2016年主管护师相关专业知识

2016 年主管护师 相关专业知识 A1/A2 型选择题(1-72 题) 答题说明 每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题 卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.慢性肾小球肾炎的发病原因大多为 D A先天性免疫功能缺陷 B急性肾炎治疗不彻底 C细菌所致化脓性炎症 D病原体感染后的自身免疫反应 E遗传因素 2急性重症胆管炎的首要治疗原则是 B A使用有效抗生素 B在抗休克的同时，尽早行胆管引流术 C禁饮食，胃肠减压 D行急性胆囊引流术 E纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 3开放性气胸急救的首要措施是 D A立即补液 B应用抗生素 C吸氧 D封闭胸壁伤口 E安放胸腔闭式引流 4男，30 岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛 2 小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音 界消失。对其诊断最有价值的检查是 C A血常规检查 B腹部 CT 检查 C立位腹部平片 D血淀粉酶测定 E纤维胃镜检查 5甲状腺大部切除手术后第 3 天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应准备 好 E A氯化钾 B鲁米那 C碘剂 D碳酸氢钠 E葡萄糖酸钙 6男，胃大部切除术后 l0 小时，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有 60ml 鲜红色液体。首先应采取的措施是 C A急查血常规 B经胃管注入去甲肾上腺素 C患者平卧，加快输液速度 D静脉滴注止血剂 E配血，做好术前准备 7可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是 E A妊娠试验 B腹部检查 C血常规检查 DX 线检查 E后穹隆穿刺 8女，46 岁，阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带。妇科检查：宫颈重度糜烂， 触之易出血，子宫正常大小，附件(一)，为排除宫颈癌，首先做的检查是 D A阴道分泌物悬滴检查 B宫颈活检 C宫颈碘试验 D宫颈刮片细胞学检查 E宫腔镜检查 9阴道分泌物悬滴检查用于 B A防癌普查 B查滴虫与真菌 C检查阴道 pH D了解卵巢功能 E了解子宫内膜情况 10不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是 E A诊断性刮宫 B阴道侧壁涂片 C子宫颈黏液检查 D激素水平测定 E基础体温测定 11女，30 岁，妊高征应用硫酸镁治疗，出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟 l0 次， 此患者除立即停药外应给予的药液是 D A5%葡萄糖静脉滴注 B肌注山莨菪碱 C静注 50%葡萄糖 D静注 10%葡萄糖酸钙 E静注低分子右旋糖酐 12女，45 岁，宫颈糜烂面占宫颈面积的 2/3，最有效的治疗方法是 A A物理治疗 B宫颈切除 C口服抗生素 D局部用消炎药 E阴道灌洗 13除水外人体构成的主要成分是 C A糖类 B脂肪 C蛋白质 D电解质 E维生素 14关于母乳喂养的优点，下列不正确的是 C A母乳中营养物质丰富，且比例合适 B喂哺简单，不易污染 C喂哺操作繁杂，易污染 D能增强婴儿免疫力 E能增进母婴情感交流 15秋季腹泻最常见的病原体是 D A金黄色葡萄球菌 B大肠杆菌 C耶尔森菌 D轮状病毒 E柯萨奇病毒 16引起慢性胃炎常见的细菌是 E A沙门菌 B大肠杆菌 C嗜盐杆菌 D空肠弯曲菌 E幽门螺杆菌 17甲状腺功能亢进的主要原因是 D A精神刺激 B细菌感染 C过度劳累 D自身免疫 E外部创伤 18急腹症患者腹部透视见膈下游离气体，提示腹内病变的原因是 D A炎症性 B梗阻性 C出血性 D穿孔性 E绞窄性 19甲亢达到手术指标，脉搏需在 A A90 次/分以下 B100 次/分以下 C110 次/分以下 D120 次/分以下 E130 次/分以下 20甲状腺功能亢进患者术后出现声音嘶哑的原因是 C A喉头水肿 B甲状腺切除过多 C一侧喉返神经损伤 D喉上神经内支损伤 E喉上神经外支损伤 21可出现平均肺动脉压降低的是 C A肺血管阻力升高 B二尖瓣狭窄 C肺动脉瓣狭窄 D左心功能不全 E肺血流量增加 22门静脉高压症肝功能受损患者应控制蛋白质摄入量，其原因是 E A妨碍肝功能 B引起消化不良 C发生过敏反应 D影响胶体渗透压 E减少氨中毒的可能 236 个月男婴，腹股沟斜疝拟非手术治疗，其主要的原因为 D A小儿耐受力差不易手术 B手术易感染 C麻醉困难 D有自愈可能性 E手术复发率高 24男，62 岁，咳嗽，活动后气短，X 线示胸腔积液，经抗结核治疗 2 个月，胸水仍不减 少。