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关于溆浦县中医院县康复医院对死者的医 疗纠纷是否存在过错的详细报告 省人民医院司法鉴定所: 就溆浦县人民法院委托贵所,公开公正鉴定溆浦县中医院,康复医院 对死者彭湘斌是否存在医疗过错和是否违反卫生部行政规章制度,今天我 做为死者的父亲,在此反应如下几个情况。 一:死者在 2007 年 4 月 11 号由其母亲带到县仁济医院贺国栋医生处 检查,当时其母和死者本人,告诉医生其右耳和鼻不通畅,经贺医生检查 之后,由贺医生带死者到县中医院做耳鼻部 CT 扫描检查,当时的结果是: 右侧乳窦和鼓窦,密度增高,右耳内软组织密度充填,右侧外耳道软组织 密度增厚,诊断为慢性中耳炎。 二:2007 年 10 月 23 号,我们带着县中医院的 CT 片子和诊断报告, 到县康复医院找原在县人民医院退休医生夏元成医生诊治,夏医生看完县 中医院的诊断结果说,只要把耳内息肉摘除就好了。在术前未经过任何检 查和术后化验切片检查,可术后一个星期,患者右耳内又流脓血,耳外还 有肿块。我带着患者继续找县康复医院夏医生医治,夏说:这是中耳炎的 表现,你们回家给你儿子注射青霉素消炎就会缓解病情。我们回家后就按 照夏的吩咐给患者注射 7 天的青霉素,消炎后病情有所好转。 2008 年 6 月 4 日,我们带着 2007 年 4 月 11 号的 CT 片子和报告,到 县中医院找放射科姜副院长查看 CT 片子,姜副院长当时说是中耳炎,只 要服用几副中药就会好的。我们当时与姜院长说明我儿子的病情变化,重 新做 CT 检查,结果为:鼻咽癌,并颅底骨侵犯可能性大,不排除其他。 可是,由于 2007 年 4 月 11 号县中医院给患者的 CT 报告是慢性中耳炎, 存在着严重的失误。为证实 2007 年 4 月 11 号的 CT 报告内容的真实性, 通过县中医院二次阅片,报告内容都是有误诊,漏诊的行为,2008 年 9 月 8 号,县中医院的补发报告诊断结果是:听小骨吸收,右侧乳突气化, 小房处有骨质破坏,多处缺损,建议穿刺活检。2008 年 12 月 11 号我们 拿着 2007 年 4 月 11 号的 CT 片再找中医院放射科,请张.舒两位医生阅片 检查,其结果是:为右侧乳窦部水平位 CT 平扫,其 CT 表现见乳窦及鼓 里密度增高,其内见软组织密度填充,右乳窦气房骨质有破坏,右侧外耳 道内亦可见软组织密度物,右侧骨性外耳通后壁见少许骨质破坏,可诊断 为右中耳乳窦炎,胆脂瘤。县中医院在 2007 年 4 月 11 日的 CT 片子经过 多家三甲医院阅片,都已证实有骨质破坏和缺损。为了证实县中医院在 2008 年两份补发报告的真实性,2010 年 7 月 1 日,拿着死者 2007 年 4 月 11 日、2008 年 6 月 4 日和 2008 年 9 月 8 日三张 CT 片子,到湖南省肿 瘤医院放射科请梁教授阅片,梁教授对三张 CT 报告的内容是:“2007 年 4 月 11 日的 CT 右侧乳窦气化小房处有骨质破坏缺损,2008 年 6 月 4 日 CT 片子右侧乳窦区骨质破坏更为明显,2008 年 9 月 8 日 CT 片子鼻咽 癌经放疗后好转。 ”所以经过梁教授阅片结论,更加证实县中医院放射科 在 2007 年 4 月 11 号给患者 CT 报告单是完全的误诊,漏诊。