全国儿童营养与健康监测数据直报系统

全 国 儿 童 营 养 与 健 康 监 测 数 据 直 报 系 统 操作手册 （试行稿） 卫生部妇幼保健与社区卫生司 全国妇幼卫生监测办公室 二一一年九月 1 目 录 第一章 直报系统表卡及工作要求 3 一、直报系统表卡 .3 二、直报系统数据流程 .3 三、直报系统表卡上报时限 .4 四、直报系统表卡上报方式 .5 第二章 直报系统基本情况介绍 5 一、功能概述 .5 二、安全概要 .5 三、系统特点 .6 四、系统运行条件 .7 第三章 系统操作方法 7 一、系统的开启和关闭 .7 二、表卡基础功能介绍 .9 三、系统的录入操作 12 1儿童一般情况记录表 .12 2新生儿 家庭访视记录表 .14 3各年龄段儿童健康检查记录表 .15 4儿童营养与健康调查表 .16 四、系统的审核/驳回 .17 1审核 .17 2驳回 .17 五、系统的其他功能 18 六、用户权限 18 附件 1 样表及填表说明 19 5 岁以下儿童营养与健康监测记录册 19 表 1 儿童一般情况记录表 19 表 2 2 岁以下儿童营养与健康调查表 .23 表 3 2-4 岁儿童营养与健康调 查表 .26 2 新生儿家庭访视记录表 33 1 岁以内儿童健康检查记录表 37 1-2 岁健康检查记录表 40 3-4 岁儿童健康检查记录表 43 附件 2 全国儿童营养与健康监测数据直报系统登录说明 45 附件 3 技术支持 47 3 第一部分 全国儿童营养与健康监测数据 直报系统操作指南 第一章 直报系统表卡及工作要求 一、直报系统表卡 1儿童一般情况记录表 2新生儿家庭访视记录表 31 岁以内儿童健康检查记录表 41-2 岁儿童健康检查记录表 53-4 岁儿童健康检查记录表 6儿童营养与健康调查表 二、直报系统数据流程 1系统中的固定级别有：国家级、省级、市地级、区县级、乡镇级、村级； 2业务表卡上报审核流程为：乡镇卫生院（社区卫生服务中心/站）区 县级妇幼保健机构市地州级妇幼保健机构省级妇幼保健机构全国妇幼卫 生监测办公室； 系统业务表卡上报，目前开放到乡一级录入数据，故系统中的数据来源底 层为乡级； 3系统流程示意图 4 乡镇卫生院（社区卫生服务机构） 县区妇幼保健机构 市（地、州）妇幼保健机 构 省（自治区、直辖市）妇 幼保健机构 全国妇幼卫生监测办公室 卫生部妇幼保健和社区卫生司 系统流程图 行政浏览 行政浏览 行政浏览 行政浏览 数 据 驳 回 数 据 审 核 直报系统的审核为逐级审核，当前已审核用户的级别为该表卡当前的数据 位置（如显示文字“县” ） ，在数据位置未到达当前用户级别的前一级别时， 用户不能越级审核；数据驳回为数据位置已到达当前用户级别的前一级别时， 可由当前用户对数据进行驳回操作，数据直接驳回到乡镇录入一级，修改后再 次逐级审核。 三、直报系统表卡上报时限 5 四、直报系统表卡上报方式 1乡镇卫生院（社区卫生服务机构）工作人员在规定时限内使用具有录入 权限的账号登录直报系统，将上一月儿童健康管理数据录入到“全国儿童营养 与健康监测数据直报系统” ； 2目前系统中共设置有 4 级审核，分别为区县级、地市级、省级和国家级 审核； （1）责任报告单位内部对原始表卡的审核 在数据录入信息系统之前，需对原始表卡进行审核。发现错项、漏项、逻 辑错误等情况时，应及时通知报告人核对；对重复报告的卡片要进行标注，不 再重复录入直报系统。 （2）各级监测机构对上报数据的审核 各级妇幼保健机构数据管理人员对本行政区划内填报的儿童营养与健康监 测数据，在网上进行业务审核和确认。对系统提示的可疑重复报告卡片要进行 核实，对误报、重报卡片应驳回，再由录入人员进行修改或删除。 （3）全国妇幼卫生监测办公室对上报数据的审核 全国妇幼卫生监测办公室数据管理人员对全国上报的儿童营养与健康监测 数据在网上进行国家级审核和确认。 第二章 直报系统基本情况介绍 一、功能概述 本系统采用浏览器/服务器（B/S）模式。前台通过 Web 页面实现面向各监 测机构的数据采集、编辑、浏览、检索、审核和上报功能。全国妇幼卫生监测 办公室通过开发的后台管理实现用户管理、数据库管理、数据统计和综合分析 功能。本系统主要提供儿童营养与健康监测数据的上报、查询、修改、删除、 审核、驳回、统计和打印的功能，系统首页提供与监测工作或数据上报工作相 关的公告等信息。 二、安全概要 本系统进行了多层安全防护，能在 Internet 正常、安全地运行。Web 连接 采用了 SSL 安全连接，需有口令才能进入系统。网上数据库和监测数据库采用 6 了分立同步结构。客户端达到“系统审计保护级” ，即在信息安全监管部门指导 下，依照国家管理规范和技术标准进行自主保护。服务器端要求达到“访问验 证保护级”,即依照国家管理规范和技术标准进行自主保护，国家指定专门部门、 专门机构进行专门监督。 