为明确诊断，进一步采取的措施是 E A胸水的酶学检查 B加强抗结核治疗 C胸部超声波检查 D胸水结核菌培养 E胸水病理学检查及胸膜活检 25女，28 岁，跳舞时突感剧烈头痛伴呕吐，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。为确定诊断 应首选的检查是 E A脑电图 B脑超声血流 C脑动脉造影 D腰穿 E头颅 CT 26女，35 岁，咳嗽、咳痰半年余。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，对其诊断最有意 义的检查为 C A血常规 BX 线检查 C超声心动图 D心电图检查 E放射性核素造影 27男，50 岁，近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短，支气管镜检示原发性支气管肺癌， 对此病人首选的治疗方法是 A A手术治疗 B化学药物疗法 C放射疗法 D内分泌治疗 E中药治疗 28男，27 岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐 5 小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹 肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是 B A佩戴疝带 B紧急手术 C试行手法还纳 D择期手术治疗 E应用抗生素并观察 29男，33 岁，腹部被汽车撞伤后 l 小时，烦躁不安，面色苍白，血压 80/60mmHg，脉率 120 次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是 C A血常规 B腹部 B 超 C腹腔穿刺 D血尿淀粉酶 EX 线胸腹联合透视 30改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是 C A持续高流量吸氧 B大剂量有效抗生素 C呼气终末正压通气 D避免输液过量过快 E鼓励深呼吸和排痰 31交替脉见于 D A房颤 B肺动脉高压 C高血压 D左心衰竭 E右心衰竭 32术后发生急性胃扩张最重要处理措施是 E A给予输液 B洗胃 C灌肠 D禁饮食 E胃肠减压 3 33.急性心肌梗死发生休克的主要原因是 C A心律失常 B剧烈疼痛 C左心室输出量下降 D左心室前负荷加重 E右心室后负荷加重 34医院获得性肺炎的常见病原体是 E A真菌 B支原体 C衣原体 D革兰阳性球菌 E革兰阴性杆菌 35自身免疫性胃炎容易发生恶性贫血的原因是 C A铁缺乏 B胃酸缺乏 C内因子缺乏 D促胃液素增多 E幽门螺杆菌感染 36可导致慢性肾炎患者肾功能恶化的饮食是 E A高糖饮食 B高钙饮食 C低磷饮食 D低脂饮食 E高蛋白饮食 37原发性肾病综合征较肯定的病因是 C A饮食因素 B感染因素 C免疫因素 D遗传因素 E精神因素 38引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病是 B A胆囊炎 B胆石症 C胆管炎 D胆道肿瘤 E胆道蛔虫症 39血氨主要来源于 B A胃 B肠道 C肝脏 D胆道 E骨骼肌 40原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是 C A肝纤维化 B肝实质塌陷 C肝包膜被牵拉 D癌肿压迫胆道 E门静脉癌栓阻塞 41.脑出血最常见的出血血管是 C A小脑的齿状核动脉 B基底动脉的旁正中动脉 C大脑中动脉的豆纹动脉 D脉络膜前动脉 E前交通动脉 42正常成人红细胞的制造场所在 D A肝脏 B脾脏 C肾脏 D骨髓 E淋巴结 43.血液病患者应予以保护性隔离的条件是白细胞数低于 A A1109/L B2.5X109/L C1.5109/L D2109/L E3109/L 44女，12 岁，短暂性意识障碍，突然发呆，失神，言语中断，停止一切行动，持物落地， 但无跌倒。每次发作 20 多秒钟后即恢复，反复发作 5 年。体检无异常发现，做脑电图检查 诊断为癫痫，最宜选用的药物是 C A苯妥英钠 B卡马西平 C乙琥胺 D氯硝安定 E扑痫酮 45女，31 岁，心悸，气促 10 年，反复咯血 4 年。听诊心率 90 次/分，规则，心尖区舒 张 期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2 亢进，X 线示梨形心。最有效的治疗措 施是 D A应用洋地黄类药物 B静脉推注利尿剂 C调换止血剂品种 D做二尖瓣分离术 E做二尖瓣置换术 46男，45 岁，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清 l 天住院。查血钾 2.3mmol/L 血 钠 l35mmol/L，血氯化物 l02 mmol/L，血氨 l40mmol/L。首要的治疗是应用 C A谷氨酸钠 B酪氨酸 C谷氨酸钾 D盐酸精氨酸 E复方氨基酸 47女，40 岁。室问隔缺损 30 年。