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文档简介
人感染 H7N9 禽流感疑似病例健康宣教 一、时间:2013 年 5 月 (15:30) 二、地点:门诊分诊台、发热门诊 三、演练程序 1. 清点参加演练的人员及物资 2. 播放音乐、旁白(孙黎)开场白 3. 正式演练 4. 护理人员防护用品使用现场操作,旁白解说、总结 四、参加人员: 中西医结合科护士长孙黎(旁白) ,皮肤科护士师悦(发热门诊护士) ,门 诊护士长宋勤莉,客服护士席金梅(门诊分诊台护士) ,门诊护士王菊(发 热患者) ,急诊科护士王晓丽(隔离病房护士) 。 旁白解说场景:自 2013 年 2 月以来,我国上海、安徽、江苏、浙江等地, 先后发生人感染 H7N9 禽流感病例。为有效防控人感染高致病性禽流感,乌 鲁木齐市第一人民医院成立了人禽流感防控救助小组。 (一)第一场:预检分诊处 (地点:乌鲁木齐市第一人民医院门诊) 场景:发热预检分诊点接诊护士(标准防护:工作服、工作裤、工作鞋、 工作帽和医用外科口罩。 )病人马花,进入乌鲁木齐市第一人民医院就诊, 在预检分诊处。 病者:护士我发烧,挂哪个科? 接诊护士(A):发烧了啊?我先帮你测个体温吧。 (洗手、看面色、 测体温)大姐,您体温是 38.5,请问您或者家里人有 没有近期接触家禽?有没有到过疫区?周围人有没有发 热、感冒? 患者:“我在市场卖活鸡,天天在市场里忙活,哪有时间去什么疫 区!周围也没有发烧的。 ” 接诊护士(A):(洗手 )我先帮把口罩戴上,然后带你到发热门诊 就诊。 患者:哎,护士,我就是发了个小烧感了个冒,又不是得了啥大病, 好好地为啥让我去发热门诊呢? 接诊护士(A):大姐,是这样的,目前我国多省市先后发生了人感 染 H7N9 禽流感病例,根据流感的潜伏期及现有 H7N9 禽 流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期一般为 7 天以内。 这病的主要症状就是发热,患者一般表现为流感样症状, 如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不 适。为了你的健康和安全,以及隔离的需求,我们将安 排您到发热门诊就诊,这是对您的关心和负责啊! 患者:哦吼,这么麻烦吗?我市场里还有二十只活鸡等着卖呢。 接诊护士(A):大姐,身体健康才有机会挣更多的钱,你就先好好 安心看病吧! 患者:哎,也只能这样了。护士,麻烦你了。 接诊护士(A):大姐您别客气。我现在带您去发热门诊。 第二场:发热门诊 场景:发热门诊的医护人员采用的是一级防护(工作服、隔离衣、医用外 科口罩、帽子、必要时医用手套。 ) 接诊护士(A):王护士,这有一位发热患者马花,测体温 38.5, 有活禽 接触史,这是病例和血常规、X 光检查报告单。 发热门诊护士(B): “好的!我来负责接收。 ”“马花您好,我先给您测个 体温!” 七步洗手法,拿出体温计, 发热门诊护士(B): 马花,您的体温 38.6,我已将您的病历和各项检查 结果交给了医生。稍后我院人禽流感防控救助专家小组将对您进行会诊。 请您暂时不要外出,尽可能一直带着口罩,防止病毒经呼吸道传播。 患者:护士,这个人禽流感到底是个啥情况? 发热门诊护士(B):禽流感主要是指在禽类中流行的由流感病毒引起的感染 性疾病。 患者: 我知道呢,禽类就是个鸟嘛!你说这个鸟得的病,我咋会得呢? 发热门诊护士(B):禽流感病毒有很多个分型,由于种属屏障,禽流感病毒 只在偶然的情况可以感染人。在发病前 1 周内接触过禽类者,例如从事禽 类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员。比如说你从事活禽销售工作, 属于高危人群,这种几率会高于其他人群。 患者: 那万一得了这种病,严重不严重? 发热门诊护士(B): 人感染高致病性禽流感病毒后常表现为高热等呼吸道 症状,往往很快发展成肺炎,甚至急性呼吸窘迫综合症和全身器官衰竭, 甚至死亡。 患者: 啊?!发烧?跟我的症状一摸一呀!护士,我会不会死掉?我的鸡 还没卖完呢! 发热门诊护士(B): 大姐,你先别紧张,因为您此次就诊符合以下四点, 也就是: 发热(T38) 流感样症状 血白细胞正常或低下,淋巴细胞减少 近期(1 周内)有禽类接触史 所以我们要将您作为病毒检测对象进行进一步的检查与会诊。以免误诊或 漏诊,这也是对您、您的家人以及您周围人的健康的负责。 患者: 噢,我第一次觉得自己还这么重要!那就好好地查一下! 发热门诊护士(B): 好的,我们全体医护人员及专家组为您完 善检查的同时还需要你的积极配合,比如在您咳嗽或者打喷嚏 时用卫生纸遮掩口鼻,在接触呼吸道分泌物后应使用清洁剂洗 手或者使用消毒剂消毒双手。 患者: 马达么有,我一定好好地配合。 旁白:医务科在接到电话后立即组织院内专家组进行会诊。对患者进行进 一步的确诊和处理。并遵医嘱准备将患者转至隔离留观室。隔离留观室护 士在接到通知后,迅速做好接待新患者的准备,并进行自身防护。 第三场:隔离留观室 旁白:以下环节,送给今天在座的每位护理人员,我们共同了解和学习防 护服的
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