三、系统特点 本系统基于 B/S 开发模式，采用 SQL server 数据库管理软件作系统数据库。 具有以下特点： 1数据录入讯速。B/S 网络结构模式是适应 Intranet 的需求而出现并发 展的。采用这种模式，使数据录入和信息传输更快，改变了软件模式数据传输 的诸多不变。 2操作简单。录入界面简洁，与纸质监测报表基本一致，操作简单，数据 录入有回车键跳转功能；部分表卡通过小键盘操作即可完成数据上报，简化用 户操作程序，节约时间，提高效率；用户能从系统中及时获取在线帮助（填表 说明） 。 3用户及权限管理灵活方便，能适应多种需要。 （1）系统首先根据工作需求设定角色，每一种角色设定不同的操作权限， 组成权限组。系统中默认设置了系统管理员角色不能被更改，作为系统的初始 设置； （2）设定允许使用系统的用户，每一个用户属于且仅属于一个角色（权限 组） ，同时属于且仅属于一个机构。用户的权限继承于用户所属的角色，数据操 作范围取决于所属机构及其所属地区范围； （3）通过权限组、机构、用户三级交叉限定，使整个系统的操作权限、操 作范围更清晰、更明确； （4）可对每一组用户的表卡操作权限进行灵活、严谨的分配和管理，如表 卡新增、查看、修改、删除、审核、打印、导出等诸多权限的组合管理方式； （5）系统自动识别用户，用户登录后，系统自动识别其身份及操作权限， 用户机构所在地等，自动限制该用户对直报系统中数据操作的地域范围和操作 权限； 4灵活、合理的上报流程。目前系统开通了由乡镇级到国家级的数据上报， 7 每级分为数据查看及审核/驳回两大块；通过系统管理员，可灵活设定上级能查 看到下面哪一级数据表卡；亦可灵活设定上级能审核下面哪一级的数据表卡； 5严格的审核模式。为提高数据质量，系统对数据实行逐级审核，下级未 审核，上级无法审核；上级已审核，下级只能查看，不能驳回、修改与删除。 6灵活的组合式查询功能。在浏览界面，可通过一个或几个条件组合，查 询需要的表卡信息。 7数据导出功能。用户录入（查询）完数据后，可利用此功能将所查询的 数据导出到本地计算机，方便本地保存和使用。 8可自定义数据上报流程。系统管理员可根据实际工作需要调整整个系统 的数据上报流程。 四、系统运行条件 1硬件配置 全国妇幼卫生监测办公室：提供性能稳定可靠的数据库服务器和 WEB 服务 器，保证迅速高效的网络接入，确保全国儿童营养与健康监测数据直报系统的 安全、稳定运行和可持续发展。 各级监测机构：配备专用计算机，并有接入 Internet 的网络设备及账户， 建议使用电信或网通宽带。计算机至少应安装防病毒及防黑客攻击软件，以保 证监测数据的安全传输。 2软件环境 （1）全国妇幼卫生监测办公室：系统服务器托管于电信/网通双通道机房， 配备 2 台服务器，一台为 WEB 服务器，另一台为数据库服务器；服务器均安装 windows 2008 操作系统，浏览器使用 IE7.0 版本，安装正版杀毒软件及防火墙； 数据库服务器安装 SQLserver2008 数据库管理软件，并加装数据自动备份软件。 （2）各级监测机构：用于监测数据上报的计算机至少应配备 1 台，计算机 安装 windows xp（或 windows 2000）及其以上版本操作系统，浏览器推荐使用 IE6、IE8、360 浏览器及火狐浏览器，安装正版杀毒软件及防火墙。 第三章 系统操作方法 8 一、系统的开启和关闭 1登录系统 全国儿童营养与健康监测数据直报系统服务器托管于电信/网通双通道机房， 开放电信、网通访问线路，各级监测工作人员通过 internet 网络访问本系统， 登陆 “中国妇幼卫生监测网” （） ，点击网站首页“直报系统登 录页面”中的“全国儿童营养与健康监测数据直报系统”即可进入本系统的登 录页面。 在登录界面输入正确的用户名、用户密码和验证码后进入系统主界面窗口 （如下图） 。 详细设置请见附件 2“登录说明” 。 2关闭系统 用鼠标点击系统界面右上角的“退出登录”按钮，即可回到系统的登录页 面，或点击系统界面右上角的“ ”图标，直接关闭按系统。 9 二、表卡基础功能介绍 全国儿童营养与健康监测数据直报系统主要具有“业务报表” 、 “待处理数 据” 、 “自动评价” 、 “自定义查询” 、 “系统管理” 、 “回收站” 、 “系统公告”和 “统计报表”八大功能模块。 1业务报表 新增表卡：为系统中新增个案时， “儿童一般情况记录表”填写上报部分。 2待处理数据 分为“待上报数据” 、 “待审核数据” 、 “驳回待处理数据”和“待处理变更 数据”四个部分； 待上报数据：本辖区内未完成相应年龄段健康检查和/或儿童营养与健康 调查表的儿童个案数据，均可在此处查询并进行数据填报； 待审核数据：本辖区内已到达本级但未被审核通过的数据，均可在此处查 询并进行审核操作（含批量审核） ； 10 驳回待处理数据：当前用户被驳回仍为修改的数据，可在此处查询并进行 修改操作； 待处理变更数据：儿童保健中断，无明确变更地点的数据，均可在此处查 询，并可将查到的儿童变更到本地继续填报后续数据。 