医院健康教育讲座资料

医院健康教育讲座资料;脑中风的防治 什么是脑中风？脑中风（脑卒中）也叫脑血管意外，是脑的一部分血管出现了梗塞 或破裂出血造成了脑细胞的损伤、破坏或坏死从而影响了身体的各部分功能。常见的有脑 梗塞和脑溢血。 中风有三大特点 1、高发病率。2、高死亡率 3、高致残率。 高发病率 ；全世界每年脑卒中患者新增 2000 万，我国每年的脑卒中患者 150200 万，其中 10为 45 岁以下的青年患者。高死亡率 ；全世界每年因脑卒中死亡者达 500 万 ， 我国是 120 万 ， 死亡率达 7580高致残率 ； 600 万脑卒中患者中，约有 450 万丧失劳动能力和生活能力，致残率高达 75 还有的人语言困难，甚至还有吞咽困 难，这些致残的问题给病人就造成了工作能力下降、生活能力下降、社交能力下降，就带 来了生活质量明显的下降，病人会觉得很痛苦，甚至很多病人对我说宁可死了也不愿意瘫 在床上。而且病人中风后不仅仅是个人问题，还涉及到了家庭和社会。 10的脑中风患者是中青年人 现在有很多人还是认为脑中风是中老年人得的病，这种观点应该转变，现在我们 发现有很多年轻人也得了脑中风，有资料表明现在 10的脑中风患者是中青年人，这个现 状也是非常令人担忧的。从目前统计的情况来看脑中风有八大危险因素。在这几大因素中 年轻人吸烟、饮酒的比例甚至更大，所以中风的危险性并不比老年人少。当然三高（高血 压、 高血糖 、高血脂）是引起脑中风最主要的原因。 八大危险因素 1、 高血压 2、 高血糖 3、高血脂 4、 心脏病 5、 吸烟 6、 饮酒 7、 久坐 不动 8、肥胖 另外还有高龄、高盐饮食、口服避孕药等，危险因素越多越容易发病。 把血压控制在一个适当的水平能有效降低中风的发病率 现在看来如果收缩压高到 160，低压高到 95 以上，这一批病人得中风的几率要 比血压正常的人高很多，。如果血压降得低一点比如舒张压降低 3 毫米汞柱，中风发病率 可以减少 30，但也不是说降得越低越好，我们经常叮嘱病人，特别是有高血压的病人， 血压不能够太低，太低了以后血流速度变慢，会造成血管堵塞，引起中风。所以高血压病 人要经常量量血压，看看情况是否合适，血压是否在正常范围，不能过高也不能太低。 没有高血压的人也会中风？ 高血压只是引起中风的因素之一，另外高血脂、高血糖等原因都可以引起人体颈 动脉硬化，最后引起脑部供血不足，动脉硬化可以成为脑出血的病因。 很多人会通过吃药的方式来控制原发病，那么吃药有什么需要注意的？ 现在吃药有不少的误区，比如有的病人觉得吃药越多越好，有的时候我们给病人 开 34 味药病人还觉得太少了，恨不得吃上一大把药。实际上药物并非吃得越多越好， 应该根据自己的病情来进行服药，高血压病人就应该选择降血压的药物，如果有卒中甚至 有小中风应该选择抗凝的药物，用 12 味药物就能够解决的比如改善脑循环的药物。也 就是说药味不要太多，只要能够起到作用一味药就足够了。有很多药物有互相的作用，甚 至有配伍禁忌，也不能中药和西药随便乱服。服药应该规律服药而且要坚持服药，不要时 断时续。有一些病人，其实病已经完全好了，可是仍然继续吃药，甚至觉得是否要终身服 药，其实脑血管病并不需要终身服药的，治疗一段时间以后医生还要根据病情随时进行调 整。 小中风 中老年人平时血压过高或偏低，会突然出现表情呆滞、口眼歪斜、呼吸急促、口吐白 沫、瞳孔变小或不等大、意识障碍、语言不清、四肢活动受限、大小便失禁等症状，这时 首先应该想到的是脑中风。其表现症状多种多样，有远期与近期之分。 远期表现常见头昏，眩晕，头痛，记忆力减退，健忘，肢麻，头摇，口角撮动， 下眼皮跳动，鼻衄等。 近期表现常见： 1、头晕加重； 2、头痛加重或由间断性头痛转为持续性 剧烈头痛； 3、肢体麻木，半侧面部及舌、唇麻木，或一侧上下肢麻木； 4、精神改变，或突然沉默寡言、表情淡漠，或言语错乱无序，或急躁易怒、心 烦多语； 5、突然视物不清，或一过性失明； 6、不明原因的跌交或晕倒； 7、嗜睡，不易醒，或判断能力一时障碍； 8、头痛伴呕吐或呃逆； 9、鼻衄频繁发生。 以上症状不是特异性征兆，也可出现在其它多种疾病之中，但当它们出现时应提 高警惕性。一旦发生先兆，不必惊慌失措，应安神定志，冷静对待。 中风的治疗； 我们首先要给病人规范的药物治疗，然后还要及时进行康复训练，同时还要给予心理 治疗和语言训练，还要定期给病人家属做健康讲座，告诉病人和家属如何预防脑中风和脑 中风复发。我们做这项研究的目标是提高脑中风的治愈水平、降低死亡率、降低残废率、 提高生活质量。 实际上卒中单元是一个非常完整的系统，病人从进急诊室到进病房，同时 配以心理等健康教育。所以病人痊愈率会增加很多，致残率会明显下降，心理障碍会减轻 很多，对病人和家属都是很好的安慰。 1，急性期 (一)防止继续出血加强护理和对症治疗有躁动不安和抽搐者，据病情 给予镇静和抗癫痫药。(二)降血压 应保持在合适的范围。 (三)降低颅内压，控制脑水肿， 防止脑疝。 (四)防止合并症。( 五) 必要时手术治疗、内科微创手术治疗。 2，恢复期 (一)神经营养药物。 (二)肢体功能锻炼。 几个注意点； 1， 研究表明，给予发生中风 6 小时以内患者溶栓治疗能部分恢复大脑的损伤。在该 时期之内，给予缺血性中风的患者药物治疗能阻止损伤扩大或者使其部分恢复。所以要求 病人能在 6 小时内完成检查并用药。 2，头颅 CT 和磁共振检查。出血和脑梗死的表现明显不同，治疗手段也不同。 中风的预防 药物预防；现在国内认为对于血管堵塞的缺血性血管病确实有很