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文档简介

东风乡卫生院 医院感染管理工作自查自纠总结 为进一步贯彻落实卫生部“医疗质量万里行” 和“三好一 满意” 活动 ，加强医院感染 管理及医院重点科室和重点环 节的管理，保证医疗质量和保障患者安全，认真落实医院感 染管理办法及有关医院感染管理的标准、规范等，根据卫 生部关于开展医院感染管理专项检查的通知（卫办医政函 2011871 号）要求， 2011 年 10 月 9 日，在院长侯合云的带领 下，对我院医院感染管理工作进行了全面的专项检查。 此次检查，重点对手术室、产房、急诊科、新生儿病房、 消毒供应室等医院感染管理重点部门（科室）进行了专项检 查，均未存在安全隐患。严格按照医院感染管理办法，建 立完善医院感染管理组织体系，成立了以侯合云为组长、 闫龙海为副组长及各科负责人为成员的医院感染管理领导 小组，依据国家有关法律、法规、标准、规范等，结合我院实 际，完善并落实医院感染管理的各项规章制度。根据医疗 废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法等，规 范了我院医疗废物管理。 在今后的工作中，严格按照医院感染管理办法要求， 认真贯彻执行相关规章、标准和规范，加强对医院感染管理 工作的督导检查、及医院感染管理工作制度、措施的落实， 认真落实卫生部医务人员卫生规范、 医院隔离技术规范 和医院感染监测规范等行业标准（2009 年 12 月 1 日正式 实施）、 医疗废物管理条例和卫生部医疗卫生机构医疗废 物管理办法等，进一步规范我院医疗废物管理，减少医疗质 量安全隐患的发生。加强医务人员职业卫生安全防护，确保 医务人员的职业安全，为构建和谐社会做出更多的贡献。 东风乡卫生院 2011 年 10 月 10 日， 东风乡卫生院 医院感染管理工作领导小组 组 长 侯合云（东风乡卫生院院长） 副组长 闫龙海（东风乡卫生院支书） 成 员 李敬福（东风乡卫生院副支书） 刘慧玲（东风乡卫生院后病区主任） 刘 伟（东风乡卫生院前病区主任） 范文亮（东风乡卫生院防疫科副
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