3自动评价 在各年龄段的儿童健康检查记录表中，填写身高、体重、血红蛋白等值后， 系统会根据儿童儿童保健时的实际年龄和当地海拔，进行营养状况的自动评价； 在评价时，系统从国际卫生组织身高体重标准中提取与儿童实际年龄相近 （0-14 天和 15-月末）的整月标准值进行评价。 4自定义查询 系统中提供了自定义查询功能，用户可在此处，通过系统提供的查询条件， 根据需求，自行组合进行查询，如下图 行政区划会根据用户机构所在地区进行限定，只能选择下属地区； 11 点击上图中“自定义查询”按钮，出现自定义查询操作页面，如下图； 通过上图中的“增加条件” ，可以增加多个查询条件选择，设定需要的查 询条件，点击“现在就查询”按钮，进行组合式查询，如下图； 5系统管理 系统管理员或有操作权限的用户可通过此处对系统中的“行政区划” 、 “机 构” 、 “用户” 、 “系统流程” 、 “项目字典” 、 “角色权限”和“系统公告”进行有 效的管理。 6回收站 有权限用户可通过此处查找到本辖区或本账号被删除的数据，进行数据还 原操作； 7系统公告 系统管理员或有权限用户可通过此处发布或管理系统公告。 8统计报表 此功能第二期进行开发。 12 三、系统的录入操作 1儿童一般情况记录表 所有新增儿童营养与健康监测数据，在填写其他表卡前，均需先填写此表； 点击系统左侧功能菜单栏“当前业务”中的“新增表卡”进入“儿童一般 情况记录表”新增页面, 按照填表要求填写此表； 13 特殊说明 （1）儿童编号 监测中用 17 位编码代表某个人,具体方法如下： 县（区）编码：1-6 位数，以中国行政区划代码为其编码。 抽样乡（街道）编码：7-9 位，以国家统计局的编码为其编码。 抽样村编码；10-12 位，以国家统计局的编码为其编码。 儿童出生年份：13-14 位，读取儿童出生日期年份中的后两位数，若月份 大于等于 10 月，则在此基础上+1。 个人编码：共 3 位。每个村的儿童，都从 001 开始编起。 该编码前 14 位由直报系统自动生成，直报系统中只填写后 3 位的个人编码。 （2）出生日期 在出生日期中，系统有设置“公历”和“农历”的选项，在不清楚“公历” 出生日期的情况下，可先勾选“农历”选项再填写“农历”出生日期，系统会 自动转换为公历日期进行保存； （3）其他疾病（复合表） 第 33 项“其他疾病”的填写项为复合表填写模式，在“添加”栏填写需 14 要添加的内容后，点击右侧的“添加”按钮，将其他疾病信息添加到上方的记 录栏内，重复此操作可添加多个内容；若需要删除已添加内容，只需使用鼠标 左键，选中需要删除的内容（如下图“测试六” ） ，再按键盘中的删除键即可。 2新生儿家庭访视记录表 在“儿童一般情况记录表”保存成功后，即可填写“新生儿家庭访视记录 表” 。 “新生儿家庭访视记录表”可在“儿童一般情况记录表”保存成功后立即 填写，也可通过“待上报数据”查询到需要填写此表的儿童记录，点击“健康 档案编号”或“儿童编号”以及右侧“基本资料”下的该儿童的记录，均可进 入到该例儿童的“儿童一般情况记录表”界面，在此界面，有访视、各年龄段 体检和营养与健康调查表的书签按钮，点击“访视”按钮，即可进入“新生儿 家庭访视记录表”界面； 此时的“新生儿家庭访视记录表”界面为浏览界面，为不可填写状态，需 要点击界面左上角的“新增”按钮，方能进行填写操作； 按照填表要求填写此表，特殊说明如下： （1）在各项体格检查中，大部分都是“未见异常”和“异常”的选项， 15 在选择“异常”时，会显示文本填写框，要求对异常进行文字说明，如下图 若误操作选择了“异常” ，需要重新选回“未见异常” ，可在异常文本填写 框处使用向前删除（回格/Backspace）键，根据提示点击“确定”后即可重新 选择，如下图 （2）转诊建议选项，只有在选择“有”时，才能进行“原因”和“机构 及科室”的文字填写。 3各年龄段儿童健康检查记录表 儿童健康检查记录表根据不同的年龄段，所需填报的内容也有一定的差异， 可通过“附件 1 样表及填表说明”详细了解。此处主要说明各年龄段儿童健康 检查记录表在填写时需要的注意事项。 根据儿童随访时的实际年龄，点击相近随访年龄段下的“新增”按钮，进 行“本次体检及调查是否完成”的选择； （1）若选择“是” ，即可对此年龄段的儿童健康检查记录表进行填写，如 下图； 营养状况评价和血红蛋白评价均由系统自动完成；系统在进行营养状况评 16 价时，会根据儿童的实际年龄进行判断，若实际年龄非整月，则将标准值计算 到天，再取实际天数的标准值进行对比判断，即：当前标准值=（上月标准值- 下月标准值）/30*天数+下月标准值；系统在进行血红蛋白评价时，会提取儿童 所在乡的海拔值，根据海拔每升高 1000 米血红蛋白增加 4g/L 的情况进行是否 贫血及贫血程度的判断。 （2）若选择“否” ，则需填写“未进行体检及调查的原因” ，原因的选项 中有“迁出、外出、患病、死亡、其他”五项； 勾选“迁出”时，需选择迁出地点，保存成功后，系统自动将此例儿童的 记录移到“待处理变更数据” ，等待迁入地点儿童营养与健康监测机构接收，如 下图 勾选“死亡”时，需填写“死亡日期” ，系统自动终止此例儿童的后续健 康管理，移出“待上报数据”栏； 勾选“其他”时，需填写文字说明。 4儿童营养与健康调查表 儿童的“儿童一般情况记录表”界面，点击“营养与健康调查表”书签， 进入营养与健康调查表的待录入状态，如下图； 在“请选择调查时间段”处，可选择已完成“儿童检查记录表”的月份， 如下图； 选择对应月份，点击“新增” ，即可填写此表内容； 需特殊说明的是第 37 项， “近两周内，孩子是否患过其他疾病？” ，如果 选择“是” ，将会出现一个复合填写框，填写疾病名称后点击右侧的“添加” ， 17 将疾病名称添加到文本框中，再行保存，如下图； 四、系统的审核/驳回 1审核 审核用户登录系统后，点击左侧功能菜单栏中的“待审核数据” ，进入到 待审核数据栏，系统会自动根据用户身份级别，将数据位置已到达本级审核的 个案信息在此处显示，如下图； 表中，有红色“待”字字样的表示需要当前账号审核的表卡，蓝色字样的 表示已经被审核通过； 点击需要审核的儿童报表下的“待”字，可进入此表的浏览界面，检查数 据无误后，点击“审核通过”按钮，通过此表审核，审核通过后，表卡明细页 面“审核驳回”按钮旁将显示当前数据位置，如下图； 18 2驳回 进入表卡明细页面的操作同上，当审核发现数据有问题时，点击“审核驳 回”按钮，并填写“驳回说明” ，将表卡驳回到录入一级，由录入人员修改。 五、系统的其他功能 1回收站 系统中被删除的表卡并不是被彻底删除，而是进入到系统的回收站中； 在回收站中，可对被删除的表卡进行彻底删除和还原操作。 2系统公告 有权限用户可通过此功能在系统中发布公告或留言。 3回车键跳转 在填写表卡数据时，各项之间可用键盘的回车键进行跳转，方便用户对系 统的使用。 4统计报表 由于开发工期关系，此功能暂未开放。 六、用户权限 系统中有设置不同的角色分组，根据各用户工作需求，归入到不同的角色 分组当中，详细请见下表； 基础角色权限表 系统 管理员 国家级 审核 省级审核 业务审核 业务录入 行政浏览 新增 查看 修改 删除 审核/驳回 打印 导出 导入 还原 彻底删除 19 第二部分 附 件 附件 1 样表及填表说明 5 岁以下儿童营养与健康监测记录册 儿童编号（省/市/区县/乡/村/出生年份/个人编号）： 儿童姓名：_ _ 父亲姓名：_ 母亲姓名：_ 家庭住址 （详细到村 /楼牌号） ：_ _区县_ _乡镇/街道_ _村（居）委会_号 家庭电话：_ _ ，手机 表 1 儿童一般情况记录表 序号 问 题 及 选 项 编码 回答 家庭基本情况 1 家庭人口数： 人 A1 2 您家年收入是多少（元）?（城市地区为家庭现金收入，农村地区为纯收入） A2 3 您家是否被列为本地的贫困户或低保户？ 是 否 A3 健康档案编号：- 20 4 父亲出生年月 （年不清楚填 “9999”，月不清楚填 “99”）： A4 阳历：/ 或阴历：/ 或阴历：/5 母亲出生年月 （年不清楚填 “9999”，月不清楚填 “99”）： A5 阳历：/ 或阴历：/ A6a 父亲： 6 父母职业： 国家机关、党群 组织、企事 业单位负责人 专业技术人员 办事人员和有关人员 商业、服务业人员 农、林、牧、渔、水利生产人员 农村手工业、个体工商业 生产、运输设 备操作人员及有关人员 现役军人、武装警察 不便分 类的其它从业人员 A6b 母亲： A7a 父亲： 7 父母文化程度： 没上过学 小学 初中 高中/技校 中专/ 中技 大专 大学及以上 A7b 母亲： 儿童基本情况 8 户籍： 本市/县 非本市/ 县 A8 9 性别： 男 女 性别不明 A9 10 出生日期（ 年不清楚填 “9999”，月不清楚填 “99”日期不清楚填 “99”）： A10 阳历：/ 或阴历：/ 11 出生地点： 省(市)医院 区县医院 乡镇卫生院（社区卫生服务中心） 村卫生室（社区 卫生服务站） 家中 途中 A11 12 出生孕周 （以出生证或计免卡为准，周或天不清楚填 “99”） ： 周 天 A12 / 13 分娩方式： 阴 道 自 然 分 娩 胎 头 吸 引 产 钳 助 产 剖 宫 产 其他 不详 A13 21 14 胎数： 单胎 双胎 多胎（三胎及以上） A14 15 出生即称体重： 是 否 A15 16 出生体重 （ 以出生证或计免卡为准，不清楚填 “9999”） ） : 克 A16 17 出生身长 （ 