医院管理年年终考核汇报

永 兴 县 人 民 医 院 二 0 一 0 年 工 作 汇 报 各位领导、各位专家： 您们好！ 首先请允许我代表医院全体职工对各位领导和专家的莅临 指导表示最热烈的欢迎和最诚挚的感谢！ 2010 年，在各级卫生行政部门的指导帮助下，我院以科学发展观为指 导，紧紧围绕“ 医院管理年” 主题活动，着力抓了医院管理、行 风建设、抗震 救灾、婴幼儿筛查、手足口病防治、农健工程、奥运安保等七项重点工作。 现将有关情况汇报如下： 1、探索医院管理新途径 创新“三基”训练新措施 随着医疗卫生事业改革的不断深入，一所县市级医院想要谋求更好更 快的发展，必须强根固本，筑牢基础，才能确保为当地广大人民群众提供优 质高效的服务。为了进一步深化医院管理年活动“提高医疗服务质量” 的主 题，着重挖掘其“ 抓质量、精业务、强素质 ”的核心内涵，从 6 月份开始，我 院开展了一项以强化” 三基三严” 考试训练为 基础的“大培训、大练兵、大比 武、落实核心制度” （简称“ 三大一落实”）活动，实现了该活动与医院管理年 工作的有机结合与相得益彰。 1、以加强职工基本功训练为基础，夯实基础理论、基本知识、基本技 能。一是加强医务人员对病历分析和书写、三级医师查房、疑难病例讨论、 术前讨论及教学查房等基本功训练，确保核心医疗制度得以落实。强化临 床专业人员对心肺复苏、气管插管、呼吸机使用及电除颤等抢救技能的培 训，使其能够在实际工作中扎实掌握和娴熟运用。二是护理系统以基础护 - 2 - 理学为考试内容，结合五十项护理技能操作手册，先学后考，对全体护士 139 人均进行了理论知识和技能操作的考试，并对护理上业务查房、行政查 房进行了检查与规范，着力夯实了护理基础质量和水平；三是立足岗位工 作需要，组织药、技和行政后勤系统人员进行了“三基” 培训考核， 搭建了全科、全岗、全员参与的“学比训”平台。 2、科学实施、拓展内涵。将“以病人 为中心” 的服务理念和对病人的 人文关怀融入到医疗护理技术操作训练之中，在提高医疗护理技术技能水 平的同时，加强与病人的沟通，进一步促进医疗护理工作贴近病人、贴近临 床、贴近社会。在操作训练中注入院感意识、防护意识、协作意识、创新意 识等，大大促进了训练质量和整体素质的提高。采取自学、讲座、互动式研 讨、现场教学等多种形式，以及病历抽查、闭卷考试、知识竞赛、多种技能 操作联考等多种方式，确保活动抓出声势，富有成效。 3、严格训练，注重实效。一是对中青年医师进行重点扎实培训，强化 “传帮带”教育，使其尽快成 长；二是严格规 范培训考勤，严格签到签退手续， 保证学习培训的有序和连贯；三是严把考试考核质量关，每周进行一次小 结点评，半月进行一次总结通报，并将点评和考评结果予以张榜公示；四是 采取专家评估模式。专门外请石家庄第一医院专家来院进行检查指导、参 与评定，并设计了多份考卷和考核方案，严格体现了客观性、公平性和严谨 性；五是严格落实奖惩制度。将比武竞赛结果纳入个人业务技术档案，并与 医院综合目标管理责任制挂钩。对在活动中涌现出的先进集体与个人予以 表彰奖励，对后进者则给予扣罚奖金、全院通报、离岗培训、强化训练后补 考，补考及格方可上岗等处理。 - 3 - 通过三大一落实活动，先后举办各种培训讲座 26 期，培训人员近 5000 人次。举行考试六场，近 2000 人次，考核 16 场，近 1800 人次，举办智力竞 赛两次，技能竞赛四次，对 10 人进行了补考，对 3 个人进行了通报和处罚， 全面提高了医院职工的整体素质，有力提升了医护工作的质量和水平。更 优质、更出色的医护工作，为开创一流服务、一流质量、一流环境、一流管 理的医院工作新目标发挥了重要作用，为实现医院快速健康可持续发展奠 定了坚实的基础，为提高人民群众的医疗健康水平作出了新的贡献。 二、探索行风建设新机制 创新治贿防腐新措施 一是抓行风导向教育，防微杜渐，采取看教育片专家讲座，邀请检察院 干部来院进行警示教育等多种形式对其进行教育，并形成长效机制，使员 工时刻保持清醒头脑，自觉抵制不正之风的侵蚀。二是实施公开招标，各项 采购均在阳光下进行。08 年我院采购腹腔镜、阴道镜、麻醉机、监护仪等总 价值达 120 万元的设备，实行了公开招标，由设备委员会集体决定，既节 约了资金又抵制了不正之风，对药品的临床促销行为绝不手软，今年以来， 先后封杀临床具有促销嫌疑的药品达 个品种，减轻农民负担近 30 万元。 三是坚持每月药品双排序，双公示制度，对发现的问题及时进行分析找相 关科室相关人员诫勉谈话，最大限度的保证了合理用药。四是及时与中层 干部签定行风责任书，以落实奖罚，经过持续不断的强化行风建设，使我院 连续几年获省级精神文明先进单位。 