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文档简介
优质护理服务病房各岗位工作职责 病房护士长职责 责任组长职责 责任护士职责 助理护士职责 上夜班护士职责 下夜班护士职责 助夜护士职责 护理部 2010.7.25 病房护士长职责 1.在护理部主任、护理督导领导及科主任的指导下,负责本病房的护理行 政和业务管理工作。 2.根据护理部工作计划,结合本病区实际情况制定工作计划,并组织实施。 认真做好督促、检查、记录和统计总结工作。 3.做好本病区护理人员的政治思想工作,教育护理人员加强责任心,改善 服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。 4.负责病区护士的排班及工作分配,做到人性化、科学、合理。制定各班 工作流程、专科疾病护理常规、技术操作流程、质量标准及健康教育内 容。 5.每周至少参加医嘱核对 12 次,并督促、检查护理人员认真执行医嘱 和各项规章制度,遵守护理技术操作常规,客观、准确、及时地记录病 人的病情变化,落实病人安全目标,开展质控活动,严防差错事故和院 内感染。 6.全面掌握病区护理工作情况,参加并指导危重、大手术、抢救、特殊检 查及重点病人的护理抢救工作。组织疑难病例护理查房,指导并参加新 业务、新技术学习和实践。 7.督促、检查、指导本病区的晨晚间护理、卧位护理、排泄护理、洗头擦 浴;督促、检查病人饮食及功能锻炼的落实;保证病人安全。 8.定期参加科主任查房、大手术或新开展手术前、疑难病例、死亡病例的 讨论和科内会诊;加强医护沟通,充分了解医生对护理工作的要求。 9.组织本病区护理人员的业务学习及技术考核,落实规范化培训与继续教 育计划;了解本专科护理新进展,积极开展护理科研工作,总结经验, 撰写学术论文。负责护生、进修护士的实习安排及教学工作。 10.负责或指定专人对病区仪器设备、药品器材、护理用具、被服的请领、 使用、维护、报废管理工作。 11.定期召开公休座谈会,对每个住院病人进行满意度调查,听取病人意 见和建议,修订整改措施,不断改进病区管理工作,提高病人对护理工 作的满意度。 12.每月按时完成护士长各项检查考核本。 13.高度重视临床基础护理工作,明确和落实各级护士职责,营造良好的 工作氛围,调动护士积极性,加强临床基础护理,为病人提供优质护理 服务。 14.教育护理人员转变服务理念,拓展护理服务内涵,根据病人需求,提 供个性化、连续性护理服务。 责任组长职责 1.认真听取交班,参加危重病人床头交接班。查看危重病人及卧床病人的 皮肤、引流情况。 2.直接参与、督促、检查、指导本组治疗、护理工作,特别是危重病人的 护理,发现问题及时解决,把好护理质量关。 3参与、督促、检查、指导本组的晨晚间护理、卧位护理、排泄护理;协 助病人进食;协助病人洗头、擦浴;做好病人安全护理及功能锻炼。 4.掌握本组病人的病情变化,落实各项护理措施。 5.带领责任护士完成本组病人的治疗、护理、服药、医嘱核对、标本收集 等工作。 6.妥善安置新入、转入病人,及时看望、评估病人,负责本组病人检查、 转科安排等。 7.掌握本组病人的七知道(床号、姓名、诊断、治疗、护理级别、饮食、 病情和心理需要)。认真指导、检查责任护士实施整体护理工作,定期 评估效果。 8.负责本组病人的健康宣教、护理病历书写等工作,为病人提供全程、全 面、优质、贴心的护理服务。 9.参与科室护理质控检查、每月质控分析活动,提出改进措施。 10.负责本组病人的护理查房及护理会诊,并提出具体指导意见。 11. 负责护生的临床实习及下级护士的培训、考核工作。 12.协助护士长做好病房管理工作。 13.征求病人及家属对护理及相关工作的意见和建议。 14.掌握本专科新技术、新业务,了解本专科发展动态。 15.保证各项安全防范及预防并发症的护理措施落实到位。 责任护士职责 1. 认真听取交班,参加危重病人床头交接班。查看危重病人及卧床病人的 皮肤、引流情况。 2参与、督促、检查、指导本组的晨晚间护理、卧位护理、排泄护理;协 助病人进食;协助病人洗头、擦浴;做好病人安全护理及功能锻炼。 3. 做好本组各项护理、治疗工作。 4. 完成本组病人的医嘱核对及执行。 5. 负责发放中餐、晚餐口服药,做到送药到口,保证病人有效的用药。 6. 巡视病房,严密观察病情,监测生命体征,了解输液情况,及时更换液 体。整理、清洁各种使用过的器械、治疗盘、治疗车,对污染器材应进 行浸泡消毒。 7. 做好出入院、迁床、转科病人床单位的处理,并通知卫生员做好终末消 毒。 8. 