ct医师上岗考试脊柱练习题

八、脊柱 1 高位颈椎损伤，请选择最佳扫描参数：C A 层厚/距 10mm/10mm，连续扫描 B 层厚/距 5mm/10mm，间隔扫描 C 层厚 12mm，连续扫描，骨算法 D 层厚 10mm，层距 5mm E 层厚 12mm，层距 510mm 2 下述 CT 表现中哪一项不支持诊断多发性骨髓瘤：D A 骨质疏松 B 椎体压缩骨折 C 骨内单发或多发穿凿样骨破坏 D 周围骨皮质完整或增厚 E 伴有软组织肿物 3CT 显示颈椎横突孔骨折，提示：C A 重要神经损伤 B 脊髓损伤 C 椎动脉损伤 D 椎静脉损伤 E 无重要意义 4 选出一种预后可能比较严重的脊椎骨折：C A 横突骨折 B 椎体压缩骨折，骨性椎管完整 C 骨折片进入椎管内 D 棘突骨折 E 单纯上关节突骨折 5 以下关于脊索瘤的叙述，哪一项是错误的：E A 脊索瘤起源于脊椎或椎旁残存的脊索细胞 B 好发部位是骶尾部，其次是颅底 C 脊索瘤软组织肿块呈分叶状，50%90%有钙化 D 几乎都有骨质破坏 E 好发于颈、胸、腰椎 6 髓内肿瘤中以哪一种组织学型最常见：D A 神经母细胞瘤 B 血管母细胞瘤 C 神经上皮性囊肿 D 胶质瘤 E 错构瘤 7 关于髓外硬膜内肿瘤的 CT 脊髓造影扫描，典型表现是：C A 脊髓位置正常，没有变形 B 脊髓移位，没有变形 C 脊髓移位，外形变扁，肿瘤呈圆形 D 脊髓移位，呈圆或椭圆形，肿瘤呈扁平状 E 脊髓移位，脊髓和肿瘤都接近圆形 8 选择一种最敏感的诊断硬脊膜囊内种植性转移的检查方法：E ACT 平扫 BCT 增强扫描 CCT 脊髓造影 DMRI E 增强 MRI 9 哪一种体位可以使椎管狭窄程度减轻：E A 立位 B 卧位 C 头低足高位 D 过屈位 E 过伸位 10 腰椎间盘疝可以形成与椎间盘脱离的游离体，以下关于游离体的描述中，哪一项是错误 的：D A 游离体与椎间盘可能在同一层面上 B 游离体可以在椎间盘上方或下方层面 C 游离体密度一般高于硬膜囊 D 游离体密度一般低于硬膜囊 E 游离体一般不增强 11 关于神经鞘瘤和神经纤维瘤的下列评述，哪一项是错误的：D A 组织来源不同 B 神经纤维瘤多为神经纤维瘤病的局部表现 C4% 11%神经纤维瘤病并发神经纤维肉瘤 D 神经鞘瘤可多发，恶变多见 E 神经鞘瘤可通过椎间孔长到椎管外 12 颈椎管前后径小于多少则应考虑有椎管狭窄：A A 10mm B 12mm C 16mm D 15mm E 20mm 13 女，25 岁，腰痛 2 年。CT 示腰 4 右侧椎旁有一 23cm 软组织密度肿块，呈亚铃形，腰 4、5 右侧椎间孔扩大，诊断为：A A 神经源肿瘤 B 转移瘤 C 巨细胞瘤 D 淋巴瘤 E 椎间盘突出 14CT 脊髓造影示胸 3 水平脊髓受压，右移，下一层面左蛛网膜下腔增宽，对侧窄，定位 诊断为：B A 髓内 B 髓外硬膜内 C 硬膜内外 D 硬膜外 E 椎管外 15CT 示腰 4 椎体后缘有一局限性软组密度影，硬膜外脂肪消失，硬膜囊受压、变形，神 CT 医师培训复习题 第 3 页 共 10 页 经根增粗，诊断为：C A 神经纤维瘤 B 神经根膜囊肿 C 椎间盘突出 D 椎间盘膨出 E 椎小关节病 16 小关节病 CT 表现为：E A 椎间盘膨隆，有气影 B 黄韧带肥厚和侧隐窝狭窄 C 椎体增生和破坏 D 关于破坏伴软组织肿块 E 椎小关节增生，关节间隙变窄 17 哪一种改变能引起继发性椎管狭窄：A A 黄韧带肥厚 B 椎间盘向前膨隆 C 椎体前缘骨质增生 D 椎间盘内有气体 E 神经根增粗 18CT 平扫示骶、椎体骨质破坏，边缘硬化，前方有一软组织密度肿块，内有斑片样钙化， 最大可能诊断是：C A 淋巴瘤 B 脊膜膨出 C 脊索瘤 D 神经纤维瘤 E 骨结核 19 诊断骨质软化可靠的指征是：D A 骨质密度减低 B 骨质密度增高 C 骨小梁粗疏 D 假骨折线(Looser 氏带) E 骨皮质变薄 