疗注射部位出现条索状采取的措施是局部热敷（硫酸镁湿热敷） 44 化疗病人护士为其测体重是每疗程前 45 婴儿期可以进行的早期训练是坐姿训练 46 患者女胃穿孔修补术后为防止发生粘连性梗阻采取的措施是 早期下床活动 47 高血压患者，2 小时前看电视突然晕倒在地患者最有可能诊断为 脑出血 48 肝性脑病患者的饮食护理正确的是血氨偏高限制蛋白质的摄入 49 患儿因癫痫入院，好转准备出现，患儿母亲没有掌握的是我要让孩子多锻炼，如游泳 爬山 50 猩红热的隔离是呼吸道隔离 51.患者男，65 岁，因直肠癌择期行结肠造口，错误的宣教内容是：A.术后 5 天开放造口。 正常术后 2-3 天肠功能恢复后开放。 52.初产妇，妊娠 40 周，产程进展 24h，宫口开大 100px 给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持 续不缓解，胎心 100 次/分，耻骨联合处有压痛。应考虑：？C.痉挛性子宫 审题。 “宫缩持续不缓解”即宫缩过强。再加上是用缩宫素后引诱出来的。缩宫素后的不良反 应 痉挛性子宫收缩。再加上题干“胎心 100 次/ 分，耻骨联合处有压痛 ”胎儿缺氧，AND 压痛固定不转移。SO。C 是对的 53.患者男，64 岁，偏瘫卧床 3 年，近日出现小腿疼痛，肿胀苍白，疑深静脉血栓形成， 社区护士嘱家属禁止按摩患肢，其目的是：B.防止血栓脱落 54.患儿女，足月新生儿，生后 10 天，吃奶差，神欠佳。脐部出现红肿，渗液。最可能的 诊断：B.新生儿脐炎 55.初产妇，24 岁。孕 36 周，近一周末来水肿加重，并有头痛，查体： BP：160/120mmHg。实验室检查：水肿（+ ） ，尿蛋白（+） 。护理该孕妇时，特别注 意的是：E. 使用硫酸镁时有无中毒现象 56 题。不能放置冰袋的是 E.腹部 57.慢性呼吸衰竭患者最早，最突出的临床表现是：E.呼吸困难 58 维生素 D 主要来自于阳光照射皮肤 59 体位引流拍背顺序自下而上由外向内 60 接种疫苗消毒皮肤用 75%乙醇 61.初产妇，35 岁，自然分娩。产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预防产褥 感染的措施，错误的内容是：B.不能外出 62.急性心肌梗死患者发病后 24 小时内主要的死亡原因是:B.心律失常 63.25 岁孕妇，孕 6 周，医生建议其口服叶酸，孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时， 正确的回答是：D.预防脑神经管畸形 64.题目大概是腹股沟斜疝 修补术术后仰卧位，腘窝处下置小枕，目的是是 D.减轻切口张 医学教育网免费提供 24 小时客服电话力，利于切口愈合 65.放置宫内节育器的时间是在月经干净后 E.7 天 66.患儿女，5 岁，发热，出疹 3 天，诊断为猩红热收住院。医生嘱家长在病程 2-3 周时检 查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是：A.了解有无肾损害 67.患者男，45 岁。因胃癌行胃大部分切除术后 13 天，痊愈出院。正确的出院指导是： D. 定期回院复查 68.患者女，50 岁。最近血压波动在（160-170 ）/ （90-95）mmHg,诊断高血压，属于：D. 二级高血压 69.患儿女，10 岁，突发腹部钻顶样疼痛 2 小时来院。大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时 又平息如常，查体：右方有压痛，无腹肌紧张和反跳痛，为明确诊断，应采取的检查是： A.腹部 B 超 70.预防新生儿低血糖的主要措施是：尽早哺乳 71.28 岁孕妇，平素月经规律，末次月经为 2012 年 1 月 6 日，其预产期是：D.2012 年 10 月 13 日 72.患者女，22 岁，因甲亢住院行手术治疗。术后第一天患者出现声音轻微嘶哑，表现焦 虑。为了减轻不适感，正确的健康教育是告知患者不要紧张 保留。某个妹子告诉我及早发声联系。我明天再看看。 73.患者男，71 岁，帕金森病。患者在进行康复训练时，护士要求其关节活动要达到最大 范围，其主要目的是：争议。明天再看吧。 74.抑郁症患者的核心表现是：A 情绪低落 75.关于消化性溃疡病的患者用药叙述，不正确的是 E 甲硝唑片饭前半小时服用 易引起消化道刺激作用，所以饭后半小时 76.患者男，71 岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术。术后留置气囊导尿管的主要目的： 审题”术后留置气囊导尿管“ 前列腺切除，气囊导尿管压迫止血。是选那个压迫什么前列腺 窝的。 77.患者女，50 岁。G1P1。主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇检：患者平卧向下屏气用力时 宫颈脱出阴道口，宫体扔在阴道内，其子宫脱垂为：C.二度轻型 78.题。图片题。心电图导联的 v1 导联选择 A. 就只有 V1 是在胸右的。 79.患儿女，生后 7 天，诊断为新生儿 黄疸收入院行蓝光治疗。光疗时，护士应特别注意： A.保护眼睛 80.患者男，45 岁。慢性肾衰尿毒症期。因酸中毒给予 5%碳酸氢钠 250ml,静滴以后出现 手足抽搐，最有可能的原因是发生了：B.低血钙 81.尿毒症晚期患者的呼气中可有:尿味 82.痛经患者疼痛的性质主要是：C.坠胀痛 83.患者男，42 岁，码头搬运工人。安装永久性起搏器 10 天后出院。正确的出院指导是:C.学 会每天自测脉搏 医学教育网免费提供 24 小时客服电话84.晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要的原因是：E.血尿和肿瘤消耗 85.患者女，41 岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛 1 小时急诊入院，首要的护理措施是：？ A.绝对卧床 86.足月新生儿，女，出生 5 天。阴道流出少量血性液体，无其他出血倾向，反应好，吸吮 有力，大小便正常。正确的护理措施：A.无需处理 87.患者女，60 岁。吸烟史 13 年，每日 1 包，脑出血，经治疗后病情稳定，拟出院。错误 的出院指导是 D.绝对卧床休息 88.医嘱高锰酸钾坐浴，其浓度为：E.1 ：5000 89.产后出血是指胎儿娩出后 24 小时出血量超过：E.500ml 90.骨质疏松患者不宜食用的食物是 D.浓茶 91.少尿 把少尿的解答一下吧。虽然我已经写很多遍了。有不同意的跟我讨论下。 7 日 18：00 到 21:00 的尿量 =210-170=40ML 7 日 21:00 到 8 日 8 点的尿量=380-210=170ml 8 日 8 点到 18:00 的尿量=150ml 24h 尿量 =7 日 18:00 到 8 日 18:00 的尿量=40+170+150=360ml SO.少尿。 92.肾病综合征患者最突出的体征是：B.水肿 93.患者女，45 岁。消化性溃疡。进来多上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。 该患者可能出现了：D.幽门梗阻 94.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因：C.结核性 95.肺结核患者在家里休养治疗期间，简便有效的处理痰液的方法是：C.焚烧 96.患者男，56 岁。前列腺切除术膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。首先采取的护理措施是 D.检查引流换是否通畅 97.急慢性胃炎患者有少量出血，中和胃酸可给予 A.米汤 98.图片题。急性胆囊炎最常见压痛点在 A. 99.患者女，45 岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患 者行胃肠减压术的主要目的是：减少胰腺分泌 100.患者女，72 岁。患扩张型心肌病伴慢性有心衰竭 5 年，长期卧床，皮肤护理时，应着 重预防压疮发生的部位是：C.骶尾部 医学教育网免费提供 24 小时客服电话101.67 岁慢性便秘患者来院咨询，护士提出下列为改善便秘的处理措施，其中错误的是 B.坚 持长期服用缓泻剂 102.某胎龄 35 周早产儿，生后 32 天，冬天出生，母乳喂养。体重已由出生时 2.0kg 增加 至 3.0kg。现在可以添加的辅食和添加的目的是： 争议也大。说添加菜汤的较多 我选的鱼肝油。 一个月内体重已由出生时 2.0kg 增加至 3.0kg，正常一个月体重增加 =2.0+1*0.7=2.7kg 小儿生长速度偏快。要鱼肝油补充维 D，利于骨骼发展。 103.患者男，23 岁。车祸 30 分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满， 呼吸音小时，叩诊呈鼓音；右胸部有骨擦银，皮下气肿。首要的急救措施是：E.胸部穿刺 排气 104.某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显瘫痪，双侧瞳孔大小 不等，对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现：C.脑疝 105.某甲亢患者，拟行甲状腺次全切除术，术前给予碘剂口服，在进行术前健康教育是， 对服用碘剂的正确解释是：减少甲状腺的充血 第二部分： 病历型题： （106-108 题共用题干） 患者男，41 岁，因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部分切除术。手术过程顺利，患者安 返病房。 106.交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是：？B.术中出血量 107.术后 3 天内最重要的护理措施是：D.保持引流管通畅，观察引流量和性质 108.患者术后留置尿管 3 天，为防止发生尿路感染，最重要的护理措施。 C.每日尿道口护理 2 次（题干中是预防。不是治疗） 。 109-112 共用题干） 患儿女，11 个月，腹泻 3 天，大便为蛋花样，无腥臭味，无尿 8 小时，血钠 125mmol/l. 诊断为秋季腹泻。 109.该小儿感染的病原体是 C.轮状病毒 110.该小儿脱水的程度 D.重度低渗 111.护士发现小儿四肢厥冷，脉弱，血压下降等情况。提示可能出现 B 休克 112.针对。处理措施是 C.静脉补液 （113-115 共用） 患者男，70 岁，糖尿病，阿尔兹海默症入院治疗，今晨进食油条，豆浆时，突然面色发绀， 继而倒地，抽搐，意识丧失 113.该患者最可能发生 B 噎食 :噎食。精神病人噎食一般发生突然，轻者呼吸困难、面色紫绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽 搐，重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。 如抢救不及时或措施不当，死亡率较高。 医学教育网免费提供 24 小时客服电话114.应立即采取的措 E.迅速抠出口中食物 115.护理评估时。重点评估 .E 自主呼吸状况. （116-118 共用题干） 患者男 63 岁，糖尿病 10 年，医嘱普通胰岛素 4IU,餐前 30 分钟，TID,H 116.H 的含义 B.皮下 117.最佳注射部位 A.腹部 118.患者出院。胰岛素使用，错误的是 E 注射回抽应有回血 （119-120 共用题干） 患者男，62 岁，高血压 10 年，夜间睡眠突然憋醒，大干淋漓，被迫坐起，喘息，咳粉红 色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧 119.乙醇湿化吸氧的目的是 .E 降低肺泡内泡沫的表面张力.