以出生证或计免卡为准，不清楚填 “99”） ） : (厘米) A17 18 出生时特殊情况（可多选）： 无 窒息 产伤 先天畸形（畸形名称 ） 其他 A18 注明内容 19 出生后孩子第一次吃母乳 （包括：妈妈或其他妇女将自己的乳汁挤到奶瓶、杯子中喂给孩子，及其他妇女给孩 子哺乳） 的时间 ： 从未母乳喂养 1 小时之内（立即） 1-23 小时 第二天或以后 不清楚 A19 儿童母亲生育及妊娠期情况 （询问儿童母亲，如果儿童首次健康检查时的年龄超过 2 岁，则不需填写问题 20-34） 20 是否进行过产前检查： 是 否 （跳至 问题 23） A20 21 如是，首次检查孕周 （查看孕期保健记录，填整孕周，不清楚填 “99”） ）： 周 A21 22 孕期参加了 次检查？ A22 23 怀孕前体重 （不清楚填 “999.9”） ： 千克 A23 . 24 分娩前体重 （不清楚填 “999.9”） ： 千克 A24 . 25 孕期是否出现过下列情况（可多选）： A25 26 贫血： 是 否 不清楚 （选择 否或不清楚，跳至 问题 29） A26 27 如是，首次诊断时间： 妊娠 周 （查 看孕期保健 记录 ，填整孕周，孕周不清楚填 99） A27 22 28 血红蛋白： 克/升 （不清楚填 999） A28 29 分娩前最后一次检查血红蛋白时间： 妊娠 周 （孕周不清楚填 99） A29 30 血红蛋白 克/升 （不清楚填 999） A30 31 糖 尿 病 ： 是 否 不清楚 A31 32 小腿痉挛 （使用当地语言） ： 是 否 不清楚 A32 33 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 （ 高 血 压 、 蛋 白 尿 、 水 肿 、 惊 厥 ） ： 是 否 不清楚 A33 34 其 他 疾 病 ： A34 23 表 2 2 岁以下儿童营养与健康调查表 序号 问题及选项 编码 满月 3 月龄 6 月龄 8 月龄 12 月龄 18 月龄 1 本次体检及调查是否完成： 是（跳至问题 3） 否 B1 2 未进行体检及调查的原因： 迁出(迁入地: ) 外出 患病 死亡 其他( ) B2 A. 儿童家庭及个人基本情况 3 （询问农村地区）最近 1 年内，孩子父亲是否外出务工？ 是 否 （跳至问题 7） B3 - 4 如是，外出时孩子多大？ 个月 （如不清楚，填 “99”） B4 - 5 外出务工多长时间 (仅逢年过节、农忙时回家算连续外出务工 )？ 个月 （如不清楚，填 “99”） B5 - 6 外出地点？ 本县 本县外，本市内 本市外，本省内 省外 B6 - 7 （询问农村地区）最近 1 年内，孩子母亲是否外出务工（包括陪伴丈夫务工）？ 是 否 （跳至 问题 12） B7 - 8 如是，外出时孩子多大？ 个月 （如不清楚，填 “99”） B8 - 9 外出时是否将孩子带在身边？ 是 否 B9 10 外出务工多长时间？ 个月 （如不清楚，填 “99”） B10 - 11 外出地点？ 本县 本县外，本市内 本市外，本省内 省外 B11 - 12 孩子的日常生活主要由谁照顾： 父亲 母亲 祖父母/外祖父母 保姆 亲戚 哥哥/姐姐 邻居/朋友 其他 B12 24 13 照顾者的文化程度： 没上过学 小学 初中 高中/技校 中专/中技 大专 大学及以上 B13 B. 儿童喂养情况 14 孩子现在还继续母乳喂养吗？ （由于母亲患病近期无法哺乳，但病愈后依然可以继续哺乳，此时仍认为孩 子还在吃母乳） （如回答吃或不清楚，调至问题 16） 是 否 不清楚 B14 15 孩子断奶时多大？ 个月 （如不清楚，填 “99”） B15 16 昨天 （昨天早上孩子第一时间醒来到今天早上醒来之前这段时间） ，孩子是否吃过母乳？ 是 否 不清楚 B16 17 昨天孩子是否进食过如下液体食物（可多选）： 白水 (2) 糖水、果汁或其它流食 奶粉、牛奶或 羊奶 配方奶粉 （列举当地的产品） 均未进食过 B17 18 昨天孩子是否吃过固体、半固体或软质食物，如米饭、馒头、面糊糊等 （回答否或不清楚，或既往调查时 已添加，跳至问题 21） ？ 是 否 不清楚 B18 19 如是，昨天吃了几次？ 次 （如不清楚，填 “99”） B19 20 孩子第一次吃时多大？ 个月 （如不清楚，填 “99”） B20 C. 儿童两周内患病情况 21 近两周内，孩子是否患腹泻 （使用当地语言，如拉肚子） ？ （回答否或不清楚，跳至问题 26） 是 否 不清楚 B21 22 如是， 患病 天 B22 23 是否就医？ （回答否或不清楚，跳至问题 25） 是 否 不清楚 B23 24 如是，就医地点： 省市医院 区县医院 乡镇卫生院（社区卫生服务中心） 村卫生室（社区卫生服务站） B24 25 25 是否口服补液盐 （拿补液盐溶液或粉剂举例） ： 是 否 不清楚 B25 26 近两周内，孩子是否患呼吸道感染性疾病（询问是否出现：咳嗽、发烧、鼻塞流涕等症状 ，使用当地语言 ） （回答否或不清楚，跳至问题 31） 是 否 （不清楚 B26 27 如是，患病 天 B27 28 是否就医 （回答否或不清楚，跳至问题 30） 是 否 不清楚 B28 29 如是，就医地点： 省市医院 区县医院 卫生院（社区卫生服务中心） 村卫生室（社区卫生服务站） B29 30 是否使用抗生素 （列举当地常用抗生素 ）： 是 否 不清楚 B30 31 近两周内，孩子是否患其他疾病 （如是，请注明） ？ 是（疾病名称 ） 否 不清楚 B31 26 表 3 2-4 岁儿童营养与健康调查表 编号 问题及选项 编码 24 月龄 30 月龄 36 月龄 4 岁 1 本次体检及调查是否完成：是（跳至问题 3） 否 C1 2 未进行体检及调查的原因： 迁出(迁入地: ) 外出 患病 死亡 其他( ) C2 A. 儿童家庭及个人基本情况 3 家庭总人数： 人 （不清楚填 99） C3 4 家庭年收入是多少（元）? （城市地区为家庭现金收入，农村地区为纯收入） C4 5 （询问农村地区）最近 1 年内，孩子父亲是否外出务工？ 是 否 （跳至问题 7） C5 6 如是，外出时孩子多大？ 个月 （如不清楚，填 “99”） C6 7 外出务工多长时间 (仅逢年过节、农忙时回家算连续外出务工 )？ 个月 （如不清楚，填 “99”） C7 8 外出地点？ 本县 本县外，本市内 本市外，本省内 省外 C8 9 （询问农村地区）最近 1 年内，孩子母亲是否外出务工（包括陪伴丈夫务工）？ 是 否 （跳至 问题 12） C9 10 如是，外出时孩子多大？ 个月 （如不清楚，填 “99”） C10 11 外出时是否将孩子带在身边？ 是 否 C11 12 外出务工多长时间？ 个月 （如不清楚，填 “99”） C12 13 外出地点？ 本县 本县外，本市内 本市外，本省内 省外 C13 14 孩子的日常生活主要由谁照顾： 父亲 母亲 祖父母/外祖父母 保姆 亲戚 哥哥/姐姐 邻居/朋友 其他 C14 27 15 照顾者文化程度： 没上过学 小学 初中 高中/技校 中专/中技 大专 大学及以上 C15 B. 儿童膳食情况 16 昨天孩子是否进食过液体奶、鲜奶或奶粉 （回答否或不清楚，跳至 问题 18）： 是 否 不清楚 C16 17 如是，共吃了 毫升 C17 18 昨天孩子是否吃过配方奶粉 （列举当地的产品） （回答否或不清楚，跳至 问题 20）？ 是 否 不清楚 C18 19 如是，共吃了 毫升 C19 C. 儿童两周内患病情况 20 近两周内，孩子是否患腹泻 （使用当地语言，如拉肚子） ？ （回答否或不清楚，跳至问题 25） 是 否 不清楚 C20 21 如是，患病 天 C21 22 是否就医？ （回答否或不清楚，跳至问题 24） 是 否 不清楚 C22 23 如是，就医地点： 省市医院 区县医院 乡镇卫生院（社区卫生服务中心） 村卫生室（社区卫生服务站） C23 24 是否口服补液盐 （拿补液盐溶液或粉剂举例） ： 是 否 不清楚 C24 25 近两周内，孩子是否患呼吸道感染性疾病（询问是否出现：咳嗽、发烧、鼻塞流涕等症状 ，使用当地语言 ）（回答否或不清楚，跳至问题 30） 是 否 （不清楚 C25 26 如是，患病 天 C26 27 是否就医 （回答否或不清楚，跳至问题 29） 是 否 不清楚 C27 28 如是，就医地点： 省市医院 区县医院 乡镇卫生院（社区卫生服务中 心） 村卫生室（社区卫生服务站） C28 28 29 是否使用抗生素 （列举当地常用抗生素 ）： 是 否 不清楚 C29 30 近两周内，孩子是否患其他疾病 （如是，请注明） ？ 是（疾病名称 ） 否 不清楚 C30 29 5 岁以下儿童营养与健康监测记录册使用说明 5 岁以下儿童营养与健康监测记录册由儿童一般情况记录表（表 1） 、2 岁以下 儿童营养与健康调查表（表 2） 、2-4 岁儿童营养与健康调查表（表 3）三部分组成， 其中表 1 是每一个监测对象都要填写，表 2 和表 3 表头中的满月、3 月龄、6 月龄、 8 月龄、12 月龄、18 月龄、24 月龄、30 月龄、36 月龄、4 岁是指在进行问卷调查 时，儿童的年龄如果与上述某一年龄最接近，则将此次健康检查结果填入该列内。 1.健康档案编码 统一为居民健康档案进行编码，采用 17 位编码制，以国家统一的行政区划 编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一 编码。同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码，为在信息平台下实现资 源共享奠定基础。 