糖化血红蛋白与糖类抗原19―9联合检测应用于2型糖尿病患者的临床价值探究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 糖化血红蛋白与糖类抗原 199 联 合检测应用于 2 型糖尿病患者的临 床价值探究 摘要 目的 探析在 2 型糖尿病 患者诊断中进行糖化血红蛋白 （HbAlc）联合糖类抗原 19-9（CA19- 9）检测的临床价值探究。 方法 选择 2016 年 112 月该院收治的 2 型糖尿病 患者 35 例作为观察组，另外选取 35 名 健康体检者作为对照组，两组研究对象 均接受空腹血糖（FPG ） 、糖化血红蛋 白与糖类抗原 19-9 指标检测，分析检 测结果。 结果 糖尿病患者血清 CA19- 9、FPG、HbAlc 指标结果均高于健康体 检者；CA19-9 阳性患者并发症发生率 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 为 47.83%，阴性患者为 8.33%；HbAlc 水平越高，糖尿病并发症发生率越高， CA19-9 阳性率越高。Y 论 糖化血红 蛋白与糖类抗原 19-9 联合检测有助于 诊断 2 型糖尿病，同时能够评价 2 型糖 尿病临床治疗效果，预测并发症发生情 况，价值突出。 中国论文网 /6/view-12967427.htm 关键词 2 型糖尿病；糖化血红 蛋白；糖类抗原 19-9；联合检测 中图分类号 R58 文献标识码 A 文章编号 1672-4062（2017） 09（a）-0051-02 2 型糖尿病是遗传因素以及环境 因素一起作用而形成的结果，当前由于 人们生活方式、饮食习惯的变化，2 型 糖尿病发病率逐渐提升，且发病年龄逐 渐年轻化1。由于 2 型糖尿病是一类终 身性疾病，病情逐渐进展会导致多种并 发症出现，因此做好 2 型糖尿病患者的 早期诊断具有重要意义2。该研究于 2016 年 112 月之间具体分析在 2 型糖 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 尿病患者诊断及预测并发症中进行糖化 血红蛋白联合糖类抗原 19-9 检测的临 床价值，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 35 例该院收治的 2 型糖尿 病患者参与该次研究，将其视作观察组， 包括 19 例男患者，16 例女患者，年龄 平均为（50.26.3）岁（4267 岁） ；另 外选取同期 35 名健康体检者作为对照 组，包括 20 名男体检者，15 名女体检 者，年龄平均为（50.56.1）岁 （4468 岁） 。2 组基本资料中各项内 容相比较，存在良好一致性，能够对比 研究（P0.05） 。 1.2 方法 测定血清 CA19-9：检测前患者 保持 12 h 的空腹，在后 1 d 的清晨抽取 全部研究对象 3 mL 空腹状态下静脉血 液，通过离心处理完成血清制备，选择 罗氏 Cobas e601 型全自动免疫分析仪进 行血清 CA19-9 水平的测定。依据血清 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 CA19-9 测定结果进行分组，CA19-9 结 果 9.5%的患者并发症发生率为 47.37%（P0.05） 。见表 3。 2.4 不同 HbAlc 水平下 CA19-9 阴阳性情况 HbAlc 水平越高，CA19-9 阳性 率越高，CA19-9 阴性率越低，各组阴 阳性率比较差异有统计学意义 （P0.05） 。见表 4。 3 讨论 糖尿病包括 1 型糖尿病和 2 型糖 尿病，临床主要以 2 型糖尿病为主，比 重超过 95%，1 型糖尿病占比不足 5%3。 2 型糖尿病临床也叫非胰岛素依赖型糖 尿病，属于代谢性疾病的一类，主要特 征为机体持续高血糖，一般是因为胰岛 素抵抗以及胰岛 细胞分泌缺陷导致4。 测定空腹血糖以及餐后 2 h 血糖是当前 诊断糖尿病的主要方法，不过测定血糖 仅仅可以将患者即时血糖状况反映出来， 并不能对患者血糖控制情况进行准确评 估，另外如果患者出现应激性高血糖， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 则糖尿病的准确诊断可能受到影响5。 HbA1c 可以将上述不足克服，并且可以 对高血糖进行鉴别。HbA1c 属于血液中 红细胞的一类复合物，主要是由血红蛋 白、血糖结合后形成，采集标本的时间、 应激状况、空腹时间都不会影响其测定 结果，能够将 58 周的血糖平均水平 准确反映出来6。 CA19-9 属于延伸于唾液酸化 Lewis 血型物质的产物，是一类糖蛋白 成分。研究发现，糖尿病患者存在较高 的糖类抗原 CA19-9 阳性率，与肺癌、 卵巢瘤、结肠癌、肝硬化相比明显更高 7。2 型糖尿病患者如果血糖处于异常 水平，则其血清 CA19-9 水平会显著上 升，考虑是由于纤维结缔组织、脂肪细 胞将正常的胰腺细胞取代，使得胰岛内 淀粉样物质出现沉积，最终导致玻璃样 变，使得组织出现坏死或者细胞变性。 并且血糖高水平会使该病理变化更加严 重，CA19-9 类糖蛋白成分会释放到血 液中升高其水平8。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 该研究结果发现，糖尿病患者血 清 CA19-9、FPG 、HbAlc 指标结果均高 于健康体检者；CA19-9 阳性患者并发 症发生率为 47.83%，阴性患者为 8.33%； HbAlc 水