三、无私支援四川地震灾区 彰显保定人民深情厚意 5.12 四川大地震发生后，全院职工怀着十分的同情心和万分的使命感 第一时间积极投入到为灾区人民献爱心的行列，先后向灾区捐款 万多元， 捐棉被 30 余条，全院职工个人捐款 元，全体党员缴纳特殊党员 元。 - 4 - 8 月 28 日，我院从涌跃报名的 300 多名医护人员之中，挑选了 5 名政 治责任心强，技术水平过硬、整体素质高的医护人员组成赴四川灾区医疗 队，代表 XX 市对口支援四川省平武县旧堡乡卫生院，队员们牢记我市四 十万民众的嘱托和全院干部职工的殷切希望，不辱使命。在各种条件艰苦 的情况下，克服了重重困难，圆满完成了任务，于 月 日凯旋归来。期间诊治 患者 1182 人次，转诊 41 人次，开展手术 26 例，巡回医疗 5 次，出诊 18 人 次，步行达 200 多公里，救护车行程 2000 余公里，培训当地医务人员 48 人 次，医院为赴川医疗投入器械、装备、药品、生活用品累共计 5 万多元，队 员们得到了当地广大群众的高度赞赏和政府的充分肯定，五位队员在前线 入党，展示了“X 医人 ”的良好形象， 为 XX 争了光， 为 XX 人民露了脸。 四、积极应对“问题奶粉”事件 全力做好婴幼儿筛查工作 三鹿奶粉事件发生后，我院及时启动应急预案，人员、设备迅速到位， 全力投入医疗救治工作。由于筛查任务巨大，在院长亲自指导下，第一时间 搭建 100 平米临时筛查大棚，抽调现有两台 B 超，新购一台，卫生局调整 一台，成立了以院长为组长的领导小组和专家组，为了使筛查工作迅速开 展顺利进行，我们还先后成立了后勤保障组、安全保卫组、医疗登记组、信 息统计上报组、财务统计报表组等 5 个小组，全力做好支持保障工作，为了 使前来筛查人员得到人性化的服务，同时防止人员情绪激动，我们选派了 80 多名工作人员参与筛查，负责维护秩序、发号、登记、疏导、宣教、供应 开水，购买了休息椅，配备了保温桶、一次性口杯，发放了明白纸，参加筛 查人员早上 6:30 上班， 连续工作到很晚一直到再无前来筛查的患者才下班。 经过近一个月的紧张工作，共筛查 10386 人次，累计确诊泌尿系结石，225 人次，住院 5 人，治愈 5 人，对所有结石病人进行了及时复查，圆满高质量 - 5 - 的完成了筛查诊治工作。全院累计投入资金 20 多万元。 五、全面加强手足口病防控 关爱保障儿童身体健康 手足口病疫情暴发后，我院反应迅速及时启动了应急机制，制定了某 医院手足口病防治工作方案，建立了以院长为组长的领导小组、医疗救治 小组、 专家组、感控组、行政后勤保障组，为全面做好手足口病防治提供了 各种保障。在第一时间我们抽调医师 6 人，护士 8 人，药剂 3 人，检验 5 人， 放射 5 人，收费 3 人，开设了门诊预检分诊室，在感染性疾病科分设了手足 口病门诊及专用病房，由感染科负责对全院及专业人员进行培训，共培训 4 次，达 536 人次，考试 2 次，培训合格率 100%，期间共收治手足口病患 儿 17 例，疑似病例 33 例，共投入近 20 万元，除有一人转上级传染病院， 其余治愈出院，圆满的完成了手足口病的救治工作，受到了上级领导的好 评。 六、大力实施农民健康工程 努力缓解农民就医难题 在过去两年的基础上，08 年我们又对 XX 等六个村进行了摸底调查、 建档、体检，对六个村的 7515 人，其中 60 岁以上老年人 1069 人，育龄妇 女 1078 人，0-7 岁儿童 293 人，全部建档。截止目前，流动医院共出车 30 余次，抽调内、外、 妇 、儿、眼科、功 检科（ B 超、心电图）、检验人员 390 余 人次，对六个试点村进行普查，共义诊 4112 人，免费化验 16 人，B 超 182 人，心电图 923 人，普查出高血压 416 人，糖尿病 52 人，肺结核 12 人，肝 炎 9 人， 对普查出的病人均制定了治疗方案及干预措施，并定期进行随访， 使百姓真正得到了方便和实惠。 七、坚决打赢奥运安保硬仗 探索建立安防工作长效机制 医院是特殊行业，每天来往人员多，为此，我们从多方面、各个角度入 - 6 - 手，投资 10 多万元在全院各重要场所、部门安装了电视监控系统，成立了 24 小时不间断巡逻队，发现问题及时解决，为公安部门提供具有实质价值 的信息数次，为公安部门抓获犯罪疑人提供了有利而可靠的证据。二是及 时消除安全隐患，医院机器设备多，电线线路复杂，各种安全隐患也较多， 为此，我们制定了定期检查机器、设备、电线线路制度，相关科室人员，每 天到科室查房，及时予以处理，对存在的问题和隐患，制定了应急预案，定 期进行消防知识培训及演练，与各科室签定安全生产责任状等，最大限度 防范各种事故的发生，对重点部位责任落实到人，并明确领导责任，实现了 奥运安保“零” 事故的目 标。 以上是我们的工作汇报。在今年的工作中，虽