第一段为 6 位数字，表示县及县以上的行政区划，统一使用中华人民共和 国行政区划代码 （GB2260） ； 第二段为 3 位数字，表示乡镇(街道)级行政区划，按照国家标准县以下行 政区划代码编码规则 （GB/T10114-2003）编制； 第三段为 3 位数字，表示村（居）民委员会等，具体划分为：001-099 表示 居委会，101-199 表示村委会，901-999 表示其他组织； 第四段为 5 位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。 在填写健康档案的其他表格时（新生儿家庭访视记录表、1 岁以内儿童健康 检查记录表、1-2 岁儿童健康检查记录表、3-6 岁儿童健康检查记录表） ，只需填写 后 8 位编码。 2. 儿童姓名、父亲姓名、母亲姓名均以户口上登记的名字为准。 3. 儿童编号：监测中用 17 位编码代表某个人,具体方法如下： 县（区）编码：六位数，以中国行政区划代码为其编码。 抽样乡（街道）编码：共 3 位，以国家统计局的编码为其编码。 抽样村编码；共 3 位，以国家统计局的编码为其编码。 出生年份：共 2 位，抽取儿童出生年份的后两位数，如儿童出生年份是 2010 年， 30 则抽取 10；如果月份大于等于 10，则在此基础上加 1.。 个人编码：共 3 位。每个村的儿童，都从 001 开始编起。 该编码前 14 位由数据直报系统自动生成，纸质资料只填写其中的个人编码。 一、儿童一般情况记录表(表 1)： 1. 家庭年收入：城市居民家庭为可支配收入，农村居民家庭为纯收入，其中 城镇居民家庭可支配收入：指被调查的城镇居民家庭在支付个人所得税、 财产税及其他经常性转移支出后所余下的实际收入。 农村居民家庭纯收入：包括从事生产性和非生产性的经营收入，取自在外 人口寄回（带回）和国家财政救济、各种补贴等非经营性收入；既包括货币收入， 又包括自产自用的实物收入。但不包括向银行、信用社和向亲友借款等属于借贷性 的收入。 2. 儿童父母职业：按照去年实际从事的工作填报。如在去年从事一种以上工 作，则填工作时间最长的那项职业。其中： （1）国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人：指在中国共产党中央委 员会和地方各级党组织，各级人民代表大会常务委员会，人民政协，人民法院，人 民检察院，国家行政机关，各民主党派，工会、共青团、妇联等人民团体，群众自 治组织和其他社团组织及其工作机构，企业、事业单位中担任领导职务并具有决策、 管理权的人员； （2）专业技术人员：指专门从事各种科学研究和专业技术工作的人员。从事 本类职业工作的人员，一般都要求接受过系统的专业教育具备相应的专业理论知 识，并且按规定的标准条件评聘专业技术职务，以及未聘任专业技术职务，但在专 业技术岗位上工作的人员； （3）办事人员和有关人员：指在国家机关、党群组织、企业、事业单位中从 事行政业务、行政事务工作的人员和从事安全保卫、消防、邮电等业务的人员； （4）商业、服务业人员：指从事商业、餐饮、旅游、娱乐、运输、医疗辅助 服务及社会和居民生活等服务工作的人员； （5）农、林、牧、渔、水利业生产人员：指从事农业、林业、畜牧业、渔业 及水利业生产、管理、产品初加工的人员； （6）农村手工业、个体工商业：特 31 指农业人口中从事小商品加工、来料加工、代工、批发零售、餐饮业； （7）生产、运输设备操作人员及有关人员：指从事矿产勘查、开采，产品的 生产制造、工程施工和运输设备操作的人员及有关人员。 （8）现役军人、武装警察：指具 有 现 役 军 籍 ， 正 在 服 现 役 的 军 人 ， 包 括 警 察 、 消 防 官 兵 。 3. 儿童父母文化程度： （1）未上过学：指从未接受过国家或其他办学机构实施的各级各类学校教育 的人。凡参加过扫盲班、成人识字班学习的人，不论是否毕业，也不论现在是否识 字，都不计入未上过学者。 （2）小学：指接受的最高一级教育为小学，无论其是否在校、毕业、肄业或 辍学的人。 （3）初中：指接受的最高一级教育为初中，无论其是否在校、毕业、肄业或 辍学的人。相当于初中程度的技工学校也包括在内。 （4）高中：指接受的最高一级教育为普通高中、职业高中，无论其是否在校、 毕业、肄业或辍学的人。相当于高中程度的技工学校也包括在内。 （5）中专：指接受的最高一级教育为中等专业学校，无论其是否在校、毕业、 肄业或辍学的人。 （6）大学专科：指接受的最高一级教育为大学专科。凡在普通高等学校学习 大学专科的，包括高职、高专，无论其是否在校、毕业、肄业或辍学。凡国家授权 承认学历的广播电视大学、职工大学、高等院校举办的函授大学、夜大学和其他形 式的大学，按教育部颁布的大学专科教学大纲进行授课的，其毕业生圈填此标准答 案，其肄业生、在校生按原有受教育程度圈填。通过自学，经国家统一举办的自学 考试合格，并取得大学专科毕业证书的，也圈填此标准答案。 （7）大学本科：指接受的最高一级教育为大学本科。凡在普通高等学校学习 大学本科的，无论其是否在校、毕业、肄业或辍学。凡国家授权承认学历的广播电 视大学、职工大学、高等院校举办的函授大学、夜大学和其他形式的大学，按教育 部颁布的大学本科教学大纲进行授课的，其毕业生圈填此标准答案，其肄业生、在 校生按原有受教育程度圈填。通过自学和进修大学课程，经考试合格，并取得大学 本科毕业证书的，也圈填此标准答案。 （8）研究生：指接受的最高一级教育为硕士和博士研究生。凡经过国家统一 32 组织的研究生入学考试，在学校注册的，无论其是否在校、毕业、肄业或辍学，均 包括在内。在职接受研究生教育的，其毕业生圈填此标准答案；肄业生和在校生按 原有受教育程度圈填。凡是没有按教育部的教学大纲培训或只学单科的人，不能圈 填“大学专科” 、 “大学本科”或“研究生” ，一律按原有文化程度填报。 4. 儿童出生日期：儿童的出生日期记不清时，可查阅户口册、免疫卡、出生 记录卡等。年份填写为 4 位，月份为 2 位，日期为 2 位，例如：出生日期为 2010 年 5 月 25 日，应填写为 2010-05-25。 5. 儿童出生体重：指婴儿出生时的净体重，即没有任何穿戴及包裹物时的重 量。以儿童出生证、计免卡或医院出生记录为准。如没有出生记录则询问母亲或看 护人。若不知出生体重，填 9999。 6. 出生身长：询问方法同出生体重。如不知道出生身长，填 99。 7. 出生时特殊情况：如果选择先天畸形或其他，因在备注内容栏填写出具体 的畸形名称、具体的特殊情况。 8儿童日常生活主要看护人： 指主要看管儿童饮食起居和人身安全的人。 9. 分娩前最后一次检查血红蛋白的时间：如果从未进行过血红蛋白测定，检 查孕周填 99，血红蛋白值填 999。 二、儿童营养与健康调查表（表 2） 1. 外出务工：指农村劳动者离开承包土地，到村配合经济组织以外的处所， 从事各种劳动并以工资收入为生活来源。本项目中包括外出经商、打工、妻子陪伴 丈夫等。 2. 如果现在不吃母乳，那么断奶时孩子是多大？ 婴幼儿完全停止母乳喂养时的年龄，以月龄计算，若断奶时儿童为 1 岁 6 个月 15 天，则填 18，若不清楚则填 99。 33 新生儿家庭访视记录表 姓名： 编号 性 别 0 未知的性别 1 男 2 女 9 未说明的性别 出生日期 身份证号 家庭住址 父 亲 姓名 职业 联系电话 出生日期 母 亲 姓名 职业 联系电话 出生日期 出生孕周 周 母 亲 妊 娠 期 患 病 情 况 1 糖 尿 病 2 妊 娠 期 高 血 压 3 其 他 助产机构名称 出 生 情 况 1 顺 产 2 胎 头 吸 引 3 产 钳 4 剖 宫 5 双 多 胎 6 臀 位 7 其 他 新生儿窒息 1 无 2 有 （1apgar 评分： 2 不详） 是否有畸型 1 无 2 有 新生儿听力筛查 1 通过 2 未通过 3 未筛查 4 不详 新生儿疾病筛查：1 甲低 2 苯丙酮尿症 3 其他遗传代谢病 新生儿出生体重 kg 出生身长 cm 目前体重 kg 喂 养 方 式 1 纯 母 乳 2 混 合 3 人 工 *吃奶量 ML/次 *吃奶次数 次/日 *呕吐 1 无 2 有 *大便 1 糊状 2 稀 *大便次数 次/日 体温 脉率 次/分钟 呼吸频率 次/分钟 面色 1 红润 2 黄染 3 其他 黄疸部位 1 面部 2 躯干 3 四肢 4 手足 前囟 cm cm 1 正常 2 膨隆 3 凹陷 4 其他 34 眼外观 1 未见异常 2 异常 四肢活动度 1 未见异常 2 异常 耳外观 1 未见异常 2 异常 颈部包块 1 无 2 有 鼻 1 未见异常 2 异常 皮 肤 1 未 见 异 常 2 湿 疹 3 糜 烂 4 其 他 口 腔 1 未见异常 2 异常 肛门 1 未见异常 2 异常 心肺听诊 1 未见异常 2 异常 外生殖器 1 未见异常 2 异常 腹部触诊 1 未见异常 2 异常 脊柱 1 未见异常 2 异常 脐带 1 未脱 2 脱落 3 脐部有渗出 4 其他 转诊建议 1 无 2 有 原因： 机构及科室： 指导 1 喂养指导 2 发育指导 3 防病指导 4 预防伤害指导 本次访视日期 年 月 日 下次随访地点 下次随访日期 年 月 日 随访医生签名 35 填表说明 1姓名：填写新生儿的姓名。如没有取名则填写母亲姓名之男或之女。 2出生日期：按照年（4 位） 、月（2 位） 、日（2 位）顺序填写，如 20110101 或 2011-01-01。 3身份证号：填写新生儿身份证号，若无，可暂时空缺，待户口登记后再补 填。 4父亲、母亲情况：分别填写新生儿父母的姓名、职业、联系电话、出生日 期。 5出生孕周：指新生儿出生时母亲怀孕周数。 6新生儿听力筛查：询问是否做过新生儿听力筛查，将询问结果相应在“通 过” 、 “未通