3 个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温 37.6， 睑结膜苍白，有淤点，胸骨左缘第 3 肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于 确诊的检查是 C A尿蛋白 B血清铁 C血培养 D血常规 E腹部 B 超 48男，48 岁，被诊断为慢性呼吸衰竭，血气分析 Pa02 50mmHg，PaC02 70mmHg，吸氧时 浓度应为 B A10%20% B25%29% C30%40% D45%50% E40%60% 49患者，男性，40 岁，搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳呼吸困难。此 时应进行的检查是 B A血气分析 B胸部 X 线检查 C肺功能检查 D血液检查 E痰涂片和痰培养 50男，24 岁，高热 3 天，咳嗽，咯铁锈色痰，胸片呈右上叶片状阴影，正确选用抗菌素 为 A A青霉素 B链霉素 C庆大霉素 D先锋霉素； E丁胺卡那霉素 51女，24 岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白(+)， 红细胞 3040 个/HP,白细胞 1020 个/HP,为尽早明确诊断，检查应首选 A A尿细菌培养 B血常规检查 C尿蛋白定性 D膀胱镜 E肾盂造影 52男，25 岁，3 年来反复血尿，偶见红细胞管型，尿蛋白定量：lg/24h，血清肌酐 150mol/I,，尿素氮 54mmol/L，为明确诊断，最有价值的进一步检查是 D A尿找抗结核杆菌 B腹部平片 C逆行肾盂造影 D肾活检 E中段尿培养 53慢性肾功能衰竭患者贫血的最主要的原因是 D A失血 B营养不良 C骨髓受抑制 D促红素减少 E红细胞破坏增加 54肺炎最常见的病原体是 A A细菌 B病毒 C真菌 D支原体 E衣原体 55原发性支气管肺癌中，与吸烟关系最密切的病理类型是 E A小细胞癌 B大细胞癌 C腺癌 D支气管肺泡癌 E鳞癌 56引起心前区疼痛最常见的原因是 B A心包炎 B心绞痛 C胸膜炎 D心脏神经官能症 E肋间神经炎 57心源性水肿的原因不包括 E A体循环静脉淤血 B继发性醛固酮分泌增多 C毛细血管静脉端静水压增高 D组织液生成增加而回吸收减少 E肺循环静脉淤血 581 型糖尿病受损的胰岛细胞主要是 C A腺细胞 BA 细胞 CB 细胞 DD 细胞 EPP 细胞 59造成肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是 B A栓塞 B感染 C血栓 D肾功能不全 E动脉硬化 60.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是 B A血源感染 B上行感染 C淋巴感染 D直接感染 E邻近器官蔓延 61存活率最高的移植方法是 A A自体移植 B.同质移植 C充分配血及组织配型后移植 D同种异体移植 E异种异体移植 62男，30 岁。肾移植术后 15 天，供者为孪生兄弟，一般情况良好，近 3 日尿量较少， 每 日约 800ml，其原因可能是 E A超急性排斥反应 B加速性排斥反应 C急性排斥反应 D慢性排斥反应 E液体入量不足 63男，34 岁，腰麻下行阑尾切除术 10 小时发生尿潴留，其主要原因是 E A手术部位疼痛 B不习惯病室排尿 C不习惯卧床排尿 D精神紧张 E麻醉反应 64男，35 岁，长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎，并有间歇性跛行，其原因是发生了 D A雷诺病 B动脉栓塞 C大动脉炎 D血栓闭塞性脉管炎 E动脉硬化性闭塞症 65男，38 岁，肾移植术，术中肾血循环恢复 15 分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出 现青紫，坏死，其原因是发生了 B A休克 B超急性排斥反应 C加速性排斥反应 D急性排斥反应 66维生素 D 缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，正确的处理是 D A立即肌注维生素 D2 或维生素 D3 B迅速口服大剂量维生素 D C快速静脉推注 10%葡萄糖酸钙 D缓慢静脉注射 10%葡萄糖酸钙 E大量维生素 D 和钙剂同时使用 67典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是 E A细胞数增高、蛋白增高、糖增高 B细胞数增高、蛋白增高、糖正常 C细胞数增高、蛋白正常、糖增高 D细胞数正常、蛋白增高、糖下降 E细胞数增高、蛋白增高、糖下降 68患儿，6 个月，呕吐、腹泻 3 天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥， 度肤弹性较差。尿量明显减少。血清纳 135mmol/L。