延误患者最 佳治疗时间,造成一个 20 岁年轻生命的早逝。因此,县中医院必须承担 误诊,漏诊的主要责任。2008 年 7 月份,我利用儿子患鼻咽癌在省肿瘤 医院治疗的时间,多次找傅教授探讨过,鼻咽癌有部分病人早期表现,有 乳头是从鼻内和耳内萌出的,我还在电脑上咨询过多家治疗鼻咽癌的专家, 提问都有认同鼻咽癌部分患者乳头可以从鼻内和耳内萌出的说法。县中医 院误把右耳内长出的乳头,做为填充物诊断,这是最大的失误。 根据医疗管理条例第五十三条之规定:医院门诊检查化验单,影像报 告单。切片检验底单,保存期不得少于 15 年,我们要求县中医院交出死 者在县中医院首诊医生开出的 CT 申请单和 CT 报告存盘底单,否则按医 疗事故技术鉴定条约第三十条第二款之规定,医方应承担举证不能,必须 承担一切后果。 2008 年 6 月 4 日,得知病情的严重性,我带患者到省肿瘤医院进行 治疗,住院 2 个多月,患者病情有所好转,该医院建议患者回当地医院做 后期治疗。2008 年 10 月 6 日患者入中医院治疗,10 月 13 日出院,期间 没有发现颈右侧肿块, 2008 年 10 月 23 日重新入中医院也没发现,但 2008 年 11 月 5 日出院时却发现了右侧颈肿块,二次住院期间,溆浦县中 医院在明知患者系癌症病人,且又是双肾多发性囊肿病人的情况下,仍对 患者采取了针炙的治疗方法,2008 年 10 月 24 日,县中医院当时考虑到患者 双下肢无力和鼻窦炎,就给患者使用针灸。未使用针灸之前,患者没有任何痛 苦的感觉,只是感到双下肢站立不起来,在县中医院给患者使用针灸的五天时 间里,患者父亲一直陪伴身边,中医院给患者使用针灸穴位是从足阳明胃经, 足少阳胆经,历兑,内庭,陷谷,冲阳,解溪,丰隆,上巨虚,犊鼻,足三里, 梁丘,阴市,伏兔,髀关,环跳,居髎,五枢,带脉,京门,日月,等多处穴 位,治疗鼻窦炎的穴位应是颧髎,兑端,颊车,素髎,上关,缺盆,印堂,神 庭,安眠,玉枕,而鼻咽癌放射区的穴位是天突,廉泉,承浆,兑端,人迎, 耳尖等多处穴位,治疗鼻咽癌的放射区是整个大脑部份的有关穴位。 五次针炙做完之后,于 2008 年 10 月 28 日,患者全身都开始发热.高烧不退, 通过物理治疗(冰块.酒精)得以明显降温,但双腹沟有压痛,肝区疼痛,胸骨疼 痛难忍,血液,生化,肝功能都已恶化,患者父亲通过有关资料查询和对多家肿 瘤医院的了解,鼻咽癌晚期是不能做针灸治疗,做针灸之后只能是加速癌细胞 的转移,肿块再次萌出。 2008 年 11 月 5 号中医院出院记录就已表明,患者在右颈部发现肿块和市人 民医院通过脑脊液检查发现(涂片见散)淋巴细胞有明显退变,部分有异形。并 大量使用了消炎痛药物,致使彭湘斌病情逐渐加重,2009 年 2 月 24 日 25 日患者病情严重,到溆浦县人民医院进行抢救,血液生化肝肾功能全 部坏死,现有县人民医院的诊断书和各项检查报告为例。 由于溆浦县中医院在治疗过程中采取了错误的治疗方式及给患者服用 了鼻咽癌症病人不能服用的消炎痛等药物,和使用癌症病人不能使用针灸 致使病情加重,中医院对此应当承担误治的责任。 综上所述,县康复医院在术前没有做任何检查,仅凭中医院的误诊资 料,盲目开刀(鼻咽癌严禁开刀手术) 。溆浦县中医院治疗期间明知彭湘 斌

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