20 环椎骨折最佳的检查方法是：E A 颈椎正位片 B 颈椎侧位片 C 颈椎斜位片 D 张口位和侧位片 ECT 检查 21 强直性脊柱炎早期 X 线征象是：D A 椎体上、下缘限局性骨质破坏 B 椎体前缘骨质硬化，出现方椎 C 椎旁韧带骨化 D 脊柱骨质疏松 E 关节骨性强直 22 高位颈椎外伤的最佳扫描参数是：E A 层厚 1mm2mm，骨窗，软组织窗 B 层厚 5mm，连续扫描，骨窗，软组织窗 C 层厚 1mm2mm，连续扫描，骨窗 D 层厚 1mm2mm，层距 1mm2mm，连续扫描 E 层厚 1mm2mm，连续扫描，骨窗，软组织窗 23 最容易损伤脊髓的外伤是：E A 横突孔骨折伴附件骨折 B 椎体压缩性骨折伴横突骨折 C 胸椎骨折伴肋骨骨折 D 下腰椎骨折，骨折碎片进入椎管 E 胸椎附件骨折，骨折碎片进入椎管 24 女，50 岁，CT 示胸 3、4 椎体破坏，伴椎旁软组织肿块，呈环形增强，诊断是：E A 转移瘤 B 骨髓瘤 C 骨肉瘤 D 骨髓炎 E 结核 25 脊柱动脉瘤样骨囊肿好发于：C A 椎体 B 椎管 C 附件 D 椎旁 E 椎间孔 26 对多发性骨髓瘤检出率最高的影像检查是：E A 平片 B 断层 CCT 平扫 D 增强 CT EMRI 27CT 脊髓造影示患侧蛛网膜下腔增宽，对侧变窄，脊髓受压，向对侧移位，应诊断：C A 髓内占位病变 B 髓外占位病变 C 髓外硬膜内占位病变 D 髓外硬膜外占位病变 E 椎管内占位病变 28 最常见的腰椎黄韧带增厚，钙化的原因是：E A 转移瘤 B 肿瘤 C 结核 D 外伤 E 退行性改变 29 儿童最常见的颈髓肿瘤是：C A 髓母细胞瘤 B 少突胶质细胞瘤 CT 医师培训复习题 第 5 页 共 10 页 C 星形细胞瘤 D 生殖细胞瘤 E 畸胎瘤 30 正常成人腰椎侧隐窝前后径是：B A 2mm B 3mm C 4mm D 5mm E 6mm 31 许莫氏结节是指椎间盘：E A 向前突出 B 向后突出 C 向椎间孔突出 D 向椎旁突出 E 向椎体内突出 32 下腰椎黄韧带增厚、钙化主要引起：D A 脊髓受压 B 神经受压 C 椎板受压 D 椎管狭窄 E 椎间孔狭窄 33 脊髓蛛网膜炎下列影像检查最佳的是：E AX 线平片 BCT 平扫 C 增强 CT DCTA ECT 脊髓造影 34 在脊柱退行性骨关节病中，椎体边缘增生不易发生于：C A 椎体的前外侧 B 后突椎体的前缘 C 侧弯椎体的凸面 D 狭窄椎间隙的上、下面 E 相邻骨赘可形成骨桥 35 脊柱退行性骨关节病 X 线表现：椎间隙狭窄、椎间盘钙化、椎体骨赘形成、 Schmorl 氏结节、椎间隙“真空现象” ，其中表示椎间盘退变的直接征象是：E A B C D E 36 颈椎病发病率最高的是：D A 脊髓型 B 椎动脉型 C 交感型 D 神经根型 E 混合型 37 脊柱化脓性骨髓炎发病年龄多见于：A A 儿童期 B 少年期 C 成人期 D 老年人 E 无差别 38 下列脊柱病变中，椎间盘破坏发展最快的是：C A 强直性脊柱炎 B 结核 C 化脓性骨髓炎 D 布氏杆菌病 E 伤寒 39 椎体结核呈囊状破坏，周围见薄层硬化环，随诊病情稳定，提示病变内组织成分主要 是：A A 纤维组织为主 B 肉芽组织为主 C 干酪组织为主 D 纤维组织+干酪组织 E 肉芽组织+干酪组织 40 脊柱结核发生率最高的是：D A 颈椎 B 上位胸椎 C 下位胸椎 D 腰椎 E 骶椎 41CT 脊髓造影示神经根袖闭塞，硬膜囊变窄不规则，最大可能是：C A 星形细胞瘤 B 先天变异 C 蛛网膜炎 D 神经纤维瘤病 E 先天性硬膜囊变窄 42 颈椎结核，椎旁脓肿最易观察的是：B A 正位 X 线片 B 侧位 X 线片 C 左斜位 X 线片 D 右斜位 X 线片 E 前屈侧位 X 线片 43 正常成年人第二颈椎以下的椎管前后径的范围为：C A3 5mm B6 10mm C12 21mm D25 30mm