第 1 天补液宜用 B A2：1 等渗液 B3：2：1 液 C4：3：2 液 D口服补液盐 E5%葡萄糖溶液 69患儿，7 个月，因重症肺炎人院，在治疗突然烦躁不安、呼吸困难加重，R 60 次/分， P170 次/分。心音低钝，肝在短期内增大 2cm，疑并发急性心力衰竭。应急处理最为重要的 是 D A立即更换体位以减轻肺部淤血 B镇静，吸氧 C吸痰，通畅呼吸道 D使用快速洋地黄制剂、 E使用强力利尿剂 70患者，男，28 岁，8 小时前因暴饮暴食后_甘现上腹部绞痛，向肩背部放射，送封医院 急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意的实验室检查为 A A血清淀粉酶测定 B尿淀粉酶测定 C血钙测定 D血清脂肪酶测定 E血糖测定 71男，72 岁，既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列 腺肥大，该患者首要的处理措施是 B A止痛 B导尿 C抗感染 D急诊前列腺切除术 E急诊耻骨上膀胱造瘘术 72男性，34 岁，右侧第 47 肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压 65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处 理方法是 D A立即吸氧 B开胸探察 C输血、补液 D胸腔穿刺排气减压 E气管插管辅助呼吸 E慢性排斥反应 B1 型选择题(7388 题) 答题说明 以下提供若干组考题，每组考题共用 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问 题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答 案一可能被选择一次、多次或不被选择。 7374 题共用备选答案) A气胸 B严重肺炎 C喉头水肿 D支气管哮喘 E大量胸腔积液 73吸气性呼吸困难见于 C 74呼气性呼吸困难见于 D (7576 题共用备选答案) A心肌非对称性肥厚 B心肌收缩期泵血功能障碍 C血压升高，左心室肥厚 D局部心缘突出，有反常搏动 E心内膜心肌纤维化，心室舒张功能受限 75扩张型心肌病的特点是 B 76肥厚型心肌病的特点是 A (7778 题共用备选答案) A左室后负荷增加 B右室后负荷增加 C左室前、后负荷均增加 D左、右心室前负荷增加 E左室前负荷增加 77输液过多过快可导致 D 78原发性高血压常引起 A (7980 题共用备选答案) A病毒性炎症 B过敏性炎症 C细菌性炎症 D免疫性炎症 E中毒性炎症 79急性肾盂肾炎属于 C 80慢性肾小球肾炎属于 D (8182 题共用备选答案) A肾小球滤过率下降 B全身毛细血管通透性增加 C尿中大量蛋白丢失致低蛋白血症 D肾小管重吸收增加 E抗利尿激素分泌增加 81肾炎性水肿的主要发生机制为 A 82肾病性水肿的主要发生机制为 C (8384 题共用备选答案) A抑制甲状腺素合成 B抑制甲状腺素释放 C抑制甲状腺素的外周作用 D抑制脱碘酶 E破坏甲状腺滤泡细胞 83甲基硫氧嘧啶的作用机制是 A 84碘剂的作用机制是 B (8586 题共用备选答案) A手术切除 B挂线疗法 C注射硬化剂 D口服抗生素 E胶圈套扎术 85陈旧性肛裂的治疗方法是 A 86高位肛瘘主要的治疗方法是 B (8788 题共用备选答案) A唇痈 B鼻疖 C下肢丹毒 D急性淋巴结炎 E口底、颌下急性蜂窝织炎 87需尽早切开的浅部软组织化脓性感染是 E 88需接触隔离的浅部软组织化脓性感染是 C A3/A4 型选择题(89100 题) 答题说明 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据所提供的信息，在每一道考试题 下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相 应字母所属的方框涂黑。 (8990 题共用题干) 女性，51 岁，为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分 析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg。 89对该患者的最佳治疗措施应为 C A联合应用抗生素静脉滴注 B应用祛痰药和解痉平喘药 C控制感染和改善呼吸功能 D持续给予 2L/min 的氧吸入 E应用呼吸兴奋剂以增加通气量 90根据血气分析结果，该患者的呼吸障碍为 B A肺泡膜增厚所致弥散功能降低 B通气和换气功能障碍并存 C通气/血流比值增高 D通气功能障碍 E换气功能障碍 (9192 题共用题干) 男，40 岁，因易乏力、间歇头晕 3 个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高 165cm，体重 75kg，血压 140/92mmHg，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖 65mmol/L，餐后 2 小时血糖 12mmol/L。 91为明确