康复护理对脑卒中患者的临床疗效观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 康复护理对脑卒中患者的临床疗效 观察 【中图分类号】R47 【文献标识 码】B 【文章编号】2095-6851（2017） 05-02 中国论文网 /1/view-12951791.htm 脑卒中在我国有着较高的发病率， 患者发生脑卒中后，其神经功能会受到 一定程度的损害，存活患者容易出现一 定程度的致残！针对损伤的神经功能， 有研究表明1，中枢神经系统具有一定 程度的代偿能力，能够对受损神经功能 进行重组。因此，在治疗脑卒时根据患 者的病情进展制定早期的康复护理干预 措施，积极进行康复训练，有效缩短了 患者的治疗时间，减轻了疾病给患者造 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 成的困扰，改善了患者的生活质量，提 高了患者的幸福指数，对于促进患者中 枢神经功能的恢复，降低致残率有着重 大的意义2。 1.资料与方法 1.1 一般临床资料 自 2014 年 1 月至 201 年 12 月， 我院共收治 100 脑卒中患者，所有患者 入院均经颅脑 CT 或 MRI 检查，诊断按 照全国第四届脑血管病学术会议制定的 有关脑卒中诊断标准3。按照S 机自 愿的原则分为研究组和对照组患者各 50 例，其中治疗组男 22 例，女 28 例；年 龄 3876 岁，平均（605.6）岁；病程 5h6 年；21 例左侧偏瘫，29 例右侧偏 瘫。对照组患者 25 例，其中男 25，女 8 例；年龄 3979 岁，平均 （61.35.0）岁；病程 2h6 年；30 例 左侧偏瘫，20 例右侧偏瘫两组患者在性 别、年龄、病程等一般临床资料无显著 性差异（P0.05） ，具有可比性。 1.2 护理方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 两组患者均接受相同的常规临床 治疗方法和神经内科基础护理，研究组 在此基础上根据患者的病情进展制定相 应的康复护理干预措施。具体康复护理 干预措施如下： 两组患者均接受神经内科疾病常 规治疗和基础护理。对照组在此基础上 根据患者的个体差异和具体情况加用康 复护理，并争得患者和家属的理解和配 合。对照组康复护理方法如下4-5。 1.2.1 心理康复护理。脑卒中临 床表现多为神经功能缺损，如偏瘫、失 语等，疾病打击是病人很容易产生消极 心理。医护人员需要及时同患者进行沟 通，耐心热情的告知患者及家属疾病的 相关情况，缓解患者不良情绪，增加患 者信心，并积极主动的配合治疗。医护 人员需认真倾听患者的心理需求，并切 实解决患者合理的要求。 1.2.2 并发症的观察及护理。加 强口腔护理。保持呼吸道通畅，及时吸 痰。注意观察导尿管是否通畅，并观察 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 尿液颜色。预防应激性溃疡的发生。抬 高下肢，适当加强肢体主、被动活动， 可预防形成下肢深部血栓。注意更换输 液部位，预防静脉炎。 1.2.3 肢体运动功能的康复护理。 脑卒中减少致残率的关键之一是尽早进 行功能康复锻炼，药物治疗联合针灸、 理疗，效果显著。肢体锻炼也十分重要， 保持肢体功能位置和被动体位，按关节 活动方向和范围进行被动活动；按摩患 侧肢体，积极进行各种日常训练，发病 4 天后适合开始做训练。高血压脑出血 病人康复出院前，特别需要注意嘱咐患 者低盐低脂饮食，定期监测血压，并坚 持长期服用降压药。 1.3 疗效标准判定 根据卫生部病科质量控制标准分 为6：基本痊愈：神经功能缺损评分 减少 91%100%，病残程度 0 度； 显著进步：神经功能缺损评分减少 46% 90%，病残 13 度；进步：神 经功能缺损评分减少 18%45%；无 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 效：神经功能缺损减少 18%以内；恶 化：功能缺损评分增加 18%以上。经过 护理治疗 4 个月后进行疗效评定，其中 纳为有效，纳为无效。 1.4 统计学处理 数据应用 SPSS13.0 软件处理， 比较采用 t 检验，以 P0.05 差异有统计 学意义。 2.结果 2.1 经治疗护理四个月后，两组 的临床有效率。 2.2 生活质量 采用 Bartthel 量表、 QOL 量表评 估患者的生活能力和生活质量，治疗后 两组患者的评分均明显提高，且观察组 患者的豪装情况优于对照组，组间比较 差异明显，P0.05 具有统计学意义详见 表 2。 讨论 脑卒中是医院临床非常普遍的一 种疾病，当前我国人口老龄化的情况逐 渐严重！在这种情形下患有脑卒中的患 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 者例数也在逐年上升，对患者的生活质 量造成了非常严重影响。一些患者因为 自身疾病导致不能正常进行工作，进而 没有经济来源，对自身的生活质量造成 了极其严重的影响，对患者的生活与工 作均造成了严重的困扰。对临床护理进 行相关性分析表明7，对脑卒中患者进 行康复护理！可显著提高患者的肢体功 能，有助于提高疗效。传统方式在脑卒 中患者的治疗中未发挥明显的作用，随 着医疗技术的逐渐发展，以及医疗改革 的逐渐深入，临床护理工作的逐渐优化， 脑卒中的临床疗效得到显著改善。临床 效果比过去好很多，但是仍然有一些患 者在临床护理后，会出现脑卒中后遗症， 故做好其临床治疗期间的护理干预具有 重要的意义8。康复护理在医学界是一 门新兴的学科，经过不断的发展和临床 实践后！康复护理能够促进脑卒中患者