CT 医师培训复习题 第 7 页 共 10 页 E32 35mm 44 正常成年人腰椎椎管前后径的范围为：B A10 14mm B15 25mm C8 12mm D25 30mm E11 13mm 45 对脊柱结核的检查，CT 优于平片在于显示: E A 椎间隙变窄 B 骨质破坏 C 骨质增生 D 钙化 E 椎管内脓肿 46CT 平扫示椎体部分呈低密度，边缘硬化，骨小梁减少，变粗而致密，最大可能是：D A 骨肉瘤 B 多发性骨髓瘤 C 转移瘤 D 血管瘤 E 恶性淋巴瘤 47 男，60 岁，CT 示腰 3、4 椎体骨小梁稀少，增粗呈颗粒样，诊断：D A 骨质疏松 B 骨质软化 C 转移瘤 D 血管瘤 E 骨髓瘤 48 男，30 岁，腰骶部疼痛 2 年，CT 示骶 1、2 骨破坏伴肿块及斑片样钙化，诊断：E A 巨细胞瘤 B 包囊虫 C 转移瘤 D 肉瘤 E 脊索瘤 49 腰椎 CT 示椎小关节间隙狭窄，内含气体，关节面增生，诊断：E A 类风湿关节炎 B 强直性脊柱炎 C 结核性关节炎 D 化脓性关节炎 E 退行性关节炎 50 最常见的椎管内神经源性肿瘤是：A A 神经鞘瘤 B 神经纤维瘤 C 神经纤维肉瘤 D 神经节细胞瘤 E 神经节母细胞瘤 51 最容易产生囊性变的椎管内的神经源肿瘤是：B A 神经纤维瘤 B 神经鞘瘤 C 神经节细胞瘤 D 神经纤维瘤病 E 神经节神经母细胞瘤 52 最容易损伤椎动脉的外伤是：C A 腰椎骨折 B 颈椎椎体骨折 C 横突孔骨折 D 胸椎骨折 E 棘突骨折 53 脊索瘤好发于：D A 颈椎 B 胸椎 C 腰椎 D 骶椎 E 颅骨 54 腰椎结核中，哪型最常见：D A 附件型 B 骨膜下型 C 中心型 D 边缘型 E 无明显差别 55 男，60 岁，腰背痛 3 个月，尿本周氏蛋白阳性，CT 示腰椎多个椎体有大小不等的圆 形或不规则低密度灶，诊断：C A 转移瘤 B 骨质疏松 C 多发性骨髓瘤 D 淋巴瘤 E 血管瘤 56 颈椎横突孔基底部骨折，CT 可表现为横突孔：B A 变小 B 增大 C 分隔 D 完整 E 闭塞 57 脊柱结核易引起背部寒性脓肿的是：D A 椎体中心型 B 边缘型 C 韧带下型 D 附件型 E 以上均可引起 58 脊髓硬膜内肿瘤，最常见的是：C A 神经纤维瘤 CT 医师培训复习题 第 9 页 共 10 页 B 脊膜瘤 C 神经鞘瘤 D 蛛网膜囊肿 E 转移瘤 59 腰椎黄韧带增厚、钙化的最常见原因是：E A 原发肿瘤 B 转移瘤 C 外伤 D 结核 E 退行性改变 60 男，18 岁，CT 扫描发现脊柱旁软组织肿块，邻近椎体骨质有压迫吸收，增强扫描肿瘤 内可见低密度区，首先考虑的诊断是：B A 椎旁血管瘤 B 椎旁神经纤维瘤 C 血肿机化 D 转移瘤 E 淋巴瘤 6190% 腰椎间盘疝发生在哪些部位：E A 腰 1腰 2 B 腰 2腰 3 C 腰 3腰 4 D 腰 4腰 5 E 腰 4腰 5 和腰 5骶 1 62 下列关于脊髓室管膜瘤，不正确的是：D A 好发年龄是 3070 岁，男略高于女 B 好发部位是腰骶段，脊髓圆锥和终丝 C 生长缓慢，症状轻，就诊时已长得较大 D 肿瘤很少发生囊变 ECT 增强可有强化 63 腰椎的黄韧带肥厚的 CT 诊断标准：C A3mm B4mm C5mm D6mm E7mm 64CT 诊断脊椎结核的优点(与 X 线平片比较)下列评述中，哪一项不正确：D A 容易显示轻微的骨质破坏 B 容易显示椎旁脓肿 C 容易显示椎管是否受累 D 容易显示轻微的椎间隙狭窄 E 静脉注射造影剂可以显示椎旁脓肿有环形增强 65 下列疾病中，哪一种是造成硬膜外压迫的最常见原因：D A 神经纤维瘤 B 转移瘤 C 淋巴瘤 D 脊椎硬膜外退行性疾病 E 血管瘤 66 下列椎管内硬膜外肿瘤中，哪一种是常见：A A 神经鞘瘤 B 神经纤维瘤 C 神经母细胞瘤 D 错构瘤 E 转移瘤 67 下列哪一种方法最适合诊断蛛网膜