负责新入院病人的办理并做好记录。负责本组病人的健康教育工作。 9. 观察病人的病情变化,做好护理记录。 10负责隔日手术病人的术前准备。做好当日手术病人的术后交接及护理 工作。 11监测 10点、14 点病人体温并绘制,检查并打印当周体温单。交代收集 标本的方法和注意事项及时间,做好各种抽血试管的绑定。 12负责实习学生的临床带教工作。掌握所分管病人的七知道(床号、姓名、 诊断、治疗、护理级别、饮食、病情和心理需要)。 13. 整理治疗室,与夜班护士做好床头交接班。 14将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到病人的护理服务中, 提供人性化的基础护理服务和专业技术服务。 15不断丰富和拓展对病人的护理服务,在做好规定护理服务项目基础上, 根据病人的需求,提供全程化、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近病 人、贴近临床、贴近社会。 16为病人提供清洁、舒适、温馨、便捷的就医环境。 17注重与病人的沟通交流,关注病人病情变化、感知需求、心理反应、社 会支持等,让病人体会到周到、细致、全面的护理服务,感受到护理人 员的专业水平和工作热情。 助理护士职责 1.在护士长、护理组长领导和护士的业务指导下从事不包括侵入性及无菌 性操作的基础护理工作。 2.按照护理的工作流程、质量标准熟练完成各项基础护理和部分专科护理 工作。 3.负责病人的床单位整理,保持床单位整洁;协助病人保持床头桌整洁有 序;床底、地面无杂物;保持病房的整洁与通风。 4.根据病人病情和生活自理能力提供照顾和帮助,执行卫生部基础护理项 目和工作规范要求,正确实施基础护理,保持病人舒适和功能体位,负 责或协助病人完成基本的生活护理,如卧床病人穿衣、更衣、洗脸、洗 头、梳头、刷牙或口腔护理、床上擦浴、洗脚、修剪指(趾)甲、会阴 清洁、皮肤护理、大小便护理、床上床下活动、翻身、更换氨水袋、搬 运、迁床、保护病人安全等。 5.负责或协助卧床病人及输液病人进食水、服药、留置胃管病人的鼻饲等。 6.在护士指导下,协助病人进行功能锻炼;协助慢性病病人进行语言及肢 体的康复性训练。 7.负责正确留取病人大小便及痰标本,护送行动不便的病人做辅助检查、 治疗等。 8.负责清洁消毒病人的生活用具,更换氧气湿化瓶,及时添加湿化瓶内的 灭菌注射用水。 9.协助办理出入院手续,做好床单位及病房的终末消毒。 10.参与维持病区环境和秩序的管理,保持病区秩序良好,病室安静、空气 清新,及时将病人有关情况报告护士等。 11对病人态度热情、和蔼,细致耐心。 12及时巡视病房,使病人的需求得到满足。 13. 保持与病人的良好沟通交流,及时了解其护理需要,评估宣教效果, 并向护士报告。 14. 掌握职业暴露、感染控制及心肺复苏等各类应急预案。 15. 参加医院及科室组织的业务学习和护理查房,总结临床护理经验,勇 于创新,改进工作,不断更新专业知识与技能,促进个人在专业上的成 长与成熟。 上夜班护士职责 1阅读各记录本(病室报告、医嘱本、交班本、体温本),查看护理记录、 出入量记录。 2清点麻、精药及物品并记录、签名。 3认真听取交班,危重病人床头交接班,巡视病人,查看输液及引流是 否通畅并清点病人人数。 4负责核对、分发 8pm和睡前口服药,并做好各种治疗及护理工作。 5加强病人的基础护理,做好晚间护理,确保病人安全。 6巡视病房,观察病人生命体征,及时准确记录病情变化和出入量,发 现问题及时处理并报告医生。 7整理四室使之保持清洁整齐,做到物归原处。 8加强病房管理,落实作息制度,劝退探视人员,保证病人休息。 9查对上一班未查对的医嘱,及时处理并执行临时医嘱。 10书写本班次病室交班报告,与下一班交班。 下夜班护士职责 1阅读各记录本(病室报告、医嘱本、交班本、体温本),查看护理记录、 出入量记录。 2清点毒麻、精药及物品并记录、签名。 3认真听取交班,危重病人床头交接班,查看输液及引流是否通畅并清 点病人人数。 4巡视病房,密切观察危重病人的生命体征及病情变化,发现问题及时 处理并报告医生。 5加强病人的基础护理,做好晨间护理,确保病人安全。 6查对上夜班医嘱,及时处理并执行临时医嘱。 7负责治疗室、换药室紫外线照射消毒,并记录。 8倾倒各种引流液并做好记录。 9负责采集留取各种标本,核对化验单并送检。 10书写夜间病室报告,统计记录 24小时出入量。 11为当日 8am手术病人做好术前准备:如备皮、放
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