中医特色护理质量检查标准

中医特色护理质量检查评价 XX 中医院中医特色护理质量检查标准（ 100 分） 科室： 督导时间: 督导人： 得分： 评价： 被检查科室签字： 项目 分 值 检查内容及标准 检查及扣分方法 扣 分 扣分原因 整改措施 再次评 价结果 再次评 价时间 5 有三个病种以上的中医护理 常规。 缺一种扣 2 分。 5 内容详细，突出中医特色。 内容不详扣一分。 5 护士能熟练背诵相关知识点。 随即抽查 2 名护士，不能背 诵者每名扣 2 分，不能熟练 背诵者扣 1 分。 5 护士能根据病情辨证施护。 不能根据病情辨证施护扣 2 分。 一、 中医 护理 常 规 25 分 5 护理记录突出中医特色。 记录未突出中医特色扣 2 分。 4 每个护理单元实施 2 种以上 的中医护理技术。 缺少一种扣 3 分。 4 每项护理技术均有操作规程。 无操作规程扣 4 分。 二、 中医 护理 技术 开 展 25 分 4 有中医传统护理技术实施登 记本。 有本未记录扣 3 分，记录项 目不全扣 2 分，无记录本扣 4 分。 2 内容详细，疗效评价具体可 查。 内容不详，无疗效评价每项 扣 2 分。 3 护士能熟练掌握常用的中医 护理技术操作。 护士不能较熟练地操作常用 护理技术每名扣 3 分。 2 护士能熟记相关技术操作的 注意事项。 每护理单元抽查 2 名护士， 提问有关技术操作的注意事 项、适应症、禁忌症等，不 能熟练掌握者每人次扣 0.5 分。 项目 分 值 检查内容及标准 检查及扣分方法 扣 分 扣分原 因 2 患者对中医治疗的依从性。 患者对中医中药治疗的依从 率，达 95%以上。 2 用询问、观察、查体等中医 整体护理的方法正确评估患 者。 不能全面、正确评估者扣 1 分。 2 对分管患者的病情及护理的 了解程度 抽查 2 名患者的治疗护理措 施落实情况，落实不到位者 扣 1 分/次。 三、 中医 药特 色康 复和 7 每个护理单元有详细的疾病 健康宣传材料。 没有具体可行的教育材料扣 5 分，材料不全、不符合实 际扣 3 分。 6 每个患者有护理健康宣教内 容及记录单。 抽 3 名患者，无健康教育记 录扣 4 分，记录不全扣 1 分。 6 护士能用中医药理论及技术 做健康养生指导。 护士不能良好的为患者做养 生指导者扣 2 分。 健康 指导 25 分。 6 患者对中医健康知识的知晓 率达 90%以上。 询问 2 位患者，均无接受指 导者扣 4 分，1 例患者表示 不知晓扣 1 分。 6 病区有年、月培训计划。 无培训计划扣 4 分，计划不 切合实际扣 2 分。 5 每月护理查房至少有一次体 现中医护理内容。 无查房记录扣 1 分/次；未体 现中医特色扣 1 分/次；记录 不全扣 1 分/次。 4 考核 2 名护士对常用中药制 剂使用注意事项的掌握程度。 回答不全酌情扣 12 分/人。 5 有理论、技术培训档案，参 与率达 100%。合格率达 95% 以上。 无理论和技术档案扣 4 分， 缺理论和技术档案各扣 2 分。 参与率不达标者扣 2 分，合 格率不达标扣 2 分。 四、 中医 护理 理论 技术 培训 25 分。 5 病区